neonatal cerebral pares
Introduktion
Introduktion till Neonatal cerebral pares Neonatal cerebral pares hänför sig till sjukdomar i hjärnan orsakade av olika orsaker (såsom infektion, blödning, trauma, etc.), och icke-progressiv, central motorisk dysfunktion och utveckling av sputum. Allvarliga fall åtföljs av mental retardering, ryckningar i lemmen och syn-, hörsel- och språkfunktion. Det finns främst skorpionstyp, blandad typ, tonic-typ och ataxi-typ. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,025% Känsliga människor: små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: epilepsi
patogen
Neonatal cerebral pares
Orsakerna till nyfödda cerebral pares kan delas in i tre aspekter, den ena är den prenatala orsaken, den andra är orsaken till födseln och den sista är postpartum orsaken.
1. Prenatala faktorer inkluderar effekterna av föräldrökning, alkoholmissbruk och andra dåliga vanor, eller vissa sjukdomar som diabetes, hypertoni-syndrom och överdriven användning av preventivmedel är orsakerna till prenatal cerebral pares.
2, i produktionen, finns det en hög risk för cerebral pares hos spädbarn. Om barnet traumatiseras vid födseln, eller hjärnan berövas syre under förlossningen, eller kvinnan är i hög graviditet eller har en historia av abort, en historia av abort och Situationen för intrauterin infektion är orsaken till cerebral pares.
3, i födseln kommer också en stor del av orsaken till cerebral pares hos barn, till exempel barn med gulsot, etc. att orsaka cerebral pares. Därför bör förebyggande av par med cerebral pares uppmärksamma äktenskapstestet, den potentiella skadan vid utsläpp av negativa faktorer, innan graviditeten också bör utföra relaterade kontroller, för att utesluta sjukdomar som kan orsaka cerebral pares, för att säkerställa säker födelse.
Förebyggande
Neonatal cerebral paresförhindrande
Förebyggande av cerebral pares bör uppmärksamma följande aspekter:
1. Först innan barnet föds:
(1) Gravida kvinnor bör aktivt utföra tidiga prenatala undersökningar, göra ett bra jobb i perinatal vård och förebygga medfödda sjukdomar i fostret;
(2) bör sluta med dåliga hobbyer, såsom rökning, dricka, inte kan missbruka droger som anestesimedel, lugnande medel;
(3) Förebyggande av influensa, röda hundar och andra virusinfektioner, inte vid katter, hundar osv .;
2, när barnet föds, det vill säga under förlossningen. Fosterasfyxi och intrakraniell blödning orsakad av förlossning är en viktig orsak till cerebral pares hos barn. För tidig födsel och dystocia bör förebyggas. Medicinsk personal bör noggrant hantera alla aspekter av förlossning och göra ett bra jobb i behandlingen av dystocia.
3, inom en månad efter fostrets födelse för att stärka omvårdnad, rimlig utfodring, förebyggande av intrakraniella infektioner, hjärtrauma och så vidare.
4. Gravida kvinnor som har följande villkor bör göra prenatalskontroll så snart som möjligt:
(1) äldre gravida kvinnor (över 35 år) eller män över 50 år;
(2) Nära släktingar gifter sig.
Komplikation
Komplikationer hos cerebral pares hos neonatal Komplikationer av epilepsi
Cerebral pares åtföljs ofta av andra störningar, såsom mental retardering (30% till 50%), epilepsi (25% till 50%), onormal syn såsom strabismus, amblyopia, nystagmus (cirka 50%), hörselnedsättning (10% ~ 15%) och språkbarriärer, kognitiva och beteendeavvikelser.
Symptom
Neonatal cerebral pares symtom vanliga symtom irritabilitet mental retardation krampor långsam respons cerebellar ataxi epilepsi och epileptiska anfall barn som gråter irritabilitet irritabilitet av lemmen tremor muskelspänning minskning
1, kroppen är mjuk och spontan träning minskas, detta är ett symptom på låg muskelton, kan ses i en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som allvarlig hjärnskada, mental retardering eller muskelsystemsjukdom.
2, kroppen är hård, detta är symptomen på hyperton muskler, kan ses på en månad. Om det varar i mer än fyra månader kan det diagnostiseras som cerebral pares.
3, avvikelser i huvudomkretsen: huvudomkretsen är en objektiv indikator på utvecklingen av hjärnans morfologi, barn har hjärnskador ofta avvikelser i huvudomkretsen.
4, fast hållning: ofta på grund av hjärnskada orsakad av onormal muskelspänning, såsom vinkelbågeomvändning, grodposition, inverterad U-formad hållning. Det kan ses på en månad efter födseln.
5, dålig viktökning, amningssvaghet.
6, strabismus: 3-4 månader av spädbarn med strabismus och dåliga ögonrörelser, kan indikera förekomsten av hjärnskador.
Undersöka
Neonatal cerebral paresundersökning
Laboratorieinspektion:
Denna sjukdom kan göras i följande laboratorietester.
1, neonatal rutinhematuriundersökning, biokemisk elektrolytundersökning.
2, mor- och nyfödd blodtypsundersökning, bilirubinkvalitativt test, total bilirubinkvantifiering av serum.
3, moderns fostervård för amniotisk vätska, kromosom, immunologisk undersökning.
Andra hjälpinspektioner:
1, EEG
Elektroencefalogram hos barn med anfall kan ses med vassa vågor, spikar och långsamt ljudvågor; vissa patienter utan anfall kan också ha epileptiska urladdningar; enskilda barn kan ha bilateral amplitudasymmetri.
2, CT-undersökning av hjärnan
Det finns hjärnatrofi, mjukgörande skador på vita ämnen runt ventriklarna, multipla hjärnmjukgörande lesioner och polycystisk mjukgöring, vilket kan vara förknippat med medfödd missbildning av cerebral perforation, hyalin septal dysplasi, cyster och ventrikelförstoring. CT-undersökning hjälper till att undersöka orsaken till cerebral pares.
Diagnos
Diagnos och diagnos av neonatal cerebral
Differensdiagnos
Det skiljer sig från central sputum orsakad av progressiv sjukdom och övergående dysplasi hos normala barn.
1, enkel ärftlig spastisk paraplegi har en familjehistoria, början av barn, långsam framsteg, manifesterad som ökad muskelspänning i båda nedre extremiteterna, hyperreflexi, patologiska tecken (), kan ha välvda fotdeformitet.
2, komplicerad ärftlig spastisk paraplegi autosomal recessiv genetisk sjukdom, sjukdomen utvecklas snabbt, kan ha ovan nämnda pyramida kanalstecken, optisk atrofi, sfinkter dysfunktion, etc., såsom Behr syndrom.
3, ataxia telangiectasia, även känd som Louis-Barr-syndrom, autosomal recessiv arv, i en progressiv kurs, förutom ataxi, extrapyramidala symtom, kan ha konjunktival telangiectasia, alfa-fetoprotein Betydligt ökade och andra karakteristiska manifestationer, låg immunfunktion åtföljs ofta av bronkit och lunginflammation.
4, intrakraniella platsupptagande lesioner såsom huvudvärk, kräkningar och optisk skivaödem och annat ökat intrakraniellt tryck, kan ha lokala tecken, CT / MRI kan identifieras; encefalit följare har en historia av encefalit, mental nedgång, irritabilitet, spänning, upphetsning Och anfall och så vidare.
5, spädbarnsmuskeldystrofi, glykogenlagringssjukdom etc. kan ha progressiv muskulär atrofi och muskelsvaghet, progressiv muskulär atrofi med tunghypertrofi, lever och mjälte och hjärtförstoring bör överväga glykogenlagringssjukdom.
