akut epiglottit
Introduktion
Introduktion till akut epiglottis Akut epiglottisit (akutepiglottit), även känd som supraglottisk laryngit eller epiglottis anterior angina, är en speciell typ av epiglottis och omgivande vävnader som huvudsakligen påverkar den övre glottiska regionen i halsen (inklusive epiglottis, slem etc.) De akuta inflammatoriska lesionerna kännetecknas av högt ödem av epiglottis. Akut epiglottis är ett av de allvarligaste fallen av laryngologi och kan förekomma hos barn och vuxna, och kännetecknas huvudsakligen av systemisk förgiftning, svälja och andningssvårigheter. Den akuta epiglottisjukdomen utvecklas snabbt och de flesta patienter kan botas genom behandling i tid. Ett litet antal patienter är sjuka och kvävs snabbt och har en hög dödlighet. Den vanligaste orsaken till infektion är denna sjukdom. Tidigare var den vanligaste patogenen Haemophilus influenzae typ B. Efter att ha utvecklat ett vaccin mot denna patogen i europeiska och amerikanska länder har antalet akuta epiglottier orsakade av Haemophilus influenzae typ B gradvis minskat. Andra patogena patogener inkluderar: Haemophilus parainfluenzae, grupp A streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, grenande bakterier, streptokocker, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, lunginflammation Klebsiella, Neisseria meningitidis och så vidare. Viruset kan också orsaka sjukdomen, såsom varicella-zoster-virus, herpes simplex-virus typ I och liknande. Hos patienter med låg immunitet kan det också finnas infektioner av svampar såsom Candida eller Aspergillus. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% -0,05% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lunginflammation, lungödem
patogen
Akut epiglottis
Infektion (40%):
Den vanligaste orsaken till denna sjukdom. Tidigare var den vanligaste patogenen Haemophilus influenzae typ B. Efter att ha utvecklat ett vaccin mot denna patogen i europeiska och amerikanska länder har antalet akuta epiglottier orsakade av Haemophilus influenzae typ B gradvis minskat. Andra patogena patogener inkluderar: Haemophilus parainfluenzae, grupp A streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, grenande bakterier, streptokocker, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, lunginflammation Klebsiella, Neisseria meningitidis och så vidare. Viruset kan också orsaka sjukdomen, såsom varicella-zoster-virus, herpes simplex-virus typ I och liknande. Hos patienter med låg immunitet kan det också finnas infektioner av svampar såsom Candida eller Aspergillus.
Trauma (20%):
Termisk skada (högtemperatur drycker, inandning av ånga etc.), mekanisk skada (främmande kroppstrauma, iatrogenisk skada, etc.), kemisk skada (irriterande skadliga gaser, irriterande livsmedel etc.), strålningsskador etc. kan orsaka inflammation i slemhinnan i epiglottis Lesionen följt av ödem.
Allergisk reaktion (10%):
Reagerar på vissa allergener på grund av diet, droger eller insektsbett. Systemiska allergiska reaktioner kan orsaka högt ödem i slemhinnan och slemhinnan i epiglottis.
Akut inflammation i angränsande organ (5%):
Akut inflammation såsom akut tonsillit, faryngit, stomatit, rinit och andra omgivande organ kan sprida sig och invadera slemhinnan i epiglottis och orsaka ödem. Kan också vara sekundär till akuta infektionssjukdomar.
Förebyggande
Akut förebyggande av epiglottis
Förebyggande metod
För att förhindra förekomst av akut epiglottis bör träning förstärkas för att öka kroppens motstånd. För akut inflammation i de angränsande organen i epiglottis är det nödvändigt att behandla dem i tid för att förhindra spridning av infektioner. Ät mindre kryddig mat för att upprätthålla munhygien, sluta röka och alkohol. Personer med diabetes bör vara uppmärksamma på att kontrollera blodsockret.
Förebyggande läkemedel
För barn kan ett Haemophilus influenzae-typ B-vaccin administreras för att förhindra infektion av patogenen. Hos vuxna rekommenderas inte injektioner, förutom i speciella populationer med låg immunitet, såsom sigdcellanemi, splenektomi och tumörer som påverkar immunfunktionen.
Komplikation
Akuta komplikationer med epiglottis Komplikationer lunginödem i lungor
Lokala komplikationer
Epiglottis abscess, halscellulit, epiglottis broskmetaplasia.
Avlägsna komplikationer
Granulom i ryggmärgen, cervikal lymfadenit, nekrotiserande fasciit, meningit, lunginflammation, lungödem, empyem, pneumothorax, mediastinal emfysem, perikardit, septisk artrit, etc.
Systemiska komplikationer
Infektiös giftig chock: vanligare hos barn.
Svårigheter att andas, kvävning och död.
Symptom
Akuta symtom på epiglottis symtom vanliga symtom epiglottis, halsont, frossa, andningssvårigheter, kliande hals
(1) Akut uppkomst, feber, frossa, huvudvärk, allmän sjukdom och allvarliga andningssvårigheter.
(2) Halsont är svårt och det förvärras när man sväljer, så saliv överflödar ofta.
(3) På grund av episodens svullnad är språket vagt och tydligt, som innehållet i munnen.
(4) Under indirekt laryngoskopi är epiglottis svullen och tungan är särskilt svullen. När den är tung kan den vara sfärisk. Om abscessen bildas kan den gula och vita pusen ses på tungan.
Undersöka
Akut test av epiglottis
laryngoskopi
Direkta laryngoskop, fibrer laryngoskop etc., såsom indirekta laryngoskopiobservationer är missnöjda, sådana tester kan användas för att hjälpa till att diagnostisera.
Laboratorieinspektion
Blodrutin: till exempel ökade vita blodkroppar, vilket antyder infektion eller inflammation.
Arteriell blodgasanalys: hypoxiprestanda såsom minskad syremättnad.
Blodkultur: En typ av patogen som kan orsaka en infektion.
Immunologisk undersökning: antikroppar som specifika patogener kan hittas.
Bildundersökning
Flatens sida av struphuvudet: normal epiglottis är en tunn, böjd bit av mjukvävnadsskugga, åtskild från tungroten av luften i epiglottis. Vid akut epiglottis ökar svullnaden i epiglottis. Samtidigt kommer luftvägsskuggan i halsen och halsen att minska, gränsen blir klar och epiglottis kan försvinna.
Hals-CT: Detta test har en försening i risken för sjukdom. Används främst för att observera bildningen av abscesser och andra sjukdomar som djuphalsabcess, främmande kropp i halsen och så vidare. CT kan ses i epiglottis och dess omgivande vävnadsförtjockning, försvann innan epiglottis gap.
Hals MRI: Detta test har också en försening i risken för sjukdom. Används främst för att utesluta andra sjukdomar och för att identifiera relaterade komplikationer.
Diagnos
Diagnos av akut epiglottis
diagnos
För patienter med akut halsont, inga signifikanta förändringar i slemhinnan i orofarynx och tonsill bör övervägas möjligheten till akut epiglottis. Indirekt laryngoskopi kan bekräfta diagnosen. Laboratorieundersökningar och bildundersökningar är inte nödvändiga för diagnos, om de har diagnostiserats ska de utelämnas så mycket som möjligt för att undvika förseningar i behandling och räddning.
Differensdiagnos
Enkelt laryngealt ödem
Akut debut, snabb hals, heshet, andningssvårigheter och till och med kvävning. Det är ofta en känsla av främmande kroppar i halsen och svårigheter att svälja. Kontrollera kroppen för att se diffus ödem i struphuvudet i slemhinnan, blek, ljus yta, slim kommer att svullna och svullna i form av en korv, epiglottis kan också svullna.
Halsdifteri
Uppkomsten är långsam, låg feber, heshet, inga svårigheter att svälja, långsam utveckling av andningssvårigheter och svår hosta. Kontrollera kroppen för att se ett falskt membran som är svårt att torka av halsen. Patogenen är difteri.
Akut laryngotrakeal bronkit
Uppkomsten är i allmänhet mer brådskande, med mer hög feber, det kan vara heshet, inga svårigheter att svälja, dyspnéutvecklingen är i allmänhet snabbare, paroxysmal hosta. Kontrollera kroppen för att se slemhinnans trängsel och svullnad under glottis. Patogenen är ofta Staphylococcus aureus eller Streptococcus.
Hals främmande kropp
Om du har haft en historia av att äta främmande kroppar, kan du hitta främmande kroppar.
