Kompositvävnadstransplantat tumrekonstruktion (parallell anastomos av blodkärl)

Lämplig för skada på höger tumme III gradsfel Behandling av sjukdomar: medfödda och avser missbildningar av flera fingrar och avser deformerade missbildningar av flera fingrar indikationer Lämplig för skada på höger tumme III gradsfel Kontra Undvik rökning, alkohol och kryddig mat, dieten är baserad på livsmedel med hög näring och matsmältning, ät mer färska grönsaker, frukt, drick mycket vatten, håll avföringen smidig. Preoperativ förberedelse 1. Upprätta en god relation mellan sjuksköterskor och patienter, respektera varandra och lita på varandra. 2, patienter med anpassningssupport har ofta några bekymmer efter sjukhusvistelse, som att oroa sig för den ekonomiska bördan, oroa sig för arbetsproblem, oroa sig för hur andra ser sin egen återskapande av fingrar och andra vårdgivare bör försöka få uppmuntran och stöd från familjemedlemmar och kollegor att få behandling. 3. Att skapa en bra miljö för en bra medicinsk miljö är viktigt för normala människor. Det är viktigare för patienter. En lugn och ren miljö bidrar till att lugna patientens humör. Titta på TV, lyssna på musik, gå utomhus och andra aktiviteter kan distrahera patientens uppmärksamhet och minska patientens psykologiska börda. 4, användningen av kognitiv terapi kognitiv terapi är genom samspelet mellan sjuksköterskan och patienten genom kommunikationen för att få patienten att förstå innebörden av konversationen relaterad till patientens sunt förnuft för att svara på patientens olika problem att återigenkänna det för att släppa med sinnet Olika bördor. Kirurgisk procedur Skadan resulterade i en defekt på höger tumme III, en tumvkramp och en stor fiskärrkonstruktion. Handens baksida är på sidan. Lider från handflatan. Samma sidotån användes för att rekonstruera tummen. Konstruera en rodderliknande klaff på baksidan av foten för att förbereda för reparation av tummen. Sidofotfliken med vaskulär pedikel som den radiella artärens terminal gren utformades i den kontralaterala vristen. Klaffen lyftes och klaffen inkluderar den radiella artärens terminalgren och den lilla safena venen. Plocka upp den rödliknande fotklaffen. Den andra tån dissekerades såsom beskrivits ovan. Med undantag för fotens ryggartär och stenos i den safena venen har resten av vävnaden kopplats från. Ta bort tummen och det stora fiskarret. Separera och öppna det första och det andra metacarpala utrymmet; slapp av den långa tummen, flexorsena och de bilaterala fingernervarna; dissekera nässnittet för tvärgående snitt, dissekera radiell artär och kepalven. Den andra tåens kärlspedikel och sidofotklaffen klipptes och transplanterades i mottagarområdet. Det laterala sidosåret reparerades med en hudflik med medel tjocklek och bandage. Tån och falanx trimmades och periosteum fixerades och suturerades med en enda Kirschner-tråd; flexorsenen sträcktes och senan justerades för att justera senspänningen så att den rekonstruerade tummen var i viloposition. Sy fingrar och tånerver. Sidoklaffarna placerades i det första och det andra metakarpala utrymmet för att rekonstruera tummen. Den radiella grenen och den lilla safena venen anastomoserades med den djupa plantargrenen i ryggartären och den saphenösa grenen. Den lilla safena venen är anastomoserad till den stora safena venen. Den terminala grenen av den radiella artären anastomonerades till den djupa grenen av den dorsala artären. Den dorsala artären och den safena venen leddes genom den subkutana tunnelen. Slutet av den radiella artären och den Kefaliska venen anastomerades vid anestesin. Rekonstruera blodcirkulationen för den transplanterade tå och sidofoten. Blodkärlen är parallellt anslutna. Klipp av klaffen, stäng såret, fullborda tumrekonstruktionen och tumrekonstruktionen. Rekonstruera tummen och sidovyn. Den upphöjda huden ska trimmas senare. komplikation Omvårdnadsåtgärder för att säkerställa att patienten är väl samordnad med patienten har varit i en nödsituation, och den postoperativa positionen tvingas, vilket lätt kan leda till ångest och sömnstörningar. Samtidigt innebär reengineering att risken för operation är mycket hög.Om ett fel eller komplikationer inträffar är det ofta svårt att acceptera patienten, så sjuksköterskan bör göra ett bra jobb i hälsovårdsutbildningen efter operationen. Informera patienten om att den postoperativa avdelningen är helt rökfri. Eftersom cigaretten innehåller nikotin är det lätt att orsaka vasospasm, förhindra aktiv och passiv rökning: se till att den lokala temperaturen på lampan är konstant, inte kan ändra lampavståndet och starkt ändra läget, såsom att vända, sitta, komma ur sängen etc., kommer att påverka rekonstruktionen på allvar. Hänvisar till blodcirkulationen, inducerad vaskulär kris, olika negativa stimuli och känslomässig instabilitet, kommer sannolikt att leda till vaskulär kris.