Reparation av omvänd dubbelriktad Z gomspalt

Det normala sönderfallet är en cirkulär anatomisk struktur som kallas velofagens sluten slinga. Ringen består huvudsakligen av 6 muskelpar (räddning, levator levator, genioglossus, svalg i muskler, uvula, svalg i muskler), aponeuros och bakre svalg i slemhinnan (Passa- vant crest) består. Denna ring är komplett och kan öppna och stänga nasofaryngeal kavitet normalt. På grund av den ovanstående sex muskelparens samordnade verkan, och tungans, tändernas och läpparnas gemensamma samarbete, kan olika röster släppas ut när luftflödet passerar genom munhålan. Den spaltade gommen stängde ringen brast i spaltgommen, svalget kunde inte stängas, och uttalet var oklart. På samma gång, på grund av den långvariga onormala röst- och sväljningsfunktionen, uppträder utvecklingsavvikelserna hos den mjuka gommenmuskulaturen, vilket bildar kompensatoriska eller utnyttjar anatomiska funktioner. För att uppnå god utveckling och uttal måste spaltgommen repareras tidigt för att återställa den normala anatomin i stark slingan. Därför är syftet med klyftande gomreparation att stänga sprickan, reparera den anatomiska strukturen hos velofären och uppnå normal utveckling och uttal. Anti-bilateral Z-spaltreparation för reparation av ganespalte. Behandling av sjukdomar: gan spalte indikationer 1. Gäller för ensidig fullständig eller ofullständig reparation av ganespalter hos spädbarn från 3 till 14 månader. 2. Lämplig för reparation av submucosal (dold spricka). 3. Gäller också två kirurgier i gomspalten. Kontra 1. Förutom de allmänna kontraindikationerna för kirurgi i gomspalten är gomspalten helt klyvda och spalten är bred. 2. Den mjuka gommen är tunnare och kortare än den fulla ganespalten. Preoperativ förberedelse 1. Spädbarn och små barn observeras bäst i 7 dagar efter sjukhusvistelse. Inga avvikelser utförs. 2. 3 dagar före operation, näsdroppar med antibiotiska ögondroppar, 3 gånger / d. 3. Spädbarn, små barn med blod före operation 150 ml, vuxen 300 ml reserv. 4. Antibiotika kan appliceras 1 dag före operationen. 5. Snabb morgon på morgonen. Oral rengöring. Lämplig mängd atropin och sömntabletter gavs 1 timme före operationen. Kirurgisk procedur Klipp design Snittkanten snittet hänger från uvula till den främre alveolära åsen. Den mjuka gommen har dubbelt inverterad Z-formad snitt på båda sidor av munhålan och näshålans yta, och den orala sidan är I och II ventiler. Näshålrumssidan är III- och IV-ventiler. 2. Klipp av klaffen Slemhinnan skars från den främre alveolära åsen till den bilaterala sidan av uvulen vid kanten av sprickan. Slemhinnan och muskelskiktet på I-ventilen på sidan av det öppna hålrummet skars, och muskelskiktet på I-ventilen vändes upp. Slemhinnan i II-ventilen skars från uvulen till vingkroken och klaffen vändes upp. Från den främre uvulaen till vingkroken skars nässlemhinnan för att bilda en III-ventil, och IV-slemhinnemuskelklaffen bildades från den bakre kanten av den hårda gommen till snittet av klaffen och nässlemhinnan. 3.Z-formad korssittande 1 Stäng sårytan på nässidan: sårkanten på nässlemhinnan på båda sidor om den hårda gommen-sprickan suturerades med 1-0 silkesutur, till den bakre kanten av den hårda gommen, III- och IV-klaffarna suturerades, och muskelsutus i IV-muskelspetsen suturerades till I-lobrotens muskel. Stäng den orala sidan av såret: häng suturen. I- och II-klaffarna placerades i läge. Spetsmuskulaturen på I-ventilen suturerades och fixerades på rotmuskulaturen på IV-ventilen. Sedan suturerades den orala slemhinnan på tvärfliken och den orala slemhinneklaffen på båda sidor om den hårda gommen. komplikation 1. Z-formad skalning av slemklaffen är perforerad perforerad, såret lämnas kvar efter sutur av såret, infektion, partiell återkrackning eller perforering inträffar. 2. Den Z-formade klaffen har en spänning efter korsförflyttning och sutur, vilket får såret att delvis brista. 3. Det finns spänningar efter den hårda gommen sprickan, och såret delvis delas, vilket orsakar mun och näsa. 4. Andra komplikationer är desamma som allmän gomchirurgi.