Explosão do piso orbital
Introdução
Introdução Depois que o olho é submetido a violência contundente, a pressão interna da crista ilíaca aumenta subitamente, fazendo com que a fratura do assoalho sacral (a parede do seio maxilar) se mova para baixo, o que é chamado de fundo do saco. Somente a fratura inferior da crista ilíaca é chamada de ruptura simples do assoalho sacral, se houver uma margem ilíaca inferior ou outra fratura do osso facial, é chamada de explosão sacral complexa. O fragmento sacral e o tibial, a gordura, o músculo reto inferior e o músculo oblíquo inferior estão aprisionados no seio maxilar, havendo colapso do globo ocular, distúrbios do movimento superior e inferior e diplopia. Se acompanhada por dano no globo ocular e no nervo óptico, perda da visão ou cegueira. A erupção sinusal é uma manifestação clínica do trauma sinusal.
Patógeno
Causa
A parte frontal do olho é atingida por um objeto contuso e o tecido dentro do saco é comprimido até a ponta do sacro, a pressão intra-ocular aumenta drasticamente, a pressão é transmitida para a parede sacral, a fratura da parede sacral é fraca e o tecido mole dentro da crista ilíaca, como a gordura ao redor da crista ilíaca. E o músculo oblíquo inferior está no seio maxilar e está encarcerado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Oftalmoscopia oftalmológica
As radiografias têm importante valor diagnóstico, podendo ser encontradas na posição de expectoração nasal, posição nasal e posição lateral:
1 Há uma sombra anormal de tecido mole no topo do seio maxilar.
2 Pode-se observar que o tecido da crista ilíaca é deslocado para o topo do seio maxilar e suspenso por uma rede.
3 Às vezes, fragmentos de sangue e sacro se projetam para o seio maxilar.
4 眶 defeito ósseo inferior.
A tomografia computadorizada do tornozelo e a tomografia computadorizada do plano coronal podem mostrar claramente o estado da fratura e a extensão do conteúdo do escarro e também podem exibir outras fraturas faciais, que podem avaliar de maneira abrangente a lesão do paciente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial do fundo do escarro:
Fratura polimórfica da pálpebra
Uma fratura linear envolve a maxila e a tíbia.
2 fratura cominutiva do fundo, acompanhada de uma fratura no meio da face.
3 fratura da tíbia, o sulco frontal foi separado, e o assoalho sacral foi deslocado para baixo.
2. Fratura de esmagamento da pálpebra: A fratura por esmagamento também é chamada de fundo da explosão. Já em 1889, Lang relatou um caso de depressão no globo ocular e diplopia causada por uma fratura no fundo do olho.Mais tarde (King, 1944) relatou que Smith (1957) oficialmente nomeou a fratura por explosão.
