Subklavian artär-axillär aneurysm
Introduktion
Introduktion av subklavisk artär aneurysm Aneurismen I den distala änden av den subklaviska artären involverar ofta den första radiella artären, kallad subclavian-axillär aneurysm. Den vanligaste orsaken är thoraxutloppssyndromet orsakat av livmoderhalsbenet och fibersnöret. Ses hos unga kvinnor, vanligare till höger. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,1% - 0,2% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Underlägsen subklavisk artär- eur aneurysm
(1) Orsaker till sjukdomen
Bildningen av den subklaviska artären- eur aneurysm är mestadels relaterad till livmoderhalscentralen (Fig. 1). Andra orsaker inkluderar onormal första revben, icke-sammanslutning av klaven och andra anatomiska avvikelser som orsakar thoraxutloppssyndrom. Enligt statistik Förekomsten av revben är cirka 0,6% i mängden, de flesta av dem orsakar inte kliniska symtom. Kvinnor har ofta aneurysmbildning och är vanligare på höger sida. Samtidigt är 50% till 80% av livmoderhalsbenen bilaterala. Detta gör att den subklaviska artären-aneurysmen också är bilateral.
(två) patogenes
Det cervikala ribben är anatomiskt smält med det första ribben genom en fiberbunt, en benled, en rörlig led, etc., och den yttre kompressionen och vinklingen orsakas av den subklaviska artären som passerar genom den första ribben, och den aneurysmliknande förändringen orsakas av expansionen efter stenosen. Genom att involvera den distala och proximala radiella artären i subclavian artär, tromben i aneurysmen kan orsaka arteriell embolisering av den distala lemmen. I vissa fall kan aneurysmkaviteten vara fullständigt täckt på grund av trombos, och den främre förlängningen leder till vertebral artäremboli. Och rätt halsartäremboli, symtom på centrala nervsystemet visas.
Förebyggande
Subklavisk artär - förebyggande av aneurysm
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Subklaviska artär- komplikationer med aneurysm komplikation
Den subklaviska artär-radiella artären kan dödligt brytas; intratumoral trombos orsakar akut och kronisk ischemi i övre extremiteter och hjärna och komprimering av brachialplexus, vilket ofta hotar patientens liv och lemmar.
Symptom
Subklavisk artär- aneurysmsymtom Vanliga symtom Pulserande massa scapular scapula och övre extremiteter smärta svag övre delen av benen övre extremiteten I ryggraden spinal nervkompression tremor övre extremiteten övre extremiteten verkade plötsligt svullande ulnar artär eller radiell artär …
De kliniska manifestationerna är olika. Vissa patienter har thoraxutloppssyndrom som huvudmanifestation. Exempelvis kan kompressionsnervar orsaka smärta I övre extremiteterna, domningar, svaghet och svullnad I övre extremiteterna när de komprimeras I subklavien; vissa patienter kan ha akuta och kroniska ischemiska symtom på övre extremiteter. , blek, kall, smärtsam eller manifesterad av Raynaud, allvarliga fall av viltsmärta, kärlsår eller magsår.
Fysisk undersökning kan påverka den onormala halsbenen på supraklavikulär fossa, tremor I subclavian artär; auskultation kan lukta högt och grovt knurr, om det finns distal arteriell embolisering, kan pulseringen av den radiella artären, radial artär och ulnar artär försvagas eller försvinna.
Undersöka
Undersökning av den subklaviska artären - aneurysm
Röntgeninspektion
(1) Bröstkorg: kan bekräfta benavvikelser.
(2) arteriografi: bör innehålla aorta båge och övre extremiteter artärer, kan bestämma förekomsten och omfattningen av tumören, platsen för den distala arteriella emboliseringen och tillståndet i den utgående vaskulära, som är huvudbasen för den preoperativa planeringen, men kontrasten Coanda-trombos bedöms inte väl.
2. Dopplerinspektion
Kan användas som en rutinundersökning för att hitta subklavisk artärstenos och stenos och expansion.
Diagnos
Diagnos och diagnos av subclavian artär- eur aneurysm
Vid denna sjukdom bör en pulserande massa återfinnas på klackbenet. Förutom den mediastinala tumören är den gemensamma halsartären i den subklaviska artären förvrängd och utvidgad, sjukdomen kan övervägas. Röntgen kan bekräfta benavvikelse. B-ultraljud och CT har ofta diagnos och differentiell diagnos. Viktigt värde.
Den subklaviska artären - aneurysmen måste skilja sig från den förvrängda dilatationen av den gemensamma halsartären i den subklaviska artären. Dessutom bör den övre mediastinalmassan som visas på bröstradiografen skilja sig från andra tumörer.
