com hemorragia da membrana mucosa
Introdução
Introdução A hemorragia mucocutânea é causada por hemostasia ou coagulopatia do corpo, geralmente caracterizada por sangramento espontâneo de pele e membranas mucosas sistêmicas ou localizadas ou dificuldade em parar o sangramento após a lesão. Existem três causas principais de sangramento da pele e das membranas mucosas: função anormal da parede dos vasos sanguíneos, contagem ou disfunção plaquetária anormal e coagulopatia. Quando a função da parede vascular é anormal, quando o vaso sanguíneo é danificado, os pequenos vasos sanguíneos locais terão uma contração reflexiva, que retardará o fluxo sanguíneo, de modo a facilitar a hemostase precoce, e então, sob a ação da serotonina, como a angiotensina liberada pelas plaquetas, fazer o capilar Os vasos sangüíneos são mais duráveis e se contraem para exercer hemostasia.
Patógeno
Causa
Quando há um defeito ou dano congênito na parede do capilar, ele normalmente não pode contrair para exercer hemostasia, e o sangramento da pele e da mucosa é comum em:
(1) Telangiectasia hemorrágica hereditária, pseudohemofilia vascular.
(2) Púrpura alérgica, púrpura simples, púrpura senil e púrpura mecânica.
(3) Infecção grave, envenenamento químico ou medicamentoso e distúrbios metabólicos, deficiência de vitamina C ou vitamina PP, uremia, arteriosclerose, etc.
As plaquetas anormais de plaquetas desempenham um papel importante no processo de hemostasia e, na lesão vascular, as plaquetas aderem umas às outras e se agregam em trombos brancos para bloquear a ferida.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ensaio da atividade do fator de coagulação no tempo de coagulação
1, tempo de sangue, urgência, localização, escopo, características (espontânea ou após lesão), incentivos.
2, com ou sem sangramento do nariz, sangramento nas gengivas, hemoptise, sangue nas fezes, hematúria e outros sintomas de sangramento.
3, com ou sem pele pálida, fadiga, tontura, vertigem, zumbido, perda de memória, febre, icterícia, dor abdominal, dor óssea e articular e outros sintomas de anemia.
4, história de alergias, trauma, infecção, história de doença hepática e renal.
5, uma história familiar de sangramento fácil e distúrbios hemorrágicos.
6. Características ocupacionais, histórico de exposição a drogas químicas e materiais radioativos, histórico de medicação.
O sangramento da mucosa da pele deve verificar a coagulação, a função e o número de plaquetas e o sistema de fibrinólise.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sangue na urina acompanhado de sintomas:
(1) com dor lombar ou cólicas abdominais de um lado
Os cálculos renais e ureterais são os mais prováveis. Também pode ser visto na obstrução do trato urinário, como substâncias semelhantes a queijo e coágulos sanguíneos.
(2) micção freqüente, urgência e disúria
Sangue na urina com micção freqüente, urgência, disúria, dor lombar e abdominal e desconforto são principalmente infecções do trato urinário ou tuberculose.
(3) com hipertensão
Pode ser visto na glomerulonefrite aguda e crônica, doença hipertensiva aguda, doença renal policística congênita, embolia da artéria renal, poliarterite nodular.
(4) com sangramento da pele e da mucosa
Pode ser visto em doenças do sangue, como hemofilia, leucemia, púrpura trombocitopênica. O sangue da urina é apenas parte do sangramento sistêmico.
(5) com febre, inchaço e dor nas articulações, danos na pele
Hematúria com febre, inchaço e dor nas articulações, danos na pele, lesão múltipla de órgãos pode ser doença do tecido conjuntivo (como lúpus eritematoso sistêmico, poliarterite nodular, etc.).
(6) micção e micção pobres
Hematúria com urina fraca, gotejamento laborioso e urinário, em homens idosos são principalmente hipertrofia prostática, em homens de meia-idade deve considerar estenose uretral, pedras uretrais ou tumores de bexiga.
(7) Hematúria após exercício extenuante ou trabalho físico forte
Neste caso, a possibilidade de ptose renal, cálculos urinários ou hematúria do exercício deve ser considerada (em homens, cálculos ou hematúria, e em mulheres, ptose renal ou cálculos).
