laceração vaginal
Introdução
Introdução Uma laceração vaginal geralmente se refere a uma lesão vaginal lacrimal causada pelo manuseio inadequado de si ou externamente durante o parto. Laceração perineal grau III ou laceração perineal completa, incluindo laceração vaginal, laceração perineal e laceração do esfíncter anal, ruptura grave pode se estender para a parede retal, causando incontinência de fezes e gases. A causa do acidente deve-se ao manuseio inadequado durante o processo de entrega e a traumas ocasionais. Devido à vigorosa implementação do novo método, a parteira atende adequadamente o períneo e reduz consideravelmente a incidência de laceração perineal grau III.
Patógeno
Causa
A causa da laceração vaginal: manuseio inadequado durante o parto, ocasionalmente causado por trauma.
1. O parto é muito rápido:
Nas primíparas, a expansão completa da vagina e do períneo tem um certo processo, como o parto rápido demais, a vagina e o períneo não conseguem se adaptar à laceração.
2. A cabeça do feto é muito grande ou a cabeça do feto não está na posição correta:
Se a cabeça do feto é muito grande e a posição da cabeça do feto não é a mesma da face exposta ou da parte posterior do travesseiro, a laceração perineal pode ocorrer devido ao comprimento do caminho longo, e o ombro é difícil de produzir, ou seja, a cabeça do feto é difícil de ser entregue. Pode causar laceração durante a obstetrícia.
3. Fatores anatômicos locais perineais:
O períneo é muito longo ou muito espesso, ou a formação original da cicatriz pode causar laceração da vagina e do períneo.Se o ângulo do osso púbico for muito pequeno, a posição da cabeça fetal se moverá para baixo quando for liberada.A extensão excessiva do períneo também é a causa da ruptura.
4. Má tecnologia de entrega:
Se o processo de produção for insuficientemente estimado e levado às pressas para a batalha, a parteira será arbitrariamente pressionada na parte inferior do palácio durante o parto.Quando o períneo está protegido, a cabeça do feto é totalmente dobrada e a ruptura perineal pode ocorrer. Em particular, para a primípara, uma incisão perineal é realizada.Se a incisão é muito pequena ou o ângulo da incisão é muito pequeno, pode ocorrer um rasgo, e até mesmo uma laceração de grau III pode ocorrer facilmente.
5. produção cirúrgica:
A cirurgia vaginal ovariana é para fins de obstetrícia, independentemente do fórceps, aspirador da cabeça fetal, tração da culatra ou obstetrícia, a operação da cabeça do feto deve estar de acordo com os requisitos do feto normal de flexão para extensão, como operação Se a velocidade for muito rápida e a direção não for bem controlada, pode causar laceração.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ginecológico de rotina do exame ginecológico genital de rotina de ultrassonografia transvaginal
Diagnóstico e diagnóstico da laceração vaginal: a sondagem vaginal pode ser diagnosticada.
Durante o exame, o períneo desapareceu e as extremidades da vagina e do reto se comunicaram. A pele atrás do ânus são as rugas radiais e o esfíncter é retraído para formar pequenas depressões em ambos os lados do ânus. Durante o exame anal, o paciente é internamente contratado para testar a função reguladora do esfíncter. Se o reto também estiver rasgado, a mucosa retal ficará vermelha e virada para fora.
Ou uma colposcopia, que usa um colposcópio para ampliar o epitélio vaginal e vaginal 10-40 vezes diretamente sob uma fonte de luz forte para observar pequenas lesões que são invisíveis a olho nu e realizar uma biópsia no local suspeito. Para melhorar a taxa de diagnóstico de doenças do colo do útero.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação de sintomas que são facilmente confundidos pela laceração vaginal:
Diferente das seguintes doenças que podem causar incontinência fecal:
1, disfunção e dano muscular: a função de retração e defecação anal, é mantida pela inervação. Existem vários tipos de incontinência anal:
(1) esfíncteres internos e externos e músculos levantadores do ânus Estes músculos estão frouxos, a tensão é reduzida ou eles são cortados, cortados ou formados em cicatrizes de grandes áreas.
(2) relaxamento muscular e redução de tensão causada por prolapso retal, hemorróidas, prolapso de pólipo.
(3) ressecção cirúrgica de abscesso anorretal, fístula anal, câncer retal.
(4) Queimaduras, queimaduras e corrosão química.
(5) diarréia crônica e câncer anorretal.
2, distúrbios neurológicos e lesões: a defecação é a atividade reflexa do nervo autonômico visceral e do sistema nervoso central do cérebro, causando incontinência fecal tem os seguintes aspectos:
(1) O nervo tem uma disfunção ou lesão.
(2) Incontinência fecal temporária pode ocorrer após acidente vascular cerebral, choque ou susto.
(3) Peito quebrado ou vértebras lombares podem danificar a medula espinal ou os nervos espinhais, o que pode causar paraplegia.
(4) Mucosa ressecção do reto próximo ao ânus e defeitos nervosos sensoriais na parede retal.
(5) retardo mental.
