Sangramento vaginal contínuo
Introdução
Introdução Sangramento vaginal contínuo que ocorre além da menstruação normal. Sangramento vaginal refere-se a sangramento de qualquer parte do trato genital.A forma de sangramento pode ser dividida em períodos menstruais e menstruação prolongada. Sangramento irregular ou sangramento de contato, etc, a quantidade de sangramento pode ser mais ou menos. O sangramento é chamado de sangramento vaginal contínuo. Sangramento irregular após a menopausa. Mulheres em idade fértil que são mais propensas a ter doenças relacionadas à gravidez, como aborto, gravidez ectópica, mola hidatiforme, etc, mulheres pós-menopáusicas têm mais probabilidade de ter tumores malignos.
Patógeno
Causa
Inflamação dos órgãos reprodutivos, gravidez patológica, distúrbios endócrinos, trauma, tumores, etc. Os sintomas de sangramento vaginal podem ser divididos nos seguintes tipos:
1. A quantidade de menstruação aumenta, o período menstrual é prolongado, mas o ciclo é normal. Mais propensos a ser miomas uterinos, adenomiose uterina, hemorragia uterina disfuncional, além do anel superior também pode aumentar a quantidade de menstruação.
2. Sangramento vaginal irregular durante o ciclo menstrual. Muitas vezes, por sangramento uterino disfuncional, mas deve primeiro excluir o câncer endometrial.
3, sangramento vaginal contínuo a longo prazo. Principalmente tumores genitais malignos, como o câncer do colo do útero, câncer endometrial.
4. sangramento irregular após a menopausa. Mulheres em idade fértil que são mais propensas a ter doenças relacionadas à gravidez, como aborto, gravidez ectópica, mola hidatiforme, etc, mulheres pós-menopáusicas têm mais probabilidade de ter tumores malignos.
5. Sangramento após a relação sexual. Principalmente erosão cervical, pólipos cervicais, câncer do colo do útero ou miomas submucosos.
6, sangramento vaginal com leucorréia. Mais consideração para o câncer cervical avançado, câncer endometrial com infecção.
7, sangue vaginal paroxístico. Existe a possibilidade de câncer de tuba uterina primário.
8, sangramento menstrual. Ocorreu entre dois períodos menstruais, com duração de 3-4 dias, quando a quantidade de sangue é muito pequena, a maioria deles está sangrando durante a ovulação.
9, sangrando antes e depois da menstruação. Uma pequena quantidade de secreções sanguinolentas antes ou depois da menstruação, geralmente disfunção ovariana, também pode ser endometriose.
10, a quantidade de sangramento não é muito, algumas pessoas são apenas uma pequena quantidade de secreção marrom, geralmente duram meio dia ou 2 a 3 dias, até 7 dias, pode ser acompanhada por dor leve e ovulação nas costas. A medicina ocidental é chamada de sangramento da ovulação, que é chamado de "sangramento intermenstrual" pela medicina chinesa. Isso se deve ao declínio transitório dos níveis de estrogênio, o que faz com que o endométrio perca seu suporte hormonal e se liberte parcialmente, causando sangramento vaginal regular. Se uma pessoa que está medindo a temperatura corporal basal pode ser encontrada, este tipo de sangramento geralmente ocorre durante períodos de baixa temperatura corporal a alta temperatura corporal. Se os sintomas forem leves, pode não ser tratada, mas se os sintomas forem óbvios, isso pode afetar a fertilidade e deve ser tratado.
11, o ciclo menstrual é irregular, menstruação excessiva, extensão menstrual ou sangramento irregular. O sangramento uterino funcional é referido como sangramento uterino disfuncional. A doença é muito comum na clínica, causada principalmente pela função neuroendócrina anormal que regula a reprodução.O princípio do tratamento é a hemostase rápida.Após a hemostase, o ciclo menstrual normal é estabelecido para evitar a recorrência.Devido a longo prazo sangramento, algumas pessoas são acompanhadas por Diferentes graus de anemia, por isso também é importante corrigir a anemia.
12, menstruação é adiada por 7 a 10 dias antes da hemorragia, não acho que isso é definitivamente menstruação tardia, deve prestar atenção para observar se a quantidade, cor, duração, etc. de sangramento é o mesmo que menstruação normal, se houver mais ou menos sangue menstrual, gotejamento Se você tem dor abdominal, deve prestar atenção se existe a possibilidade de gravidez ectópica ou ameaça de aborto, se o sangramento é mais do que o habitual, a duração é longa, a dismenorréia é óbvia, e é mais comum em miomas uterinos ou endometriose. Visitas oportunas são necessárias.
13. Algumas mulheres podem apresentar sangramento vaginal após tomarem vida sexual desprotegida devido ao uso de contracepção de emergência. O impacto da contracepção de emergência na menstruação reflete-se principalmente nas alterações do ciclo menstrual, pode ser precoce ou tardio, especialmente os usuários repetidos podem causar distúrbios menstruais, sangramento, gotejamento. Portanto, ele só pode ser usado como remédio e não pode substituir o método normal de contracepção. Também deve ser lembrado que algumas mulheres também podem ter um impacto na menstruação devido ao abuso de alguns "produtos de saúde" contendo hormônios, "leite aumentada", "creme" e assim por diante.
14, sangramento vaginal vai parar depois de 3 a 7 dias após o fluxo geral ou aborto espontâneo, muito poucas pessoas serão prolongadas devido à fraqueza física, fadiga, etc, mas isso precisa ser julgado pelo médico. Se não houver uma situação especial, o tempo de sangramento vaginal é prolongado.Depois de excluir a lesão intra-operatória e inflamação cervical, é provável que haja resíduo no útero.Nesse momento, é decidido pelo médico para verificar se é medicação ou Qing Palace.D contrário, depois de um tempo, o residual O tecido da membrana pode se tornar câncer epitelial coriônico.
15. Mulheres que tiveram verrugas hidatiforme apresentaram sangramento vaginal repetido dentro de dois anos de tratamento regular, podendo ser um sintoma precoce de sinais malignos e devem ser tratados imediatamente.
O sangramento não menstrual é principalmente patológico e, como muitas pessoas não conseguem distinguir se o sangramento é fisiológico ou patológico, é melhor ir ao hospital para consultar um médico por motivos de segurança, para não atrasar o diagnóstico e o tratamento precoces.
Classificação de causas:
Sangramento vaginal refere-se a sangramento de qualquer parte do trato genital.A forma de sangramento pode ser dividida em períodos menstruais e menstruação prolongada. Sangramento irregular ou sangramento de contato, etc, a quantidade de sangramento pode ser mais ou menos. Por diferentes razões, o sangramento vaginal pode ser dividido nas seguintes categorias:
Sangramento relacionado ao sistema endócrino:
Sangramento vaginal neonatal, sangramento associado a pílulas anticoncepcionais, sangramento uterino disfuncional, sangramento intermenstrual, sangramento uterino pós-menopausa.
Sangramento relacionado à gravidez:
Amortalidade abortiva, aborto incompleto, gravidez ectópica, placenta prévia, descolamento placentário, mola hidatiforme, coriocarcinoma, etc.
Sangramento associado à inflamação:
1. sangramento vulvar: visto em úlceras vulvares, carne de uretra e assim por diante.
2. sangramento vaginal: visto em úlceras vaginais, vaginite, vaginite especialmente senil, vaginite trichomonas.
3. Hemorragia cervical: vista em cervicite aguda e crônica, erosão cervical, úlcera cervical, pólipos cervicais e assim por diante.
4. sangramento uterino: visto em endometrite aguda e crônica, miosite uterina crônica, doença inflamatória pélvica aguda e crônica.
Tumor associado a tumores:
1. Sangramento vaginal irregular em meninas jovens: visto em sarcoma de uva.
2. Mulheres com sangramento vaginal em meia-idade ou mais: mais comum em miomas uterinos.
3. Mulheres de meia idade ou pós-menopáusicas com contacto ou hemorragia irregular no cancro do colo do útero, cancro do endométrio, tumores funcionais do ovário.
Trauma associado ao trauma:
1. A primeira relação sexual ou relação sexual é muito rápida e muito feroz, de modo que a parede vaginal não está totalmente expandida, e é fácil causar a ruptura da parede vaginal. Essa situação é mais comum em meninas que roubam o fruto proibido. Em geral, a vagina das mulheres é elástica, com muitas rugas verticais e horizontais, fáceis de expandir e não rasgará. O desenvolvimento vaginal da menina ainda não é perfeito: a relação sexual inicial é muito forte, os músculos se contraem e a força é mais propensa a se rasgar.
2. As mulheres mais velhas têm atrofia vaginal, secreções vaginais reduzidas e lágrimas durante a relação sexual.
3. Masturbação: Algumas mulheres colocam as mãos ou outros objetos estranhos mais duros na vagina, causando a ruptura da vagina.
4. Lesão: Durante o parto, a cabeça fetal declina com a contração do útero.Se o processo de parto progride muito rápido, o canal do parto não está totalmente expandido, e o feto é maior, e a ruptura da parede vaginal é propensa a ocorrer.
5. Sangramento causado por trauma:
Como a parede vaginal é rica em vasos sangüíneos, o sangramento pode não apenas causar complicações sérias, mas até mesmo com risco de vida.
Sangramento associado a doenças sistêmicas:
Encontrado na doença hepática, anemia aplástica, leucemia púrpura trombocitopênica e doenças ginecológicas com coagulação intravascular difusa.
Sangramento vaginal durante a menstruação:
A quantidade de menstruação aumentou significativamente, mais do que o dobro ou mais do que o habitual, acompanhada de grandes coágulos sanguíneos.Quando de repente se levantou, uma grande quantidade de sangue menstrual derramou, e sintomas graves como tontura, vertigem e fraqueza foram observados.
Causas possíveis: sangramento do anel de controle de natalidade, adenomiose uterina, sangramento uterino disfuncional ovulatório.
Sangramento vaginal em idade fértil:
Mulheres em idade fértil, sangramento vaginal durante a gravidez.
Causas possíveis: aborto, gravidez ectópica, mola hidatiforme.
Sangramento vaginal no momento da menopausa:
Causas possíveis: sangramento uterino anovulatório disfuncional, tumores malignos.
Gotejamento sangramento antes e depois da menstruação:
Dura alguns dias, fazendo com que todo o período menstrual dure dez dias ou mais.
Possível causa: efeitos colaterais de colocar o anel de controle de natalidade.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de secreções vaginais exame de citologia vaginal colposcopia eletrônica
Diagnóstico contínuo de sangramento vaginal:
Preste atenção ao estado geral, se há anemia, tendência de sangramento, linfadenopatia e aumento da tireóide, etc, deve olhar cuidadosamente para a vagina e colo do útero, preste atenção para a fonte de sangramento, complicação dupla e tripla reparação verificar o tamanho do útero, dureza é suave, Não há dor no colo do útero, nem nódulos e sensibilidade em ambos os lados do útero para pacientes não casados, geralmente apenas para exame anal, mas os tumores altamente suspeitos também devem ser exames vaginais.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sintomas de sangramento vaginal persistente que são confusos:
Primeiro, sangramento relacionado ao endócrino:
1. sangramento vaginal neonatal.
2. Sangramento associado a contraceptivos.
3. sangramento uterino disfuncional.
4. sangramento inter-menstrual.
5. sangramento uterino pós-menopausa.
Em segundo lugar, sangramento relacionado à gravidez:
1. Aborto
2. Gravidez ectópica.
3. Mola hidatiforme.
Em terceiro lugar, sangramento relacionado à inflamação:
1. Vaginite infantil.
2. Cervicite crônica.
Em quarto lugar, sangramento relacionado ao tumor:
1. Sarcoma de uva.
2. Câncer do endométrio
3. Câncer cervical
4. Tumor de células granulosas do ovário e tumor de células foliculares.
5. miomas uterinos.
6. Coriocarcinoma.
V. Trauma associado ao trauma:
1. Trauma
2. sangramento sexual.
Sexto, sangramento relacionado a doenças sistêmicas: prestar atenção para a condição geral de anemia, tendência de sangramento, linfadenopatia e aumento da tireóide e outro exame ginecológico deve espiar cuidadosamente na vagina e colo do útero, preste atenção para a fonte de sangramento; Preste atenção ao tamanho e dureza do útero, se há dor no colo do útero, se há alguma massa em ambos os lados do útero e sensibilidade.Para pacientes não casados, geralmente só fazer exame anal, mas é altamente suspeito que um tumor também pode ser examinado por via vaginal.
