Dor abdominal média e superior
Introdução
Introdução O tipo mais comum de dor abdominal superior recorrente é a úlcera péptica. Úlcera péptica refere-se principalmente a úlceras crônicas que ocorrem no estômago e duodeno, ou seja, úlcera gástrica (GU) e úlcera duodenal (DU). Esta doença é uma doença comum em humanos e é distribuída em todo o mundo. Clinicamente, a DU é mais comum que a GU A relação das duas é de cerca de 3: 1. A úlcera duodenal (DU) é jovem e jovem, e a idade da úlcera gástrica (GU) é posterior, cerca de dez anos depois. Além disso, o aparecimento da úlcera é sazonal, e a queda do outono e inverno e inverno e primavera é muito mais comum do que no verão. Úlceras gástricas e úlceras duodenais são geralmente referidas como úlceras pépticas, algumas vezes referidas como úlceras.
Patógeno
Causa
1. Infecção por Helicobacter pylori: Esta infecção bacteriana é a principal causa de sinusite antral crônica, e sinusite antral crônica está intimamente relacionada à úlcera péptica.A maioria dos pacientes com úlcera péptica tem sinusite antral crônica. A taxa de detecção de Helicobacter pylori na úlcera gástrica é de 70% a 90% e a taxa de detecção de Helicobacter pylori na úlcera duodenal é de 95% a 100%. Portanto, todas as úlceras infectadas com Helicobacter pylori necessitam de tratamento combinado com antibióticos, que podem curar.
Em segundo lugar, abuso de drogas: aspirina, indometacina, fenilbutazona e corticosteróides, como prednisona, dexametasona, etc., causam doença ulcerosa, especialmente aspirina.
Em terceiro lugar, os fatores mentais: mau humor, estresse mental pode aumentar a secreção de ácido gástrico através do sistema neuroendócrino, mas também afetar o suprimento sanguíneo da mucosa gastrointestinal e causar a doença da úlcera. Por exemplo, alguns jovens na clínica muitas vezes experimentam úlceras digestivas e até mesmo sangramento quando estão sobrecarregados de trabalho e estão em um estado de tensão o tempo todo.
Quarto, a dieta é irregular: comer em excesso ou dieta irregular pode afetar a função digestiva do estômago, causando indigestão e desnutrição, e a desnutrição pode enfraquecer a função de barreira da mucosa gástrica, levando à doença ulcerosa e afetando a mucosa. Reparar
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ultra-sonográfico de doenças gastrointestinais, exame ultra-sonográfico gástrico, exame de tomografia computadorizada gastrointestinal, determinação da acidez gástrica total
Manifestação clínica
1, sintomas: dor abdominal superior é o principal sintoma, pode ser dor maçante, dor ardente, dor ou dor severa, mas às vezes apenas desconforto tipo fome. Casos típicos têm dor persistente sob leve ou moderada xifóide e podem ser aliviados por antiácidos e comer. Cerca de 2/3 dos pacientes duodenais apresentam dor rítmica: a dor abdominal superior começa a aparecer 1 a 3 horas após o café da manhã e, se não tomar o remédio ou comer, continuará até o almoço. 2 a 4 horas depois de comer, é doloroso, também precisa ser ingerido para aliviar, e cerca de metade delas tem dor à meia-noite e os pacientes são frequentemente acordados. A dor regular também pode ocorrer nas úlceras gástricas, mas ocorre mais cedo após a refeição, cerca de meia hora a uma hora após a refeição, e desaparece até a próxima refeição. A dor da meia-noite não é tão comum quanto o duodeno.
2, sinais: úlceras podem ter um ponto de ternura fixa e limitada sob o xifóide, sem sinais evidentes quando aliviada.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de dor abdominal superior:
1, dor abdominal superior direita: dor abdominal superior direita é geralmente o fígado, vesícula biliar, trato biliar, pâncreas, duodeno, rim direito, segmento direito do intestino grosso.
2, dor abdominal superior esquerda: Na maioria dos casos, há uma relação correspondente entre as lesões abdominais e a dor abdominal. Geralmente, de acordo com o órgão abdominal, o abdômen pode ser centrado no umbigo e a pintura é dividida em quatro áreas: superior direita, inferior direita, esquerda superior e inferior esquerda, podendo ser dividida em dor abdominal superior esquerda, dor abdominal superior direita, dor abdominal inferior esquerda, abdome inferior direito. Dor e dor abdominal no abdômen. A dor abdominal superior esquerda pode ser um problema no estômago, no baço, no pâncreas, no rim esquerdo e no cólon esquerdo.
3, dor abdominal inferior direita: a dor abdominal é um dos sintomas clínicos mais comuns. Mas, como a dor abdominal é em grande parte esporádica, geralmente é fácil para os pacientes tomá-la de ânimo leve. A divisão aproximada da localização dos órgãos abdominais. Parte superior direita: fígado, vesícula biliar, trato biliar, pâncreas, duodeno, rim direito, segmento direito do intestino grosso. Canto superior esquerdo: estômago, baço, pâncreas, rim esquerdo, cólon esquerdo. Parte inferior direita: ceco, apêndice, ovário direito e trompa de Falópio, ureter direito. Parte inferior esquerda: cólon sigmóide, ovário esquerdo e trompa de Falópio, ureter esquerdo. A dor abdominal inferior direita é uma doença do ceco, apêndice, ovário direito e trompa de Falópio, ureter direito.
4, dor abdominal inferior: a dor abdominal baixa é um sintoma comum das mulheres, causada principalmente por doenças ginecológicas. Várias condições ginecológicas devem ser consideradas com base na natureza e nas características da dor abdominal baixa.
5, pequeno formigueiro abdômen: sintomas comuns de doenças ginecológicas na parte inferior do abdômen, o que traz grande dor para o paciente, às vezes se sente doloroso, e há muitos tipos de dor abdominal, e há muitas razões.
6. Dor abdominal total: A dor abdominal total refere-se às lesões dos órgãos internos e externos causadas por várias razões e à dor de todo o abdómen. A dor abdominal total pode ser dividida em aguda e crônica. A causa é extremamente complexa, incluindo inflamação, tumores, sangramento, obstrução, perfuração, trauma e disfunção.
