Sekundärt kutant CD30-positivt storcelligt lymfom
Introduktion
Introduktion till sekundär hud CD30-positiv storcellslymfom Ett sekundärt kutan CD30-positivt storcellelymfom är en malign tumör i lymfkörteln eller lymfoidvävnaden. De kliniska manifestationerna är smärtfri och progressiv lymfadenopati. Sjukdomen kan uppstå i alla åldrar, men toppåldern vid början är 31 till 40 år gammal, och toppen av icke-Hodgkins lymfom är något avancerad. Förhållandet mellan man och kvinna är: 2 ~ 3: 1. Kan förekomma vid MF, lymfomatoid papulos och patienter med extrakutan involvering. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,004% -0,008% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lymfom
patogen
Sekundär hud CD30-positiv storcellslymfometiologi
Orsak:
Orsaken är inte klar, den kan förekomma i MF, lymfomliknande papulos, långvarig dietstruktur, livsstil och andra faktorer orsakar överdriven försurning av kroppen, kroppens totala funktion minskar snabbt och orsakar njurbrist, lever- och njurehomologi, njurbrist och leverbrist, I sin tur bromsar kroppens metaboliska cykel, blodgas stagnerar och kroppen producerar en stor mängd surt avfall. För närvarande kommer vissa endogena sjukdomar att dyka upp, och en stor mängd surt sopor kommer att samlas i lymfoidcellsystemet och vävnadscellerna blir cancer. Och hos patienter som påverkas av huden.
Förebyggande
Sekundär hud CD30-positiv förebyggande av stora celler med lymfom
Välj hälsosamma livsmedel och drycker istället för hög fetthalt, högsocker- och kalorifoder, ät olika typer av grönsaker, frukt, fullkorn och baljväxter, minska konsumtionen av rött kött (nötkött, fläsk och lamm) och undvik bearbetat kött. Klass, begräns konsumtionen av livsmedel med högt salt. För att förebygga cancer, försök att inte dricka alkohol. Om du dricker alkohol bör du begränsa din dagliga alkoholkonsumtion. Män bör inte vara mer än 2 koppar per dag och kvinnor bör inte vara mer än 1 kopp.
Komplikation
Sekundär hud CD30-positiva komplikationer vid stora celllymfom Komplikationer lymfom
1, gastrointestinal aptitminskning, magsmärta, diarré, magmassa, tarmhinder och blödning.
2, lever och gallblåsan lever parenkym kan orsaka smärta i levern.
3, har de kliniska manifestationerna av ben lokala bensmärta och sekundära nervkomprimeringssymtom.
4, hudspecifika skador som vanligtvis finns i pruritus och pruritus. Klåda är vanligare vid Hodgkins sjukdom (85%).
Symptom
Sekundär hud CD30-positiva symtom på stora celler lymfom Vanliga symtom Nodular papules hud involvering
1. Icke-MF-CD30 negativt hud med stora T-celler lymfom är en enda eller generaliserad plack, nodul eller tumör, ingen plackfas kan skiljas från MF, dålig prognos, Den 5-åriga överlevnadsgraden är 15%. Vissa fall tidigare känt som demblee MF kan klassificeras i denna grupp av tumörer. Extrakutan involvering kan uppstå nästan samtidigt med hudinvolvering eller med hudinvolvering.
2. Icke-MF-CD30 negativt kutant pleomorf litet eller medelstort celllymfom (Icke-MF-CD30 negativt kutan pleomorf litet eller medelstort celllymfom) är mindre än 30% av stora pleomorfa celler Skillnaden från MF är den kliniska avsaknaden av skada på lapp och plack, med en eller flera purpurfärgade röda knölar eller tumörer. Extrakutan involvering kan uppstå nästan samtidigt med hudinvolvering eller med hudinvolvering.
Patienter med lymfomliknande papulos utvecklar CD30 + lymfom utan andra typer av lymfom, och prognosen är god. Prognosen för MF-patienter med CD30-lymfom är dålig.
Undersöka
Sekundär hud CD30-positiv storcellslymfomundersökning
Det viktigaste testet är färgning av CD30. CD30 är en Reed-Sternberg-cell som finns i vissa aktiverade T- och B-cellmarkörer, och kan också användas för att identifiera Hodgkins sjukdom. Monoklonala antikroppar ki-1 och BerHz används för att identifiera CD30-positiva om de finns. Ett stort antal CD30-positiva eller mer än 75% av de interstitiella T-cellerna är CD30-positiva och kan betraktas som CD30 + kutan lymfom, vilket är vanligt vid primär kutan T-cell CD30 + lymfom.
1. Icke-MF-CD30-negativ hudhistopatologi med stor T-celllymfom: tumörceller är pleomorf stora eller medelstora eller immunoblastiska celler är hjärnliknande, synliga epidermal.
2. Histopatologi av icke-MF-CD30 negativ hudhud, liten eller måttlig celllymfom: tät, diffus eller nodulär dermal infiltration, tumörceller är små till medelstora (> 30%) T-celler, Och tenderar att infiltrera den subkutana vävnaden eller epidermis.
Immunohistokemi av icke-MF-CD30 negativ hud i pleomorfisk liten eller måttlig celllymfom: tumörceller är T-hjälparcellfenotyp (CD4 +), och i vissa fall förlorar självceller CD8 + CD4-fenotyp ofta alla T-cellmarkören visar att TCR-genkloningsarrangemang är svårt att identifiera histologiskt asexuell reproduktion eftersom det är svårt att identifiera små till medelstora kutan T-celllymfom och pseudo-T-celllymfom histologiskt. .
Diagnos
Diagnos och diagnos av sekundär hud CD30-positiv storcellslymfom
Enligt de kliniska manifestationerna kan egenskaperna hos hudskador, egenskaperna hos vävnad CD30-färgning diagnostiseras.
Icke-MF-CD30 negativt kutant pleomorf litet eller medelstort celllymfom (Icke-MF-CD30 negativt kutan pleomorf litet eller medelstort celllymfom) är mindre än 30% av stora pleomorfa celler. Skillnaden i MF är den kliniska avsaknaden av skada på lapp och plack.
