reflexo autônomo
Introdução
Introdução O nervo autonômico é o nervo espinhal que é emitido pela medula espinhal e é distribuído principalmente no tronco e nos membros. Os nervos viscerais emitidos pelo cérebro e pela medula espinhal distribuem-se principalmente nos órgãos internos, controlando e regulando as funções dos órgãos internos, vasos sanguíneos e glândulas. Por não estar sujeito à vontade humana, é chamado de nervo autonômico, também chamado de nervo autonômico. A disreflexia autonômica (DA), ou hiperreflexia autonômica, refere-se a um grupo de síndromes clínicas caracterizadas por um aumento súbito da pressão arterial causado por lesão medular (LM) na medula espinhal T6 ou acima. Em 1860, Hilton e Bowlby, em 1890, fizeram uma descrição preliminar desse fenômeno. Cabeça descreveu esta síndrome pela primeira vez em 1917. Em 1947, Guttmann primeiro confirmou que a hipertensão paroxística é a principal característica da disreflexia autonômica através de um grande número de observações de vítimas de lesão medular.
Patógeno
Causa
Patogênese: Os restos da medula espinhal distal ao plano da lesão são pré-requisitos para o desenvolvimento da DA. Em circunstâncias normais, todos os reflexos vasculares viscerais estão integrados no nível da medula espinhal, mantendo a pressão arterial relativamente estável. Após a LME, a estimulação abaixo do plano da lesão, através do nervo ventral (simpático) e do nervo pélvico (parassimpático), do lado dorsolateral da medula espinhal, mas bloqueada no LM, interneurônios excitatórios, seguidos pelos nervos simpáticos As sinapses ocorrem nos neurônios pré-ganglionares, causando excitabilidade reflexa das fibras eferentes simpáticas, estimulando a vasoconstrição visceral e dos membros abaixo do plano da lesão, resultando em aumento da pressão arterial.
Portanto, o plano do SCI afetará diretamente a extensão e extensão da excitação simpática.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Sistema nervoso verificar a pressão arterial
As manifestações clínicas da DA estão relacionadas à excitação simpática e liberação maciça de transmissores adrenérgicos, incluindo: pressão arterial elevada, pulso lento, dor de cabeça intensa, rubor facial, congestão nasal da mucosa, sudorese acima do plano da lesão, calafrios, calafrios Ansiedade, náusea, sensação urinária, visão de curto prazo, gosto de metal oral, tontura, tontura, convulsões e hemorragia cerebral. O indicador mais objetivo do diagnóstico da AD é a pressão arterial elevada. Mas quanto a pressão sanguínea sobe é o início da DA, ainda há debate. Critérios diagnósticos recomendados:
1. O aumento da pressão arterial sistólica é superior a 20% do valor normal original.
2, pelo menos um dos seguintes 5 itens: sudorese, calafrios, dor de cabeça, congestão facial, calafrios.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
As características funcionais do sistema nervoso autônomo são principalmente:
1 efeitos do escarro simpático e parassimpático. Os efeitos do simpático e parassimpático em órgãos que recebem dupla inervação são geralmente paralisados. Por exemplo, o nervo simpático acelera o batimento cardíaco e a motilidade gastrointestinal diminui. O nervo parassimpático retarda o batimento cardíaco e fortalece a motilidade gastrointestinal. Mas esse efeito embaraçoso é complementar. Além disso, a excitação simpática é frequentemente acompanhada pela secreção da medula supra-renal, por isso é chamada de sistema adrenal simpático. O nervo vago é muitas vezes acompanhado pela secreção de ilhotas, por isso também é chamado de sistema vago-ilhota. Do ponto de vista do metabolismo energético, a função do nervo simpático pode promover o consumo de energia, enquanto a função do nervo parassimpático aumenta o armazenamento de energia, e os dois se complementam. Porque é mais fácil de armazenar após o consumo, é armazenado para consumo futuro.
2 efeitos de tensão. No estado quieto, as fibras nervosas autônomas freqüentemente têm impulsos de baixa frequência que são transmitidos ao efetor, que desempenha um leve estímulo regular, chamado de efeito de tensão. Por exemplo, cortar o nervo vago ou simpático que governa o coração pode acelerar ou desacelerar o batimento cardíaco, respectivamente, o que significa que o nervo vago não é cortado para desacelerar o batimento cardíaco, e o nervo simpático acelera o batimento cardíaco. No entanto, as duas comparações variam dependendo da espécie do animal, como coelhos, e o efeito simpático é forte. O cavalo tem um forte efeito vago.
3 Atividade simpático-adrenal e resposta de emergência. Quando os animais se deparam com várias emergências, como exercícios extenuantes, perda de sangue e frio, ocorre uma série de reações simpáticas no corpo - o fenômeno de intensificação extensiva da atividade do sistema adrenal é chamado de resposta de emergência (resposta ao estresse). O fisiologista americano WB Cannon propôs uma teoria de emergência baseada nessa reação. Essas reações incluem: batimentos cardíacos acelerados, contração extensiva de vasos sanguíneos viscerais e da pele, bronquiectasia, decomposição acelerada de glicogênio, etc. O significado fisiológico disso é mobilizar várias forças potenciais no corpo para se adaptar às mudanças dramáticas no ambiente. Se a cadeia simpática do animal é removida, a capacidade do animal de lidar com uma emergência é grandemente diminuída.
