allergisk rinit
Introduktion
Introduktion till allergisk rinit Allergisk rinit (allergikrhinit, AR) avser frisättning av IgE-medierade mediatorer (främst histamin) av atopiska individer efter exponering för allergener och en mängd immunkompetenta celler och cytokiner. Delta i icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar i nässlemhinnan. Det finns tre nödvändiga förhållanden för dess förekomst: 1 specifikt antigen, det vill säga ett ämne som orsakar kroppens immunrespons. 2 Atopiska individer är så kallade individuella skillnader, allergier. 3 specifika antigen möter båda atopiska individer. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,001% -0,005% Känsliga personer: personer med allergisk kroppsbyggnad Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bihåleinflammation huvudvärk bronkialastma nasala polyper otitis media
patogen
Orsaker till allergisk rinit
螨 (30%):
De viktigaste kvalsterna i subtropiska och tropiska regioner är husdamm kvalster och damm kvalster. Husdammkvalster livnär sig av mänsklig dander och lever främst i madrasser, sängbottnar, kuddar, mattor, möbler och dunleksaker. Avlar snabbast i varm (över 20 grader Celsius) och fuktig (relativ luftfuktighet större än 80%). Allergener för husdamm kvalster finns i deras excrementpartiklar. När det kontaminerade tyget berörs utsätts partiklarna för luften och kan deponeras igen igen. Koncentrationen av kvalsterallergen i luften är relaterad till patogenesen av allergisk rinit.
Pollen (25%):
Vindburen pollen kan påverka människor som är hundratals kilometer från pollenkällor på grund av den stora mängden flytande och långväga transmission. Insektspollen är sensibiliserad endast genom direktkontakt, till exempel agronomer och blomsterhandlare. Pollens sensibiliseringsförmåga varierar med säsong, geografisk plats, temperatur och växtart. De flesta pollenallergener lider av konjunktivit.
Matallergen (20%):
Matallergier är sällsynta när allergisk rinit inte åtföljs av andra systemiska symtom. Å andra sidan är matallergier vanliga i fall där flera organ hos patienten är involverade. För spädbarn orsakas de flesta av mjölk och soja; vanliga vuxenallergener för vuxna inkluderar: jordnötter, nötter, fisk, ägg, mjölksoja, äpplen, päron, etc.
Djurskal (5%):
Djurflaskor och utsöndringar bär allergener. Katter och hundallergener finns ofta i inomhusdamm och möbler.
Svampallergen (5%):
Formen frigör allergiska sporer i inomhus- och utomhusmiljön, och den varma och fuktiga miljön växer snabbt.
蟑螂 allergener (5%):
Allergener finns i deras avföring och snickare, och partiklarna är stora och sprider sig inte i luften.
Förebyggande
Allergisk förebyggande rinit
Det mest grundläggande hälsomåttet för allergisk rinit är att förstå ämnet som orsakar dina allergier, dvs. allergener, och försöka undvika det.
När symtom huvudsakligen uppträder utomhus: utomhusaktiviteter bör begränsas så mycket som möjligt, speciellt i kontakt med blommor eller förfallna löv, samt kattungar och paulowniahår, och masker kan bäras när man går ut.
Var uppmärksam på livets detaljer och minska detaljerna om allergiska reaktioner:
1. Stäng fönstret på bilen eller rummet under pollen eller dammsäsong.
2. Ta bort allergener, inklusive husdjur, rök, och till och med misstänkta blommor eller möbler;
3. Använd ett luftkonditioneringsapparat med luftrengöringsfilter för att ta bort pollen (men kanske inte filtrerar damm);
4. En temperaturregulator kan användas för att minska luftfuktigheten i rummet. Det är bäst att sänka luftfuktigheten till under 50%.
5. Reparera den våta källaren, ventilerna och badrummen och ta bort blommorna från interiören eller balkongen.
6. Håll inomhus rent och dammfritt för att minska allergener, som ofta kan rengöras med en dammsugare);
7. Använd icke-sensibiliserade lakan och sängkläder i sovrummet, till exempel välförslutna madrasser och kuddar, och flexibla lakan och kuddar, och tvätta lakan med varmt vatten varje vecka, och var försiktig så att du inte är utomhus Solbränna och lakan, eftersom mögel och pollen kan hålla sig till täcken;
8. Byt ut mattan med trä, golvplattor etc., särskilt mattan på golvet bör tas bort. Plantera inte blommor som behöver konstant vattning, eftersom fuktig jord är bra för mögeltillväxt.
9. Packa dina små föremål, till exempel böcker, inspelningslådor, CD-skivor, CD-skivor och långhåriga djurleksaker. Dessa föremål är extremt dammiga och orsakar allergier.
10. Ta inte alltför stora mängder läkemedel för att lindra symtomen. Om du har surt återflöde bör du vara uppmärksam på att undvika att äta och kuddar innan du lägger dig och ta antacida under ledning av en läkare.
11. Observera att näshåligheten är ren och näshålan rengörs ofta.
12. Stärka fysisk träning utomhus och förbättra din kondition.
13. Håll rummet rent och dammfritt för att minska allergener. Använd en dammsugare eller en våt trasa för att rengöra rummet ofta.
Komplikation
Allergiska rinitkomplikationer Komplikationer, bihåleinflammation, huvudvärk, bronkialastma, näspolyper, otitis media
Vanliga komplikationer är följande:
1. Det mesta av snörden är blodig eller en liten mängd blod i sputumet. Det är vanligare hos barn. Man trodde att det orsakades av svår nysning. Det spekuleras i att arakidonsyrametabolismstörningen i mastcellmembranet är relaterat till minskningen av trombbildning.
2. Allergisk bihåleinflammation är ansluten till nässlemhinnan genom sinusslemhinnan.Därför kan allergisk inflammation i nässlemhinnan och sinusslemhinnan producera allergisk bihåleinflammation, främst manifesterad som huvudvärk, yrsel, såsom sekundär infektion, purulent sputum kan uppstå. Men symtomen förvärras.
3. Throatitis På grund av upprepad återkommande nästoppning andas patienter ofta och kan utveckla kronisk faryngit.
4. Bronkialastma kan samexistera med degenerativ rinit, och vissa patienter med astma utvecklar ofta symtom efter nysningar.
5. Exsudativ otitis media nasal allergisk reaktion kan orsakas av eustachian tub och mellanörat, nasopharynx eustachian tube pharyngeal slemhinnödem eller allergener genom tuben i mellanörat, kan leda till exudative otitis media.
Symptom
Allergisk rinit symtom Vanliga symtom Nässlemhinnan blekt ödem näsligt vestibulärt klåda näsutflödet näsa klåda näsan och halsbrännande känsla astmatisk sida som ligger på undersidan ... näsan eld eld finnar
Typiska symtom på allergisk rinit är paroxysmal nysning, klar vattnig näsa, nästoppning och klåda i näsan. En del åtföljs av en förlust av luktkänsla.
1, nysningar: flera gånger om dagen med paroxysmala attacker, mer än 3 varje gång, mer på morgonen eller natten eller kontakt med allergener direkt efter attacken.
2, klar: mycket vattnig näsa, ibland kan inte medvetet droppa från näsborrarna.
3, nästoppning: intermittent eller kontinuerlig, ensidig eller bilateral, varierande grad av svårighetsgrad.
4, nasal klåda: de flesta patienter med kliande näsa, kan patienter med hösnuva vara associerade med kliande ögon, kliande ögon och kliande hals.
Undersöka
Undersökning av allergisk rinit
1. Hudpricktest (SPT) Med användning av standardiserat allergenreagens punkterades huden på underarmens handflata och resultatet observerades efter 20 minuter. Positiva och negativa kontroller bör utföras för varje test, histamin för den positiva kontrollen och allergenmedlet för negativ kontroll. Resultaten bestämdes enligt motsvarande standardiserade allergenreagensinstruktioner. Hudprickprovet ska utföras minst 7 dagar efter avslutad antihistamin.
2. Serumspecifik IgE-detektion: venöst blod tas från patienter och testas immunologiskt, oberoende av läkemedels- och hudtillstånd. Allergener för diagnos av allergisk rinit kräver klinisk manifestation, hudprickprov och serumspecifika IgE-testresultat.
3. Nasalutmaningstestet är guldstandarden för diagnos av allergisk rinit, men det är riskabelt och används kliniskt inte som rutinmässig metod.
Diagnos
Diagnos och diagnos av allergisk rinit
diagnos
Kliniska symtom som nysningar, klar vattnig sputum, nästoppning, näsklåda och andra symtom förefaller mer än 2 (inklusive 2), symptomen kvarstår eller ackumuleras mer än 1 timme per dag. Kan åtföljas av klåda i ögonen, konjunktivstockningar och andra ögonsymtom. Tecken på vanlig nässlemhinna blek, ödem, näsvattenutsöndringar. Testet av allergenhudstickning är positivt och / eller serumspecifikt IgE är positivt, och ett nasalt utmaningstest är möjligt om det är nödvändigt.
Differensdiagnos
Allergisk rinit måste differentieras från akut rinit, rinoré i cerebrospinalvätska och vasomotorisk rinit.
