Mikroskopisk undersökning av pleurautgjutning

Pleural effusionsmikroskopi är en undersökning av antalet fria flytande röda blodkroppar, antalet vita blodkroppar och deras typer, mesotelceller, parasiter och ägg i bröstkaviteten. Var uppmärksam på normala matvanor och var uppmärksam på personlig hygien. Pleural effusionprovsamling erhölls genom thoracentesis. Omedelbart efter att provet tagits, ska det skickas för inspektion för att förhindra cellgeneration, förstörelse eller koagulering och påverka resultatet. Grundläggande information Specialistklassificering: Andningsundersökningsklassificering: bröst- och ascitesundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Resultatet av det negativa testet bör vara normalt. positivt: Positiva testresultat är vanliga vid empyem, pleurisy, tuberkulos, lunginfarkt, bröstmetastaser eller primära maligna tumörer. Tips: Var uppmärksam på normala matvanor och var uppmärksam på personlig hygien. Normalt värde Det normala kontrollvärdet är negativt. Klinisk betydelse Under patologiska förhållanden, såsom ökat cistern kapillärt hydrostatiskt tryck eller minskat kolloidosmotiskt tryck, eller ökat intratoraciskt negativt tryck och pleural effusionstryck i pleuravätskan, kan leda till överdriven produktion av pleuravätska och signifikant reduktion i absorption, vilket resulterar i patologisk Pleural effusion (pleuraleffusion), även känd som pleural effusion. Vanliga orsaker är pleural eller intilliggande vävnadsinfektioner, primära eller metastatiska tumörer. Förutom traditionell cytologi, biokemi och mikrobiologisk undersökning har undersökningar av pleural effusion utvecklats för att tillämpa immunologiska och molekylära biologiska metoder för att ytterligare urskilja effusionernas natur. Onormala resultat av empyem, pleurisy, tuberkulos, lunginfarkt, bröstmetastaser eller primära maligna tumörer, svampinfektioner, lupus pleurisy, chylothorax, esofageal perforation, uremisk pleural effusion. De personer som behöver undersökas har ovannämnda patienter med pleural effusion, såsom empyem, pleurisy, tuberkulos och lunginfarkt. Positiva resultat kan vara sjukdomar: kolarbetare pneumokonios, kolesterol empyem, bakteriella infektioner Förbjudet före undersökning: Var uppmärksam på normala matvanor och var uppmärksam på personlig hygien. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkaren. Pleural effusionprovsamling erhölls genom thoracentesis. Omedelbart efter att provet tagits, ska det skickas för inspektion för att förhindra cellgeneration, förstörelse eller koagulering och påverka resultatet. Inspektionsprocess 1, röda blodkroppar: identifiering av utsöndrat och läckage är inte signifikant. När de röda blodkropparna i effusionen är> 5 ​​× 109 / L är effusionen rödaktig; när> 100 × 109 / L kan det anses orsakas av malign tumör, tuberkulos, lungemboli eller trauma. 2. Antalet vita blodkroppar: När pleuralutströmningen begränsas av 100 × 106 / L är mer än 80% av läckvätskan lägre än detta värde och mer än 80% av utsöndringen är högre än detta värde. Exsudatet är ofta> 500 × 106 / L, och de vita blodkropparna i tuberkulösa och cancerformiga effusioner överstiger vanligtvis 200 × 106 / L, medan de suppurativa effusionerna är så höga som 10000 × 106 / L. 3, klassificering av vita blodkroppar: mindre celler i läckaget, främst lymfocyter och mesotelceller; exsudat är fler celltyper. (1) neutrofili (mer än 50%), vanligt vid suppurativ infektion, tuberkulös pleural effusion tidigt, lunginfarkt, septumabcess. (2) lymfocytos (mer än 50%): främst förekommer vid tuberkulos, viral, tumör, chylothorax effusion och reumatisk pleurisy, systemisk lupus erythematosus och uremi; plasmaceller, lymfocytos kan vara myelom . När effusioner av icke-Hodgkins lymfom, kronisk lymfocytisk leukemi och godartad lymfocytos är svåra att skilja, kan korrekt bedömning göras genom immunocytokemi eller flödescytometri immunofenotypning. (3) eosinofili (mer än 10%): den vanligaste orsaken är hemothorax och pneumothorax, också sett vid lunginfarkt, parasit- eller svampinfektioner, allergiskt syndrom, läkemedelsreaktioner, reumatism, Hodgkins sjukdom, Hudtumörer, systemisk lupus erythematosus, etc., kan åtföljas av Charcot-Leyden-kristaller. 4. Ökade mesotelceller: vanligt vid läckande vätskor. Vid tuberkulös pleural effusion, emfysem och reumatoid pleurisy finns det få mesotelceller. Tumörceller kan ibland likna mesotelceller och kräver ofta pasta- eller HE-färgning eller immunocytokemisk färgning. 5, parasiter och ägg: chylomicron pleural effusion kan hittas i microfilaria, amebic lungabcesser pleural effusion kan ses i amoeba trophozoites. Inte lämplig för publiken Undersökningen är mindre invasiv och har i allmänhet inga kontraindikationer. Biverkningar och risker Risk för infektion: Om du använder en oren nål kan du riskera infektion.