Malassezios
Introduktion
Introduktion till Malassezia Malassezia sjukdom (infektion av Pityrosporum) är en ytlig stratum corneum och hårsäckarinfektion orsakad av Malassezia, vilket kan orsaka systemisk infektion. För närvarande är forskningen om Malassezia mer djupgående, avser främst tinea versicolor och Pityrosporum Follikulit, så kombinationen av tinea versicolor och pityrosporum folliculitis, upprättandet av denna sjukdom. Dessutom har bakterierna en viss relation med uppkomsten av seborrheic dermatit och psoriasis. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Mycoplasma-infektion Staphylococcal-infektion
patogen
Malassezia etiologi
Orsak (80%):
Malassezia är en av den mänskliga kroppens normala flora och multipliceras i hårsäcken under påverkan av den utlösande faktorn, vilket stimulerar hårsäcken att producera en stor mängd desquamation, vilket får hårsäcken att blockera och ge en inflammatorisk reaktion.
De flesta celler i Malassezia innehåller lipas, som är inbäddat i cellväggen och / eller cellmembransystemet rikt på dextran. Lipas sönderdelar lipider till fettsyror och ger viktiga näringskällor genom metabolism. Parasit på de rika delarna av de mänskliga talgkörtlarna som bröstet, rygg, huvud, ansikte och nacke är en villkorlig patogen. Pityrosporum (Pityrosporum) kallas också Pityrosporum och klassificeras som mycel av mykologi och tillhör släktet Basidiomycetes och släkten är indelat i 7 arter.
1. M. furfur är en standardstam och kan delas upp i två nya lägen: oval och rund, spormorfologi förändras kraftigt och hyfer kan växa.
2. M. sympodialis är den vanligaste typen på huden, ofta samexisterar med andra arter. Eftersom cellerna är små är det svårt att observera spirande.Den viktigaste funktionen är förmågan att bryta ned esculin.
3. M. globosa förekommer ofta i tinea versicolor och seborrheic dermatitis. Kolonin växer långsamt och ytan är djup och rynkig. Cellerna är sfäriska och har många groddrör, särskilt finns hos patienter. Generationskultur.
4. Restriktion av M. restricta heter för sina begränsade egenskaper (inklusive katalasaktivitet), ofta erhållna från hårbotten och ansiktet, och ofta samexisterade med andra arter.
5. M. pachydermatis är den enda icke-lipofila Malassezia som huvudsakligen finns i djur- och människohud, vilket kan orsaka systemiska infektioner.
6. M. sloofiae kan hittas hos djur och människor, främst kännetecknad av oförmågan att växa på kremofor EI och oförmågan att bryta ned eskin. Patogeniciteten är oklar.
7. M. obtusa är mycket sällsynt och har ß-glukosidas.
patogenes
De flesta celler i Malassezia innehåller lipas, som är inbäddat i cellväggen och / eller cellmembransystemet rikt på dextran. Lipas sönderdelar lipider till fettsyror och ger viktiga näringskällor genom metabolism. Parasit på de rika delarna av mänskliga sebaceous körtlar, såsom bröst, rygg, huvud, ansikte och nacke, är en villkorad patogen, högriskpopulation med hjärta och lungsjukdomar, nyfödda patienter med svåra mag-tarmsjukdomar, immunkompromitterade barn och vuxna.
Förebyggande
Malassezios förebyggande
För patienter med ytliga infektioner och follikulära infektioner, uppmärksamma hygien, bada och byta kläder, förhindra överdriven svettning, utsättas för ofta exponeringar, undvik applicering av oljiga ämnen på kroppen och undvik att ha hårt och lufttätt underkläder.
Komplikation
Malassezios komplikationer Komplikationer Mycoplasma-infektion med stafylokockinfektion
Komplikationerna av denna sjukdom orsakas främst av bakteriella infektioner i andra vävnader. Malassezia tillhör släktet Svampar, ofta åtföljt av uppenbar klåda i huden. Därför orsakas infektionen ofta av repor, och de andra naglarna repas på grund av förorenade naglar. Huden kan transplanteras till svampen för att orsaka infektion i hudens svamp. Därför bör svampundersökningen av hela kroppens hud och naglar utföras kliniskt efter att sjukdomen har klargjorts.
Symptom
Symtom på Malassezia Symtom Vanliga symtom Ledsmärta vågig illamående Andningsfunktioner kyla pustler svaghet, slöhet, granulom, klåda
1. tinea versicolor: tinea versicolor är en ytlig infektion i huden, skadorna är mestadels grågul, brun eller smutsig brun eller till och med gråsvart utslag. Om man badar ofta kan den vara ljusröd, utslaget börjar se ut som en mössa Nålens storlek ökas gradvis, till exempel är antalet linser eller små naglar stora och antalet ökar gradvis. Det kan smälta in i varandra, invadera den stora ytan på huden, och kanterna är tydliga, ytan är lätt glansig, det finns kli-liknande skalor när man repas, och symtomen lindras eller När det fortfarande är på vintern kommer det att minska färgfläckarna och skickas igen nästa år. Efter långsamt kommer det att förekomma hos vuxna, och det är vanligare hos män.
2. Pityrosporum folliculitis: vanligare hos unga och medelålders, medeltidens början är cirka 30 år gammal, fler män än kvinnor, utslag är små miliära mörkröda papler eller små cystiska pustlar, diffus spridd distribution, bra hår Webbplatsen är främre bröstet, rygg, axlar, nacke, några som finns i underarmen, kalvar och ansikte, medvetet måttlig eller mild klåda, och vissa med brinnande och stickande, några fall kan kombineras med tinea versicolor.
3. Systemisk infektion: Kliniska manifestationer är relaterade till ålder.
(1) Spädbarn under 1 år: allvarliga grundsjukdomar är för tidigt födda barn med låg födelsevikt, andningsbesvär, bronkial dysplasi, aspiration lunginflammation, medfödd hjärtsjukdom, nekrotisk enterit, bukdeformitet, etc., plötslig ökning av kroppstemperatur, andning Suspension, bradykardi är en vanlig manifestation, och lunginflammation, interstitiell lunginflammation, andningsbesvär, slöhet, undernäring och andningsfel kan ses.
(2) Barn och vuxna: allvarliga underliggande sjukdomar är aplastisk anemi, leukemi, tunntarmsresektion, hemorragisk nekrotiserande pankreatit och organtumörer, etc., många plötsliga feber, frossa, illamående, kräkningar, muskelsvaghet Sådana symtom kan inkludera hosta, instabil kroppstemperatur och ledvärk.
Undersöka
Undersökning av malassezios
Malassezios kan studeras genom mykologi:
1) Direkt mikroskopisk undersökning: direkt färgning med mjölksyra fenolanilinblått kan hittas i kluster eller spridda sporer.
2) Svampkultur: En blekgul, krämig jästliknande koloni kan odlas med en sandslottagar som innehåller olja.
Histopatologisk undersökning: sporer, rund, oval eller krökt i den grunda och mellersta delen av stratum corneum av ytlig infektion, GMS, PAS eller toluidinblå färgning kan vara tydligare, det kan förekomma lymfocytinfiltrering i dermis.
Follikulit undersöks med follikulära papler. PAS-färgning har runda eller ovala sporer och blastosporer i det utvidgade hårfollshåligheten. Det är djupt rödrött och aggregerar till celler. Det finns inflammatorisk cellinfiltration runt de övre och intilliggande dermala blodkärlen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av malassezios
diagnos
För ytliga och follikulära infektioner, enligt kliniska egenskaper, svampundersökning, guldgul fluorescens under träljus, är diagnos inte svårt. För systemiska fall behandlas alla ovan nämnda underliggande sjukdomar med parenteral behandling med hög näring, och akuta tecken på infektion visas kliniskt. Vid diagnos bör det bekräftas genom mykologisk undersökning.
1. Mykologisk undersökning: (1) Direkt mikroskopisk undersökning: direkt färgning med mjölksyra fenolanilinblått, kluster eller spridda sporer kan hittas. (2) Svampkultur: En gulaktig, krämig jästliknande koloni kan odlas med en sandslottagar som innehåller olja.
2. Histopatologi: ytlig infektion av huden i den grunda och mellersta delen av stratum corneum-sporer, rund, oval eller krökt, GMS, PAS eller toluidinblå färgning kan vara tydligare, det kan vara lymfocytisk infiltration i dermis, folliculitis Follikulär papulesundersökning, PAS-färgning i det utvidgade hårfollkaviteten med runda eller ovala sporer och blastosporer, djup röd ros, samlad i en hög, inflammatorisk cellinfiltration runt de övre och intilliggande dermala blodkärlen, systemisk infektion Visas huvudsakligen som måttliga, små vaskulitförändringar, trombos och emboli, kan ha granulombildning och infarkt.
TCM-syndrom: Trichogram: Kinesisk medicin tror att sjukdomen invaderas av reumatism på grund av het kropp, och den orsakas av främmande maskar och stagnation.Den orsakas också av svettiga kläder, drunkna huden, återfå solen och fukt. Orsakad av stagnation av sputum, det motsvarar kinesisk medicin lila och vit orkan, såsom "Ji Zong Jin Jian · Surgical Heart Law" poster: "Lila och vita orkan utan klåda smärta, vit på grund av Qi-stagnation lila blodkoagulation, varm kropp vind invaderar temperaturen, hårig Placering av plack. "
Differensdiagnos
Ytliga infektioner behöver ibland differentieras från seborrheic dermatit, pityriasis rosea, vitiligo, anemi, chloasma, röd sputum etc., follikulit bör vara förknippad med acne vulgaris, bakteriell follikulit, hårsäckar dermatit och acidofil abscess Identifiering av sexuell follikulit, olika arter av Malassezia bör identifieras genom biokemiska experiment.
