kronisk traumatisk bursit
Introduktion
Introduktion till kronisk traumatisk bursit Bursit är en akut och kronisk inflammation i bursa. Kliniskt är det vanligast vid kronisk aseptisk bursit, som är relaterad till långvarig friktion och kompression. Bursa, även känd som synovialsäck, synovialsäck eller säck, är en tillbehörstruktur för muskel och senor som senhölje och är en bindvävssäck. De flesta av bursorna är oberoende, och ett fåtal är anslutna till ledkaviteten. Alla delar av människokroppen som har ofta friktion eller högt tryck har säckar, som ofta finns mellan de två friktionsytorna i den hårda strukturen i människokroppen, såsom benutskjutningar, muskler, senor, ligament eller hud. Sackväggen är uppdelad i två lager, det yttre skiktet är tunn och tät fibrös bindväv, men bildar inte ett hölje. Det inre skiktet är synoviala endotelceller, som härstammar från den ursprungliga mesenkymala vävnaden och har funktionen att utsöndra synovialvätska. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: vanligare hos medelålders och äldre Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: muskelatrofi
patogen
Orsaker till kronisk traumatisk bursit
(1) Orsaker till sjukdomen
Det finns många typer av säckar i människokroppen, och de är spridda i stor utsträckning. Säckarna är uppdelade i två typer, av vilka några är konstanta. De har bildats i fosterperioden, som kallas konstant säck. Det finns mer än 100 hela kroppen, och de viktiga är skulderna i övre extremiteter. Olecranonsäcken, den stora trochanteriska sacken i nedre extremiteten, den ischiala tuberositetssäcken, den främre säcksäcken, den bakre sacken etc., och den andra delen är den obestämda säcken, som varierar från person till person och är mer för att anpassa sig till fysiologin. Eller så måste den patologiska friktionen vara sekundär, kallad friktionssäcken eller den extra säcken, vars vägg mestadels härrör från fibrös vävnad, vilket är mycket tjockare än väggen i konstant bursa.
Beroende på bursas placering kan den delas upp i en hudsäck, en säcksäck, en muskelsäck, en fasciasäck, ett ligament mellan ligamenten och en ledsäck.
Bursit är en akut, kronisk inflammation i bursa, enligt dess etiologi och natur, kan delas in i traumatisk bursit, suppurativ bursit, tuberkulös bursit, reumatoid bursit, giktisk bursit , kemisk bursit och så vidare.
Kliniskt är kronisk aseptisk bursit den vanligaste och är förknippad med långvarig friktion och kompression.
(två) patogenes
När bursa utsätts för överdriven friktion och / eller komprimering inträffar en inflammatorisk reaktion i väggen i säcken, utsöndringen av synovialvätska ökar och utsöndringen av cystväggen ökar, vilket får sacken att expandera och svälla, och effusionen i den akuta fasen är blodig. Efter att de röda blodkropparna brister, avsättning av hemosiderin, är synovialvätska gul; till den kroniska fasen kan säckvätskan vara normalt slem, men cysteväggens hyperplasi, hypertrofi, fibros, synovial hyperplasi kan vara vild, och vissa kapslar Kalciumavsättning i botten kan påverka ledaktiviteten.
Förebyggande
Kronisk förebyggande av traumatisk bursit
1. Var uppmärksam på hygien: Stärk arbetsskyddet och utveckla vanan att tvätta händerna med varmt vatten efter arbetet.
2. Var uppmärksam på vila: Vila är den primära metoden för att lösa alla ledvärk, så lederna ska vara väl vilade.
3. Is: Om fogen är het att röra kan du använda ismetoden. Ta 10 minuter is och 10 minuters vila. Använd inte het komprimering så länge fogen fortfarande är varm.
4. Växling av is och värme: Om den akuta svullnaden och smärtan försvagas och värmen elimineras, kan den behandlas med alternerande varma och kalla metoder, det vill säga, efter 10 minuters ispåföring appliceras värmen i 10 minuter, och så vidare.
5. Gungarm: Om smärtan är på armbågen eller axeln, rekommenderas att svänga armen fritt för att lindra smärtan.
Komplikation
Kroniska traumatiska bursitkomplikationer Komplikationer muskelatrofi
Kronisk bursit kan utvecklas efter flera episoder av kronisk traumatisk bursit eller upprepade trauma. Avsnittet varar i flera dagar till flera veckor och återkommer många gånger. Akuta symptom kan uppstå efter onormal träning eller överdriven kraft. När synovialmembranet sprider sig blir väggarna i säcken tjockare och sacken fastnar så småningom och bildar villi, sputum och kalciumavlagringar. Muskelatrofi och begränsad rörlighet på grund av smärta, svullnad och ömhet.
Symptom
Kronisk traumatisk bursit symptom Vanliga symtom Trauma
1. Allmänna symtom Klinisk kronisk traumatisk bursit kan ses i alla åldrar och olika yrken, vanligare hos medelålders och äldre, men det finns överdriven friktion i denna del, kompressionshistoria, de viktigaste kliniska manifestationerna av massor och smärta, ingen smärtsam massa Oftast upptäcks det oavsiktligt under bad osv. Ibland kan en massa påverka ledaktiviteten eller förtrycka de omgivande nerverna för att orsaka obehag.
2. Storleken på tumören varierar från plats till plats, rund, cystisk och icke-vidhäftande på huden. Massans hårdhet är relaterad till trycket inuti kapseln. De flesta av dem är hårda, gränsen är klar, några är mjuka, gränsen är oklar och massan är inte öm eller Endast mild ömhet, spontan smärta är sällsynt, symtomen kan förvärras av friktion, tryck etc. och mer kan lindras efter vila.
Undersöka
Undersökning av kronisk traumatisk bursit
Under undersökningen bör den lokala ömheten i bursit fastställas. För de grunda bursorna (såsom olecranon, främre iliac crest), bör en viss svullnad och ingen synovial vätska undersökas. Om patienten har uppenbar smärta, rodnad, feber och svullnad, För att utesluta infektion är det nödvändigt att utesluta snörningar av senor eller muskler runt lederna, suppurativ bursit, intracapsular blödning, synovit, osteomyelit och cellulit. Den patologiska processen kan involvera samma säck och leder.
Diagnos
Diagnos och diagnos av kronisk traumatisk bursit
Enligt medicinsk historia, ockupation, ålder, lokala symtom, fysisk undersökning av massan och B-ultraljud, röntgenundersökning, vid behov kan massan punkteras, diagnosen kan fastställas.
