fratura longitudinal
Introdução
Introdução Fraturas longitudinais são o tipo mais comum de fratura do úmero. As fraturas da patela são fraturas em que o úmero está localmente inchado, doloroso, e a articulação do joelho não pode ser alongada de forma autônoma, muitas vezes com equimose subcutânea e abrasões na pele do joelho. A fratura da tíbia é mais comum em jovens e de meia-idade, causada por força externa direta ou lesão por força externa indireta. O tratamento inadequado pode causar rigidez nas articulações ou artrite traumática. Afetam seriamente a função articular.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
Tanto a violência direta quanto a indireta podem causar uma fratura da tíbia.
(dois) patogênese
1. Violência direta Como a posição do úmero é superficial e na vanguarda da articulação do joelho, é altamente vulnerável à violência direta, como lesões por impacto e lesões por chute. Uma fratura tibiofibular causada por violência direta, por vezes, combinada com luxação do quadril ipsilateral. As fraturas são principalmente cominuídas, com menor deslocamento e menor dano ao suporte extensor. Portanto, o paciente ainda é capaz de endireitar ativamente a articulação do joelho.
2. A violência indireta do quadríceps de repente se contrai violentamente, excedendo o estresse interno do úmero, causando uma fratura da tíbia. As fraturas são na sua maioria transversais, com deslocamento óbvio, mas raramente cominuídas.A correia de suporte extensor é severamente danificada e não pode estender ativamente a articulação do joelho.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame tomográfico de ossos, articulações e tecidos moles para os membros e articulações das extremidades
As fraturas longitudinais são as mais comuns, correspondendo a 70% -80% .A linha de fratura geralmente começa a partir do escravo sacral, passando pela parede posterior do conduto auditivo externo, o topo da orelha média, ao longo da artéria carótida, até a vizinhança do seio ou ruptura da fossa cranial média. Como a linha de fratura é mais do que o lado frontal ou externo do labirinto ósseo, a orelha interna raramente é lesada, a pele e a membrana timpânica do canal auditivo externo são freqüentemente rasgadas e a estrutura da orelha média é danificada. Muitas vezes há sangramento da orelha, expectoração condutiva ou expectoração mista, cerca de 20% da paralisia facial ocorre, mais pode se recuperar gradualmente, ou pode envolver a articulação temporomandibular, cerca de 20% das fraturas longitudinais podem ocorrer simultaneamente em ambos os lados.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Outros tipos de fraturas do úmero:
1, fraturas transversais são raras. Cerca de 20%, causada principalmente por lesão por compressão craniana. A linha de fratura geralmente começa do forame occipital da fossa craniana posterior, através do cone de rocha até a fossa cranial média, e alguns através do orifício do nervo sublingual e do orifício do tubo da rocha (como o forame jugular), o indivíduo pode atravessar o canal auditivo interno e se perder O orifício de fratura ou a vizinhança do orifício da coluna, para que a linha de fratura possa ser perdida através do canal auditivo interno ou osso, e a parede interna do tambor, a janela vestibular e a janela do caracol podem ser colocadas, de modo que a cóclea, o vestíbulo e o nervo facial frequentemente tenham os sintomas do sol. Tal como expectoração seca, tonturas, nistagmo autólogo, paralisia facial, etc., a incidência de paralisia facial é de cerca de 50% e não é fácil de recuperar.
2, as fraturas mistas são menos comuns, muitas vezes devido a múltiplas fraturas do crânio, resultando em linhas simultâneas de fratura radial e transversa do úmero, resultando em fraturas do tímpano, fraturas do labirinto e sintomas da orelha média e interna. Cada um dos tipos acima de fraturas tibiofibulares pode ser acompanhado por lesão meníngea, otorréia do líquido cefalorraquidiano e líquido aquoso agudo do conduto auditivo externo.O sangue pode ser misturado no início, e o risco é maior nos primeiros 1-2 dias após a fratura e o risco de coma continuado é ainda maior. Grande.
As fraturas longitudinais são as mais comuns, correspondendo a 70% -80% .A linha de fratura geralmente começa a partir do escravo sacral, passando pela parede posterior do conduto auditivo externo, o topo da orelha média, ao longo da artéria carótida, até a vizinhança do seio ou ruptura da fossa cranial média. Como a linha de fratura é mais do que o lado frontal ou externo do labirinto ósseo, a orelha interna raramente é lesada, a pele e a membrana timpânica do canal auditivo externo são freqüentemente rasgadas e a estrutura da orelha média é danificada. Muitas vezes há sangramento da orelha, expectoração condutiva ou expectoração mista, cerca de 20% da paralisia facial ocorre, mais pode se recuperar gradualmente, ou pode envolver a articulação temporomandibular, cerca de 20% das fraturas longitudinais podem ocorrer simultaneamente em ambos os lados.
