calcificação central
Introdução
Introdução O condrossarcoma central pode ser caracterizado por osteólise limítrofe confusa, com ou sem ruptura do osso cortical.Como a cartilagem tende a ser calcificada e ossificada, áreas de raio X podem aparecer no tumor, e a calcificação geralmente ocorre ao redor dos lóbulos da cartilagem. Estrutura É caracterizada por partículas irregulares irregulares, nódulos ou anéis opacos de raios-X.
Patógeno
Causa
O condrossarcoma central é um condrossarcoma que se origina no osso e ocupa o quarto lugar em tumores ósseos malignos primários, após plasmacitoma, osteossarcoma e sarcoma de Ewing. Há áreas óbvias de bom cabelo, seguidas pelo fêmur (especialmente a extremidade proximal), a pelve, o úmero proximal, a escápula e o úmero proximal. Em casos agressivos, o condrossarcoma central pode ter ruptura cortical extensa no estágio inicial, grandes massas de tecido mole e calcificação da massa tumoral invadindo os tecidos moles não é óbvia. O periósteo perfurado e infiltrado pode produzir reativamente uma faixa fina e levemente opaca, perpendicular ao córtex, mas nunca viu uma imagem típica de "escova de dente" em um osteossarcoma e um ângulo de Codman.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame tomográfico de lipiodol de raios-X
Achados radiográficos: para lesões osteolíticas no osso, pode haver deposição de sal de cálcio, a maioria dos tumores cresce lentamente e alguns crescem rapidamente. No final 骺-seco, o tumor é excêntrico, na espinha dorsal, é no centro da diáfise.
O condrossarcoma central pode ser caracterizado por osteólise limítrofe confusa, com ou sem ruptura do osso cortical.Como a cartilagem tende a ser calcificada e ossificada, áreas de raio X podem aparecer no tumor, e a calcificação geralmente ocorre ao redor dos lóbulos da cartilagem. Estrutura É caracterizada por partículas irregulares irregulares, nódulos ou anéis opacos de raios-X.
Os tumores podem produzir uma bolha ou aparência de um bocado devido à parede do tumor. Se a calcificação é densa, o tumor pode ser uma amostra de metal impermeável a metal. Se o tumor se infiltra no canal medular do osso esponjoso sem destruir o osso trabecular, o depósito de cálcio e a hiperplasia óssea reativa podem ser esponjosos. Se o osso esponjoso infiltrado no tumor não destruir o osso trabecular e não houver calcificação, a parte tumoral do osso pode não estar desenvolvida, neste caso, o diagnóstico de condrossarcoma central é difícil e tardio, sem tomografia, TC e ressonância magnética.
O condrossarcoma central bem diferenciado é mais calcificado, enquanto o condrossarcoma central grau III e o condrossarcoma central desdiferenciado apresentam menos calcificação e mais áreas de muco.
O osso cortical pode ser muito fino e o interior recortado.Em algumas áreas, pode haver interrupções.Às vezes, devido à expansão lenta do tumor, o osso cortical prolifera e pode aparecer espessado. Este osso cortical espesso é bastante típico, indicando que foi infiltrado pelo tumor.
O condrossarcoma central tende a se expandir em direção a áreas menos resistentes, como a cavidade medular da coluna vertebral. Em quase metade dos casos, imagens radiográficas mostraram que o tumor invadiu 1/3, 1/2 ou mais de todo o osso longo, mas nos estágios iniciais do tumor, pode não haver exibição na imagem. Essa característica é muito importante ou o plano cirúrgico pode ser inadequado, a margem de ressecção pode não ser suficiente, o tumor pode recorrer após a ressecção óssea ou amputação, para evitar que o tumor seja confirmado pela cintilografia óssea, TC e RM antes da cirurgia. A extensão da cavidade.
Em casos agressivos, o condrossarcoma central pode ter ruptura cortical extensa no estágio inicial, grandes massas de tecido mole e calcificação da massa tumoral invadindo os tecidos moles não é óbvia. O periósteo perfurado e infiltrado pode produzir reativamente uma faixa fina e levemente opaca, perpendicular ao córtex, mas nunca viu uma imagem típica de "escova de dente" em um osteossarcoma e um ângulo de Codman.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de calcificação central:
1. Calcificação ectópica: um termo patológico. Também conhecida como ossificação heterotópica. Além da calcificação fisiológica normal, os depósitos de cálcio ocorrem fora do tecido ósseo. Esta alteração ocorre geralmente na fixação do tendão do osso, ligamentos, paredes dos vasos sanguíneos, fáscia óssea e semelhantes. Os íons de cálcio são precipitados do sistema esquelético e muitas vezes levam à osteoporose, portanto, alguns estudiosos defendem a calcificação ectópica como um sinal indireto da osteoporose.
2. Calcificação epifisária de ossos longos: síndrome de displasia ectodérmica de cartilagem, também conhecida como síndrome de malformação congênita de Ellis-van Creveld, síndrome de cardiopatia congênita por calcificação, síndrome de displasia ectodérmica de cartilagem e outras pesquisas de saúde, muitas vezes As doenças hereditárias cromossômicas recessivas são caracterizadas por anãs de membros curtos, geralmente com cardiopatia congênita e retardo mental. O recém-nascido está em estado anão.Por exemplo, os ossos longos dos membros são curtos e grossos, os dedos distais são particularmente pequenos e múltiplos dedos (dedos dos pés) podem aparecer, pêlos e dentes desenvolvem-se fracamente e os ossos longos de todo o corpo são incompletamente calcificados.
