reparation av gastroschisis

Abdominal sprickdeformitet används för kirurgisk behandling av buk i buk i naveln. På grund av utvecklingsdefekten hos fosterets främre bukvägg, sticker vissa organ ut från navelsträngens bas, och ytan har ett transparent kapselmembran bestående av bukhinna och fostervattenmembran, och det finns inget hudbeläggning. Vid födseln är kapseln tunn, fuktig och genomskinlig och blir gradvis torr, grumlig och bryts lätt efter flera timmar. Umbilical bula varierar i storlek. De utbuktande organen är vanligast i tunntarmen, och levern och den tvärgående kolon kan också svälla, och andra organ bukar väldigt lite. Gastroskrisen kan bildas genom brott i den fysiologiska navelbråckssäcken under embryot. Det finns en sprickliknande defekt på höger sida av naveln, ingen säck, och tarmen förtjockas och förkortas. Reparationen av bukfissuren utförs ofta i en nödsituation efter en kort period med preoperativ förberedelse. Om möjligt är det bäst att fixa det i en del. Om reparationen i första steget är svår ska du överväga en reparation i andra steget eller reparera scenen. Behandling av sjukdomar: bukfissur indikationer Abdominal sprickdeformitet är lämplig för visceral exponering hos barn med bukfissur. Kontra Födelse eller vikt mindre än 2 kg, med en mängd andra allvarliga missbildningar, sen uppkomst, lokal kapselbristinfektion eller systemiska tillstånd tål inte operation. Preoperativ förberedelse 1. Håll varmen och syre. Denna sjukdom är vanligare hos premature barn. Det är nödvändigt att förhindra sklerödem. 2. Ställ in dekompression av nasogastriskt rör. 3. Lokalt skydd bör ges i förvaringsrummet för att förhindra brott och infektion. 4. Profylaktiska antibiotika. 5. Näringsstöd för att upprätta venös tillgång. 6. Systematisk undersökning, inklusive röntgenstrålningar i buken, för att utesluta andra allvarliga missbildningar och buk i näbbben - Exomphalose-Macroglossia-Gigantism, eller Beckwith med visceral hypertrofi och hypoglykemi - Wiedeman syndrom. 7. Kirurgi ska utföras inom 4 till 6 timmar efter födseln, vanligtvis högst 24 timmar. På grund av tömningen av matsmältningskanalen i den tidiga operationen är organet också fördelaktigt, och kapseln har inte brutits och infektionen är mindre. Kirurgisk procedur 1. urskärning De övre och nedre kanterna på huden längs buksprickan förstoras. 2. Utöka volymen i bukhålan Efter öppnande av buken, för att förstora volymen i bukhålan, är det fördelaktigt att dra tillbaka organen utanför bukhålan, och det är nödvändigt att sträcka sig ut i bukhålan med fingrarna för att expandera kraftigt upp och ner. 3. Fortfarande visceral Införandet av mer tarminnehåll i tarmen som tas bort är en viktig faktor som orsakar svårigheter i återbetalningen. Vid denna tidpunkt kan tarmens innehåll pressas för hand. Om det är en tunntarms, bör tarmens innehåll pressas in i magen och sedan sugas ut genom magsröret; om det finns mer innehåll i tjocktarmen, bör tarmens innehåll pressas till anus och utsöndras. Efter ovanstående behandling kan organet återföras till bukhålan. komplikation Andningssvårigheter De svullna ryggraden innefattar också en relativt liten bukhålsvolym för att bilda en ökning av magtrycket, vilket får membranet att röra sig upp, vilket orsakar andningssvårigheter, cyanos och allvarlig andningsfel. 2. Hjärtfrekvensen är för snabb Hjärtfrekvensen är så hög som 180 till 200 / min. Huvudsakligen på grund av luftvägssjukdomar, hypoxi och underlägsna blodkvalitetsproblem i vena cava kan allvarliga fall uppstå cirkulationsfel. 3. Abdominal distension, intestinal obstruktion Förändringar i mag-tarmläget, överdriven kompression eller vidhäftning kan orsaka tarmhinder, allvarliga fall av tarminsträngning, perforering. 4. Ödem i nedre extremiteten Oftast orsakad av komprimering av den underordnade vena cava.