elektrisk brännskada
Introduktion
Introduktion till elförbränning Det finns två typer av elektrisk skada i klinisk praxis, en är systemskada, som kallas elektrisk skada. Hudskadorna är små, och strömmen kommer in i kroppen och sprider sig i kroppen, huvudsakligen skada hjärtat, orsakar drastiska förändringar i hemodynamik, och därmed kan hjärtklappning, yrsel, störande medvetande, etc., och elektrokonvulsiv och till och med hjärtstopp kan uppstå. Första hjälpen gör att patienten snabbt kan komma ur strömförsörjningen och utföra återupplivning. Den andra typen är lokal skada. Strömmen genererar värme i vävnaden vars ledning är blockerad, orsakar vävnadsproteinkoagulering eller förkolning, trombos, etc., kallad elektrisk förbränning, och vävnadscellerna i den nuvarande ledningsvägen (såsom vaskulärt endotel) kan också påverkas av elektrolys. Skadade, bortskämda och nekrotiska. Patienter med elektriska brännskador lider inte av systemisk skada, men eftersom den senare proceduren är mild finns det endast sexuella symtom en gång, och lokal skada är det största problemet efter återhämtning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,03% Känsliga personer: personer som är oavsiktligt laddade eller utrustade med elektriska apparater, kretsar etc. Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kataraktchock
patogen
Orsak till elektrisk brännskada
Orsak:
Vanligtvis saknar kunskap om säker elektricitet, installerar och reparerar elektriska apparater, ledningar används inte enligt föreskrifterna, kläder hängs på ledningarna, hög temperatur, hög luftfuktighet och svettning gör att hudens ytmotstånd minskar, vilket är lätt att orsaka elektriska skador och ledningarna bryts i olyckor. Den mänskliga kroppen och blixtnedslag slår under träden under åskväder eller blixtnedslag med järnparaplyer kan orsaka elektriska skador. Den mänskliga kroppen fungerar som en ledare, som blir en del av kretsen när den kommer i kontakt med strömmen. Människokroppens vikt och spänning är skadad, strömmen är stark, likström och växelström, frekvensen är hög, starttid, kontaktområdet, strömriktningen och miljön. Förhållandena är nära besläktade, och förhållandet till spänningen är större, spänningen på 40V är risken för vävnadsskada, 220V kan orsaka ventrikelflimmer, 1000V kan förlama andningscentret, och strömmen kan depolarisera muskelcellmembranet.
Förebyggande
Elektrisk förebyggande av brännskador
Förebyggande: Var uppmärksam på säkerheten för el. Om det finns elektriska stötar ska du stänga av strömmen omedelbart. Och en helkroppsundersökning, var uppmärksam på om den inre organskadan kombineras, om den ska behandlas i enlighet därmed.
Komplikation
Komplikationer med elektriska brännskador Komplikationer kataraktchock
Känslan för allvarlig hjärtstörning eller plötsligt hjärtstopp, svår infektion, skada på huvudet och ansiktet kan kompliceras av kataraktkomplikationer. Katarakt är en sjukdom som förekommer i linsen i ögat. Objektivens opacitet kan kallas grå starr, men när linsen är ogenomskinlig påverkar den inte synen utan att upptäckas eller ignoreras och inte inkluderas i grå starr. . Enligt undersökningen är grå starr den vanligaste orsaken till blindhet och synskada.
Symptom
Symtom på elektriska brännskador Vanliga symtom på toxemi bränna sår grunt kaffe ... Bränn sår mörkgrå eller ... Elektrokardiogram onormala oliguri brännskada sår gult ... Boxhand deformitet brännskador efter minskning av urinvolym Brännskador illamående och kräkningar brännskada sår Söt kvävande ...
Diagnos är enklare, men noggrann observation av djup lesionsprogression och samtidig infektion bör också uppmärksamma hypovolemia, låg urinproduktion och onormala urinkomponenter (protein, gjutna, röda blodkroppar, etc.), EKG-förändringar och anemi.
Elektriska brännskador har "inlopp" (dvs. elektrisk chock) och vanligtvis "export". Det finns en III ° -förbränning vid ingången, huden är brun eller förkolrad, och någon bildar en spricka eller en grotta. Brännskadorna kan nå muskler, senor, ben och utgång. Det är också en förändring av III ° -bränna, men i mindre utsträckning; skadorna på de enskilda utgångarna är inte uppenbara, och den djupa skadorna på elektriska brännskador överstiger ofta långt ingången till huden, men det är svårt att fastställa tidigt, 24 timmar efter skadan, runt ingången Svullnaden är röd, räckvidden utvidgas gradvis, lokal hud eller lemmar är nekrotisk, och svullnaden i lemmarna sprider sig till den proximala eller perifera orsaken till den djupa skada är att strömmen passerar genom huden och sedan skadar den subkutana vävnaden, musklerna och senorna och skada blodkärlen. Väggen främjar trombos, vilket kan orsaka ischemi och nekros i blodtillförselvävnad. Räckvidden för nekrotisk vävnad kan bestämmas inom 1 till 2 veckor efter skada.Djupet av nekros i djup nekros är fortfarande mer än ytlig nekros, svullnadsplats, i processen med nekros efter elektrisk brännskada. Lätt att samtidigt infektera, kan förekomma våt gangren, sepsis, eller till och med gasgreen, etc., efter att den grunda nekrotiska vävnaden har lossnat, den skadade extravaskulära Kan Svår återkommande blödning inträffa.
Undersöka
Elektrisk brännskontroll
Var noga med blodvolym, urinvolym och urinrutin, elektrokardiogram och analys av blodkroppar. Den grundläggande undersökningen av alla elektriska chocker bör omfatta: elektrokardiogram, hjärtinzymer, helblod, urinanalys, särskilt myosinbestämning. Om det finns några tecken på hjärtskada, arytmi eller bröstsmärta, bör 12 timmars hjärtövervakning utföras. Vanligt EKG kan bara användas för att helt enkelt observera den kortlivade EKG-aktiviteten vid EKG. EKG-övervakning är en icke-invasiv övervakningsmetod för kontinuerlig övervakning av hjärtans elektriska aktivitet genom skärmen. Den kan observera tillståndet i tid, tillhandahålla pålitliga och värdefulla indikatorer för EKG-aktivitet och vägleda realtidsbehandling. Patienter med onormala aktiviteter, såsom akut hjärtinfarkt, olika arytmier etc. har viktigt användningsvärde.
Diagnos
Elektrisk brännsdiagnos
Vissa patienter har mycket svag hjärtslag och andning efter att ha blivit elektrokuterade och till och med stannat tillfälligt.De är i ett "falskt dödsstatus". Därför är det nödvändigt att allvarligt identifiera och inte ge upp räddningen för patienter med elektrisk chock. Döden är en gradvis process och dess tid är irreversibel; det är svårt för en falsk avliden att skilja sig från den verkliga. Om den falska avlidne räddas i tid är möjligheten till återhämtning stor. Om handlingen är långsam och tidpunkten försenas är det lätt att "förfalska sanningen till verklighet" och få den falska avliden att förlora möjligheten till förnyelse. Därför är det mycket viktigt att bestämma tillståndet för avstängd animering i tid. Det kan sägas att livet är en fråga om livet.
