Reparation av bronkopleural fistel

Oavsett orsaken till bronchopleural pares, bör en stängd dränering av pleurahåligheten först utföras för att kontrollera infektionen, och det allmänna tillståndet bör förbättras följt av en fistelreparation eller en pneumonektomi. Behandling av sjukdomar: tuberkulöst empyem indikationer Bronchial pleural pares. Kontra Patienter med infektioner i pleurahålan bör behandlas med infektionsmedel. Preoperativ förberedelse 1. Håll bröstets dräneringsrör utan hinder så att abscessen inte samlas, patienten inte har feber; samtidigt bör näringsstatus korrigeras i tid och färskt fullblod eller albumin kan överföras flera gånger vid behov. 2. På grund av tuberkulos bör preoperativ applicering av effektiva antituberkulosläkemedel under minst en månad; kontralateral lung tuberkulos bör i princip vara stabil; ESR är nära normalt. Antibiotika tillsattes 1 vecka före operationen. Kirurgisk procedur (1) Bronchial pleural hernia reparation efter höger pneumonektomi 1. Snitt: posterolateralt snitt i högra bröstet. 2. Efter bröstet, suga ut pus, skrapa cellulosa och granuleringsvävnad och ta bort ribborna från de övre och nedre och vänstra och högra områdena i abscessen (se "pleatomy in the pleura"). 3. Ligering, skär den atypiska venbågen, dissektion och avslöjar bronkospasmen. 4. Efter att du har trimmat bronkialstubben, sutur suturen med en tunn tråd och sy bronkistubben med en ribbad intercostal muskelklaff. 5. Ett stängt dräneringsrör placeras i bröstkaviteten och ett poröst dräneringsrör placeras i snittet. 6. Stäng bröstet lager för lager, tappa vattnet för att täta flaskan. (B) bronkial pleural hernia reparation efter vänster pneumonektomi 1. Det kirurgiska ingreppet är i princip detsamma som ovan. 2. Avsluta vänster bronkos. Var noga med att undvika skador på den vänstra lungartären och den vänstra överlägsna lungvenen. 3. Efter att du har trimmat bronkialstubben, sutur suturen med en tunn tråd och suturer bronkialstubben med en ribbad intercostal muskelklaff. komplikation 1. Dräneringsröret är anslutet till den dubbla flaskan under 4 till 7 dagar vakuumsug. 2. Applicera antibiotika för att kontrollera infektioner. 3. Tuberkulospatienter använder läkemedel mot tuberkulos under 3 till 6 månader. 4. Fortsätt att stärka näringsstödbehandlingen. Postoperativ diet 1. Ge diet med högt protein, högt vitamin och cellulosarik matsmältning. 2, ät inte kryddig kryddig mat. 3, undvik att dricka alkohol.