Tvångssyndrom
Introduktion
Introduktion till OCD Obsessive-compulsive störning (OCD) kännetecknas av upprepade ihållande tvångs- eller tvångsrörelser. Dessa symtom kommer från patientens hjärta, men upplevs inte och frivilligt produceras utan snarare är patienten ovillig att tänka på det. Att veta att det är orimligt, men inte kan bli av med det, gör att patienten känner smärta och är oförenlig med sin egen personlighet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% -0,007% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ångest
patogen
Tvångssyndrom orsakar
Personlighetsegenskaper (25%):
1/3 av patienter med tvångssyndrom har en viss tvingad personlighet före sin sjukdom, och deras landsmän, föräldrar och barn har också tvångspersonliga egenskaper, som kännetecknas av återhållsamhet, tvekan, sparsamhet, noggrann och försiktig, överdrivet uppmärksamhet på detaljer, bra tänkande, krav Perfekt, men för stel och oflexibel.
Mentala faktorer (35%):
I Shanghai-undersökningsdata har 35% av patienterna mentala faktorer före sin sjukdom.Alla socialpsykologiska faktorer som orsakar långsiktig mental stress, ångest och ångest, eller olyckor som orsakar tunga psykiska slag är alla predisponerande faktorer för tvångssyndrom.
Vid förekomsten av tvångssyndrom är socialpsykologiska faktorer en av de patogena faktorerna som inte kan ignoreras. När den fysiska hälsan är dålig eller den långsiktiga fysiska och mentala tröttheten kan det främja tvångssyndrom hos tvångspersoner. Det finns också olika tolkningar på patogenesen; Luo Luofu-skolan anser att hjärnbarken under påverkan av stark känslomässig upplevelse väcker eller hämmar processen med överdriven spänning eller konflikt för att bilda en isolerad patologiskt inert excitatoriska foci, som är den patofysiologiska grunden för tvångsmässigt tänkande. Aggressiva impulser eller "sexuella önskningar", vissa människor använder inlärningsteori för att förklara att tvångssyndighet är resultatet av att stimulera ångest och skapa en villkorlig koppling mellan begreppen. Att säga att överreaktionen kan vara relaterad till förekomsten av tvångssyndrom är fortfarande saknad. Direkt bevis på strukturella eller funktionella förändringar som återfördes.
Genetiska faktorer (20%):
Samma patientfrekvens bland de nära anhöriga till patienterna är högre än hos de allmänna invånarna. Exempelvis är förekomsten av sjukdomen hos föräldrarna 5 till 7%. Resultaten av tvillinggraviditeten stödjer också den tvångssyndrom.
Förebyggande
OCD-förebyggande
Bildandet av tvångspersonlighet är inte en engångshändelse och måste identifieras eller korrigeras tidigt i barndomen och tonåren.
Patienter med tvångssyndrom har ett strikt förhållande till föräldrarnas föräldrestilar, stereotyper och strävan efter perfekta livsmönster. Vi ber våra barn att utveckla allvarliga och noggranna levnadsvanor från en tidig ålder.Detta är korrekt, men inte överdrivet och extremt.
Vardagen bör kombineras med lättsam och flexibel stil. Den grundläggande poängen är att anpassa sig till samhället. Det är förenligt med de psykologiska egenskaperna hos de flesta. Det kan inte avvikas på allvar. När du hittar en tvångsmässig personlighetsfel måste du gå till medicinsk neurologiklinik för att aktivt åtgärda.
Dessutom bör det förstås att förebyggande av tvångsmässiga personlighetsdefekter är viktigt för att förebygga och behandla tvångssyndrom
Först och främst, bryr dig inte för mycket om självbilden, sträva inte efter perfektion för mycket, fråga dig inte alltid om jag klarar mig, det här fungerar inte, andra ser mig och andra frågor.
För det andra, lära dig att släppa det. En annan egenskap hos tvångssyndrom är att du gillar att tänka på det. En stor sesam-sak kommer ofta med stora saker. Så när du tänker på problem måste du lära dig att acceptera andra, inte gräva i hörnen och lära dig att anpassa sig till miljön. Ändra inte medvetet miljön.
För det tredje, lära dig att njuta av processen, men inte uppmärksamma resultaten, göra vad du gör, göra saker med ett slags uppskattning, känsla, uppleva lyckligt humör och entusiasm att uppmärksamma processen, inte uppmärksamma resultaten.
För det fjärde, ha en korrekt och objektiv förståelse av sina egna personlighetsegenskaper och sjukdomar, ha ett korrekt och objektivt omdöme om den faktiska situationen, förlora den andliga bördan för att minska osäkerheten, lära sig en rimlig stressbehandlingsmetod, förbättra självförtroendet och minska dess Osäkerhet, inte för hög, men inte strävan efter spetskompetens för att minska dess känsla av brist.
För det femte är familjemedlemmar och vänner inte kusande och arroganta för patienter, och uppmuntrar patienter att aktivt delta i välgörande kultur- och idrottsaktiviteter, så att de gradvis befrias från den tvingade situationen.
För det sjätte, när självreglering inte kan lösa problemet, be en psykiater eller psykiater att utföra psykoterapi, såsom beteendeterapi, kognitiv terapi, psykoanalytisk behandling, etc. Systematisk desensibiliseringsterapi kan gradvis minska antalet och tiden för upprepade beteenden hos patienter. .
Komplikation
OCD-komplikationer komplikationer ångest
Generellt sett är uppkomsten långsam, sjukdomsförloppet är lång, symtomen kan pågå i många år eller när tiden är lätt och tung, de befintliga personlighetsegenskaperna är uppenbara, åldern för uppkomsten är tidigare och sjukdomsförloppet är längre, prognosen är dålig och symptomen minskar gradvis med åldern; Uppenbara mentala faktorer, tvångsmässiga personlighetsegenskaper är inte signifikanta, sjukdomsförloppet; kort, ingen positiv familjehistoria av symtomen kan också spontant lindra.
Symptom
Tvångssyndrom Vanliga symtom Ångest Tvångsengagemang Tankar Tvångsfulla repetitiva tvångspersonliga Tvångsmässigt beteende Obligatoriskt tänkande Tecken på barns rörelsehinder Obsessiv-kompulsiv störning Tvångsmässigt sexuellt beteende Tvångsförening
Symtomen varierar från ett symptom till ett annat eller flera symtom. Symtomen kan vara relativt fixerade under en tid, och symtomen kan förändras över tid.
Först begreppet besatthet
Det vill säga någon form av förening, koncept, minne eller tvivel är envist upprepade och svåra att kontrollera.
(1) Tvångsassociation: Att upprepade gånger komma ihåg en serie olyckliga händelser kommer att hända, även om det är omöjligt att veta, kan det inte hålla kvar och stimulera känslomässig spänning och rädsla.
(2) Tvångsminnen: Återkalla upprepade gånger de irrelevanta saker som har gjorts, även om de vet att det inte finns någon mening kan de inte hålla kvar och de kan inte upprepas.
(3) Tvungen tvivel: Huruvida handlingarna för sig själv är korrekta och generera onödiga tvivel måste kontrolleras upprepade gånger. Om du tvivlar på om dörrarna och fönstren verkligen är stängda efter att ha gått ut, upprepa inspektionen flera gånger. Annars känner jag mig orolig.
(4) Tvångsfullt och uttömmande tänkande: Upprepat tänkande om naturfenomen eller händelser i det dagliga livet, medveten om att det inte finns någon mening men inte återhållsamhet, såsom upprepat tänkande: "Varför vetter huset mot söder istället för norr?"
(5) Tvinga motsatta tankar: Två motsatta ord eller begrepp visas upprepade gånger i hjärnan, och de är oroliga och nervösa. Om de tänker på "stöd" verkar de omedelbart "motsätta"; när de säger "goda människor", tänker de på "skurkar". och så vidare.
För det andra, tvingad handling:
(1) Tvättstvätt: Tvätta händer eller tvätta saker upprepade gånger, hjärtat kan aldrig bli av med att "känna sig smutsig", veta att det har tvättats, men inte kan hemmagjorda eller inte tvättas.
(2) Tvungen inspektion: sammanfaller vanligtvis med tvångs tvivel. Patienten är inte försäkrad om de saker som har varit kända för att ha gjort, och kontroller upprepade gånger, som att upprepade gånger kontrollera de låsta dörrarna och fönstren och kontrollera de skriftliga räkningarna, brev eller dokument.
(3) Tvingad räkning: Okontrollerbart antal steg, elektriska stolpar, gör ett visst antal åtgärder, eller känner dig orolig om du missar det.
(4) Tvungen ritualåtgärd: Innan dagliga aktiviteter, gör först en uppsättning åtgärder med vissa procedurer, till exempel, innan du går till sängs, måste du beordra att skorna ska avklädas och placeras enligt de fasta reglerna. Annars kommer du att känna dig orolig och ta på dig dina kläder och skor. Följ sedan proceduren.
För det tredje, den tvingade avsikten:
I vissa fall har patienten en tanke som strider mot situationen vid den tidpunkten, men kan inte kontrollera utseendet på denna avsikt, väldigt orolig. När mamman tog barnet till floden tänkte hon plötsligt på att kasta barnet i floden, även om ingen motsvarande åtgärd inträffade, var patienten mycket nervös och rädd.
Undersöka
Tvångssyndrom
Fysisk och neurologisk undersökning kunde inte upptäcka tecken på yang.
Diagnos
Diagnos och diagnos av tvångssyndrom
diagnos
Att diagnostisera tvångssyndrom är inte så svårt. Den grundläggande grunden för psykiatriker att diagnostisera tvångssyndrom är: patientens medicinska historia som ges av familjen (tid för sjukdom, dålig prestanda osv.), Mental undersökning (genom att prata med patienten) Inspektionsresultat), fysisk undersökning, skalförsök, laboratorieundersökning etc. Den vanligaste tvångsskalan i kliniken är Yale Brown Forced Force Scale, som bedömer svårighetsgraden och förbättringen av tillståndet efter skalan.
Differensdiagnos
1. Schizofreni: Det kan förekomma tvångssyndrom i början, men innehållet blir gradvis löjligt och obegripligt. Det finns ingen motsvarande känslomässig reaktion som ångest och smärta; självkännedomen är dålig och patienten är inte aktivt skyldig att behandla eller förneka sjukdomen och vägrar behandling; Med sjukdomen utvecklades gradvis de karakteristiska symtomen på schizofreni.
För det andra: depression: patienter med tvångssyndrom på grund av sjukdom, långtids botemedel kan ge depression och till och med negativa attityder, men inget självmordsbeteende, brist på intresse i omvärlden med depression, långsamt tänkande, långsamt beteende och låg humör,
För det tredje, temporär lobepilepsi: ibland kan det förekomma tvångsmässiga attityder och beteenden, presentera kramper och andra symtom på temporär lobepilepsi, EEG, EEG, topografiska kartor och andra test kan hjälpa till att identifiera.
