matförgiftning
Introduktion
Introduktion till matförgiftning Matförgiftning avser akuta giftiga sjukdomar som orsakas av att äta livsmedel som inte bidrar till människors hälsa. Matförgiftning sker vanligtvis utan att veta det. Matförgiftning orsakas av att man äter mat som är förorenad med bakterier och deras gifter, eller genom att intagas akut giftiga sjukdomar orsakade av djur och växter som innehåller toxin som giftiga kvalster och pufferfisk. Försämring av livsmedel och förorenade vattenkällor är de viktigaste smittkällorna.Orena händer, porslin och infekterade flugor är de viktigaste överföringsvägarna. Det finns många orsaker till matförgiftning.Den vanligaste och vanligaste orsaken är livsmedelskontaminering av bakterier. Kliniska manifestationer av akuta gastrointestinala symtom såsom kräkningar, diarré, buksmärta, allvarliga fall kan vara livshotande på grund av uttorkning, chock, cirkulationssvikt. Om kräkningar eller buksmärta är uppenbar kan oral administrering av propantheline (Prubensin) eller subkutan injektion av atropin utföras eller anisodamin kan administreras. De som kan äta bör ges oral rehydrering. Svår kräkning kan inte äta eller ofta diarré, givet intravenösa saltlösningar. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 3% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: uttorkningschock
patogen
Orsak till matförgiftning
Det finns många skäl till matförgiftning, som kan delas in i följande kategorier:
Osanitär mat (26%):
Det finns många orsaker till matförgiftning. Det vanligaste skälet är att mat är förorenad av bakterier. Enligt statistiken över matförgiftning i Kina under de senaste fem åren svarar bakteriefoderförgiftning för cirka 50% av den totala matförgiftningen, medan djurmat. Det är den viktigaste maten som orsakar förgiftning av bakteriell mat, bland dem är kött och kokta köttprodukter först, följt av bortskämda fjäderfä, sjukt och dött kött, fisk, mjölk och rester.
Det finns flera skäl till varför mat förorenas av bakterier:
1. Fjäderfä och boskap är sjuka fåglar och sjuka djur före slakt. 2. Bestick, skärbrädor och redskap är orena, råa och kokta korsinfektioner. 3. Dålig hygien, avel av myggor och flugor. 4. Matarbetare förorenar mat med bakterier; Inte helt uppvärmd innan du äter, inte helt kokt.
Initiativtagarna till bakteriell matförgiftning inkluderar Salmonella, Staphylococcus, Escherichia coli, Botox och Hepatitis-virus.
Ätbar mögelmat (20%):
Svampar växer och multiplicerar i korn eller andra livsmedel för att producera giftiga metaboliter. Förgiftning av giftiga ämnen som människor och djur kallas svampmatförgiftning. Förgiftning sker huvudsakligen genom mat som är förorenad av svampar, med vanliga matlagningsmetoder. Värmebehandling kan inte förstöra mykotoxinet i maten. Tillväxten och reproduktionen av svampar och produktionen av gifter kräver en viss temperatur och fuktighet. Därför har förgiftning ofta uppenbar säsongsbetoning och regionalitet.
Ät giftiga organismer (15%):
Matförgiftning orsakad av intag av djurförgiftande livsmedel är djurmatförgiftning. Det finns två huvudtyper av djurförgiftande livsmedel: vissa delar av djur eller djur som naturligt innehåller giftiga komponenter används som livsmedel och intag orsakar förgiftningsreaktioner; Ett stort antal ätliga animaliska livsmedel med giftiga komponenter, som att äta bläckfisk, kan också orsaka förgiftning. Under senare år är djurmatförgiftning i Kina huvudsakligen förgiftning av pufferfisk, följt av förgiftning av gallblåsan.
Ätliga giftiga växter (20%):
Det finns huvudsakligen tre slag: 1) Växter eller deras bearbetade produkter som naturligt innehåller giftiga komponenter används som livsmedel, såsom tungolja, cannabisolja osv., 2 växter som inte förstör eller tar bort giftiga komponenter under livsmedelsbearbetning. Som mat, såsom kassava, bittermandlar, etc.; 3 under vissa förhållanden, felaktig konsumtion av ett stort antal giftiga ingredienser i växtmat, ätliga färskt dagslilja, grodd potatis, osaltade pickles eller okokta linser, etc. Förgiftning, vanligtvis orsakad av att äta giftiga växter eller giftiga växtfrön, eller felaktiga tillagnings- och bearbetningsmetoder, utan att ta bort de giftiga ämnena i växten, är den vanligaste växtförgiftningen bönforgiftning, giftig svampförgiftning, kassavaförgiftning; Giftiga svampar som orsakar dödsfall, potatis, mandala, ginkgo, bittermandlar, tungolja, etc. De flesta av växtförgiftningarna har ingen specifik behandling. För vissa allvarliga förgiftningar som kan orsaka död är det mycket viktigt att eliminera giftet till prognosen för de förgiftade.
Förtäring av giftiga kemikalier (15%):
Huvudsakligen inkluderar: 1 som äter mat förorenad med giftiga kemikalier, 2 lägga till livsmedelstillsatser som inte är livsmedelsklass eller smidda eller förbjudna, livsmedel som kosttillskott och matförgiftning orsakad av överdriven användning av livsmedelstillsatser 3; livsmedel som orsakar kemiska förändringar i näringsämnen på grund av lagring etc., såsom harskning orsakad av förgiftning, matförgiftning orsakad av kemisk förgiftning livsmedel är kemisk matförgiftning, egenskaperna för kemisk matförgiftning är: start och ätningstid Det är relaterat till mängden mat. Det förekommer vanligtvis kort efter att ha ätit. Det är ofta gruppbaserat. Patienter har samma kliniska manifestationer. De återstående kemiska livsmedel, kräkningar, blod och urin kan upptäckas i kemiska gifter. Markera ett "snabbt" ord! En snabb bearbetning är inte bara viktig för att rädda patienternas liv, utan också för att kontrollera utvecklingen, särskilt när gruppförgiftning och kemiska gifter inte är kända på ett tag.
Förebyggande
Förebyggande av matförgiftning
1. Gör ett bra jobb med övervakning av livsmedelshygien och kantinhygien. Det är förbjudet att äta sjukt och dött fjäderfä eller annat nedbrutet kött. Det är bäst att inte äta berusade räkor, saltade krabbor etc.
2, kyld mat ska vara av hög kvalitet och färsk, djurfoder bör värmas ordentligt före matlagning och bör värmas upp helt före måltiden.
3, matlagning och matlagning bör separeras för att undvika korsföroreningar.
4, konserverad saltad mat, bör kokas i 6 till 10 minuter innan du äter.
5. Det är förbjudet att konsumera giftiga djur och växter som giftiga kackerlackor och pufferfisk.
6. Om kocken eller sjuksköterskan har en Salmonellainfektion eller en bärare, bör arbetaren tas bort från arbetet och återgå till det ursprungliga jobbet efter 3 gånger negativt avföringskultur.
Komplikation
Matförgiftningskomplikationer Komplikationer uttorkningschock
Allvarliga fall kan leda till uttorkning, acidos och till och med chock.
Symptom
Symtom på matförgiftning Vanliga symtom Metabolisk acidosfeber åtföljt av buksmärta, ... scapula med "simulering sputum" diarré lacrimal körtlar svettkörtlar och parotis körtlar ... mat allergisk levercellkabel stent kollaps ramie är vanligt i ...
Först symptomen:
Även om orsakerna till matförgiftning varierar och symtomen varierar, har de i allmänhet följande epidemiologiska och kliniska egenskaper:
1. Inkubationsperioden är kort, vanligtvis från några minuter till några timmar. Efter att ha intagit "giftig mat", dök en grupp patienter nästan samtidigt på kort tid, vilket var hårt och snart bildade en topp, som var i epidemi;
2, är patientens kliniska prestanda liknande, och mestadels baserad på akuta gastrointestinala symtom;
3. Uppkomsten är relaterad till intag av vissa livsmedel. Patienten har ätit samma typ av "giftig mat" inom en snar framtid, sjukdomens omfattning överensstämmer med fördelningen av maten, och icke-maten är inte sjuk. Efter att ha slutat äta maten kommer det inte att finnas några nya fall snart;
4 är den allmänna personen inte smittad. Förekomstskurvan visade en kraftig stigning och nedgång, och infektionssjukdomarnas inträffade inte någon efterdyning.
5. Det är uppenbart säsongsbetonade. Bakteriell och giftig djur- och växtmatförgiftning sker på sommaren och hösten, botulism och nitritförgiftning förekommer på vintern och våren.
För det andra tecknen:
Feber, chock, diarré, illamående och kräkningar, buksmärta, uttorkning, metabolisk acidos, perifera vaskulära tecken.
Undersöka
Matförgiftningskontroll
Provinsamling För att hitta patogener bör prover samlas in från olika aspekter beroende på faktiska förhållanden: till exempel excrement, spy, avföring, överskottsmat, redskap etc.
Det finns många bakterier som orsakar matförgiftning kliniskt, såsom Salmonella, Campylobacter jejuni, Staphylococcus, Vibrio parahaemolyticus, Bacillus cereus, patogen Escherichia coli, Proteus, Clostridium botulinum, Enterocolitis Yersin Bakterier etc.
Fekalkultur är viktig för klinisk diagnos, men ibland har fekalkultur inte nödvändigtvis patogena bakterier.
1. Salmonella är en av de huvudsakliga patogenerna som orsakar matförgiftning. Det är också den vanligaste orsaken till matförgiftning. Matförgiftning orsakad av Salmonella Staphylococcus aureus isoleras vanligtvis från patientens avföring eller kräk: främst genom mat. Eller enterotoxintest i avföring för diagnos, eftersom den förorenade maten upphettas och stafylokocken har dödats, om den odlas uppstår ett negativt resultat, och enterotoxinet förstörs inte under uppvärmning, därför enterotoxin Testet kan hjälpa till med djurförsök eller enzymbunden immunanalys.
2, matförgiftning orsakad av Vibrio parahaemolyticus: främst orsakad av intag av vattenprodukter som är förorenade av Vibrio parahaemolyticus och pickles, matförgiftningen orsakad av bakterierna diagnostiseras främst av bakteriologi, men i fall av fekal kultur De flesta fall blir negativa den andra dagen, och endast ett fåtal kan upptäckas positiva inom 2 till 4 dagar. Därför bör fekal kultur samlas in i misstänkta fall i tid för att undvika att påverka den positiva detektionsgraden.
3. Matförgiftning orsakad av Campylobacter jejuni: Den orsakas av kött eller mjölk som förorenats av Campylobacter. Diagnosen av sjukdomen baseras huvudsakligen på bakteriologisk undersökning.
4. Matförgiftning orsakad av Yersinia enterocolitica: prov av mat eller avföring samlas in för bakteriekultur.
5, matförgiftning orsakad av Clostridium botulinum: främst orsakad av exotoxin producerad av Clostridium botulinum, brukar samla misstänksam mat på plats för bakteriologiska tester eller djurförsök.
6. Clostridium botulinumförgiftning hos spädbarn: Det diagnostiseras främst genom upptäckt av endotoxin i avföring, och resultaten av fekalkulturen är mestadels negativa.
Diagnos
Diagnos av matförgiftning
diagnos
Det kan diagnostiseras baserat på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1, kolera och biträdande högstörning: för smärtfri kräkning, första kräkningar och kräkningar, och ingen feber, är avföring ris sputumvatten, eftersom inkubationstiden kan vara så lång som 6 dagar, är det sällsynt på kort sikt stort antal patienter, avföring av avföring Diagnosen kan bekräftas med fluorescensmikroskopfärgning och kultur för att hitta Vibrio cholerae eller Vibrio cholera.
2, akut bacillär dysenteri: ibland matförgiftande utbrott, i allmänhet mindre kräkningar, ofta feber, brådskande och tung, avföring blandad med pus, nedre del av buken och vänster nedre buken uppenbar ömhet, mikroskopisk avföring av röda blodkroppar, pusceller och makrofager Ungefär hälften av cellerna, avföringskultur, har dysenteribaciller.
3, viral gastroenterit: orsakas av en mängd olika virus, kännetecknad av akut enterit, inkubationsperiod på 24 ~ 72 timmar, främst manifesterad av feber, illamående, kräkningar, bukspänning, buksmärta och diarré, dränering kan vara lös, kräkningar och diarré I svåra fall kan vatten, elektrolyter och syra-basbalansstörningar uppstå.
