Inchaço e sensibilidade no pulso
Introdução
Introdução A extremidade inferior da fratura do úmero é caracterizada principalmente pelo inchaço e sensibilidade do punho. Fraturas radiais distais são extremamente comuns, representando cerca de 1/10 das fraturas usuais. Mais comum em mulheres mais velhas, crianças e jovens. A fratura ocorreu na faixa de 2 a 3 cm distal ao úmero. Frequentemente acompanhada por danos na articulação do punho e na articulação do tornozelo inferior.
Patógeno
Causa
Causas de inchaço e sensibilidade do pulso:
A doença é causada principalmente pela violência indireta, quando cai, a mão toca o solo e a violência é transmitida para cima, resultando em uma fratura da extremidade inferior do úmero. É caracterizada por inchaço do pulso, sensibilidade e movimento limitado das mãos e pulsos. A maioria dos pacientes com fraturas do rádio distal está lesionada no punho.A força axial é principalmente transmitida através da coluna central e da coluna lateral através do osso escafóide e semilunar até a extremidade distal do úmero. Entre os ossos semilunares, a força concentra-se principalmente no ligamento escafoide, que é fácil de causar a lesão do ligamento escafóide e a separação do barco e da Lua. A superfície articular distal do úmero tende a ser quebrada. Como a flexão palmar não é propícia ao reparo da estrutura dorsal, o desvio ulnar faz a separação dos músculos escafóide e diafragmático, o que facilita o deslocamento do lado temporal, o que não favorece a melhora da instabilidade da articulação do punho.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de CT do osso e articulações e tecidos moles
Exame e diagnóstico de inchaço e sensibilidade do punho:
Primeiro, os sintomas
A extremidade inferior da fratura do úmero refere-se a uma fratura a 3 cm da superfície articular da extremidade inferior do úmero.Este local é a junção do osso esponjoso e do osso denso.É um local anatômico fraco.Uma vez submetido à força externa, é fácil fraturar. A superfície articular da extremidade inferior do úmero é do lado dorsal para o volar e a côncava do lado lateral para o lado ulnar, formando um ângulo de inclinação da palma (10 graus - 15 graus) e um ângulo de mergulho (20 graus - 25 graus). O úmero ulnar constitui a articulação ulnar e tornozelo, juntamente com a articulação ulnar superior, constitui a base anatômica da rotação do antebraço.O processo estilóide do úmero está localizado a uma distância de 1-1,5 cm do plano do processo estilóide da ulna.O ulnar e a extremidade inferior do úmero formam uma coluna proximal do punho. Articulação do pulso. As principais manifestações são inchaço do pulso, sensibilidade e movimento restrito das mãos e pulsos.
Em segundo lugar, o diagnóstico
1. fratura reta
A dor local e o inchaço após a lesão podem levar a uma nova postura típica de deformidade, uma deformidade do lado da garra de prata e uma deformidade na parte frontal, e a sensibilidade local é óbvia, e a articulação do punho está desordenada. O filme radiográfico mostrou que a extremidade distal da fratura foi deslocada para a crista ilíaca e para o lado dorsal e o lado proximal volar foi deslocado, sendo observados sinais típicos de deformidade, que podem ser acompanhados por luxação da articulação do tornozelo inferior.
2, fratura em flexão
Após a lesão, o pulso estava caído, inchaço local, equimose subcutânea na parte de trás do punho, atividade limitada do punho e sensibilidade evidente no exame. O filme de raios X pode ser encontrado em deslocamento típico, próximo da tonelagem à posição dorsal, extremidade dobrada distalmente ao lado volar, lado temporal do deslocamento, e a direção da extensão da fratura é oposta, tornando-se uma fratura anti-Colles ou fratura de Smith.
3, fratura do rádio distal da superfície articular com luxação do punho
Clinicamente, é semelhante à deformidade "garfo de prata" e sinais correspondentes de fratura de Colles. O filme de raios X pode ser encontrado como uma mudança típica: ao cair, o punho flexiona com a mão nas costas da mão, e a fratura da superfície articular vertebral da extremidade inferior do úmero e o deslocamento do punho para o lado volar podem ocorrer. Estas fraturas são raras, clinicamente longo vazamento ou erro diagnóstico de luxação do punho, desde que a leitura cuidadosa do diagnóstico de raios-X não é difícil.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de inchaço e sensibilidade do punho:
As principais manifestações desta doença são inchaço do pulso, sensibilidade, movimento limitado das mãos e pulsos, etc., que têm o mesmo desempenho que muitas lesões ósseas ou articulares, por isso é clinicamente necessário distinguir com muitas doenças, mas geralmente usam exame de raio-x. Pode ser diagnosticado. O que precisa ser diagnosticado com esta doença é:
1. fratura do eixo do úmero;
2, fratura do colo do úmero;
3, fraturas da cabeça do úmero;
4, luxação do pulso e assim por diante.
Primeiro, os sintomas
A extremidade inferior da fratura do úmero refere-se a uma fratura a 3 cm da superfície articular da extremidade inferior do úmero.Este local é a junção do osso esponjoso e do osso denso.É um local anatômico fraco.Uma vez submetido à força externa, é fácil fraturar. A superfície articular da extremidade inferior do úmero é do lado dorsal para o volar e a côncava do lado lateral para o lado ulnar, formando um ângulo de inclinação da palma (10 graus - 15 graus) e um ângulo de mergulho (20 graus - 25 graus). O úmero ulnar constitui a articulação ulnar e tornozelo, juntamente com a articulação ulnar superior, constitui a base anatômica da rotação do antebraço.O processo estilóide do úmero está localizado a uma distância de 1-1,5 cm do plano do processo estilóide da ulna.O ulnar e a extremidade inferior do úmero formam uma coluna proximal do punho. Articulação do pulso. As principais manifestações são inchaço do pulso, sensibilidade e movimento restrito das mãos e pulsos.
Em segundo lugar, o diagnóstico
1. fratura reta
A dor local e o inchaço após a lesão podem levar a uma nova postura típica de deformidade, uma deformidade do lado da garra de prata e uma deformidade na parte frontal, e a sensibilidade local é óbvia, e a articulação do punho está desordenada. O filme radiográfico mostrou que a extremidade distal da fratura foi deslocada para a crista ilíaca e para o lado dorsal e o lado proximal volar foi deslocado, sendo observados sinais típicos de deformidade, que podem ser acompanhados por luxação da articulação do tornozelo inferior.
2, fratura em flexão
Após a lesão, o pulso estava caído, inchaço local, equimose subcutânea na parte de trás do punho, atividade limitada do punho e sensibilidade evidente no exame. O filme de raios X pode ser encontrado em deslocamento típico, próximo da tonelagem à posição dorsal, extremidade dobrada distalmente ao lado volar, lado temporal do deslocamento, e a direção da extensão da fratura é oposta, tornando-se uma fratura anti-Colles ou fratura de Smith.
3, fratura do rádio distal da superfície articular com luxação do punho
Clinicamente, é semelhante à deformidade "garfo de prata" e sinais correspondentes de fratura de Colles. O filme de raios X pode ser encontrado como uma mudança típica: ao cair, o punho flexiona com a mão nas costas da mão, e a fratura da superfície articular vertebral da extremidade inferior do úmero e o deslocamento do punho para o lado volar podem ocorrer. Estas fraturas são raras, clinicamente longo vazamento ou erro diagnóstico de luxação do punho, desde que a leitura cuidadosa do diagnóstico de raios-X não é difícil.
