Komplext subkutant fistelsnitt eller resektion

Komplex snitt eller resektion med subkutan fistel är en av de kirurgiska behandlingarna för subkutan fistel dysfunktion. För närvarande främst används för att behandla anal fistlar. Behandling av sjukdomar: analfistel indikationer 1. Icke-kirurgisk behandling av subkutan fistel med låg kvalitet som inte läker under 3 månader. 2. Tuberkulös subkutan fistel, ingen systemisk aktiv tuberkulos. Kontra 1, med systemiska sjukdomar, tål inte operation. 2, lokal infektion, inte lämplig för operation. Preoperativ förberedelse Antibiotika används rutinmässigt före operationen. Kirurgisk procedur Om det finns mer än en yttre eller inre mun, kan du först sätta in gasväv i analkanalen och injicera det blå från det tidigaste utseendet i sjukhistorien för att observera positionen för varje inre mun. Prober användes för att undersöka den tidigaste fisteln, klipptes och avlägsnades i ett enda stycke, och sedan undersöktes den yttre eller inre munnen på varje gren en efter en, och alla kunde skäras, men inte nödvändigtvis alla, vilket resulterade i postoperativ ärrstenos. Om vissa fistlar är belägna ovanför den grunda gruppen av den anala sfinktern, eller om det finns flera inre munnar, ska de inte skäras tillfälligt. Använd först svart tjock tråd för att passera genom dessa fistlar, lossa och knyta en efter en för märket, efter att det grunt såret är läkt, Efter operationen öppnades den djupa fisteln en efter en. Denna metod kan undvika inkontinens som orsakas av skärning av alla djupa och grunda analfhincters samtidigt eller skärning av två eller flera analsfhincters samtidigt. komplikation 1. Blödning Inte mycket. Ofta på grund av vaskulär tillbakadragning och inte i tidlig ligatur. Den kan tillfälligt fyllas med gasväv och trycklindad. Om blödningen fortfarande inte slutar måste operationen stoppas. 2. Analinkontinens Även om det är sällsynt är det en allvarlig komplikation. Mycket för att anorektalringen är avskuren eller delvis avskuren och anus är helt inkontinent eller delvis inkontinent. 3. Deformation av anal ärrkontraktur Huvudsakligen på grund av de stora och djupa analfistelsåren är resektion av den anala marginalvävnaden för mycket, sårkanten kollapsar och ärret krymper efter läkning. För det andra, efter att ha klippt den anala ligamenten eller tagit bort svansbenet under operationen, förflyttas anus framåt och ändrar vinkeln mellan rektum och analkanalen. 4. Sårstillväxten går långsamt Om analfisteln är stor och djup, är långsam tillväxt normal. Om tillväxten är för långsam bör du tänka på följande faktorer: 1 patienter har andra sjukdomar, till exempel diabetes, tuberkulos osv., 2 främmande kroppar i såret, såsom silke, dressingar, fiskben, etc.; 3 felaktig förband, behandling är inte i tid, vilket orsakar sår vidhäftning och Falsk vägbildning och till och med sårinfektion. 5. Rektal slemhinnaprolaps Ofta åtföljs av analinkontinens, de två orsakar samma skäl, om det behövs, måste behandlas samtidigt. 6. Urinretention Förutom sina egna sjukdomar i könssjukdomar orsakas reaktiv urinretention främst av smärta. Analkanalsnervar är nära besläktade med blås- och nerverna. Analstimulering kan ofta orsaka bakre urinrör och spasm i urinblåsan, särskilt i fall där analkanal placeras. Så länge orsaken till smärta avlägsnas kan lugnande medel ofta ges för att urinera. Om du fortfarande inte kan urinera, kan du ge 0,25 mg karbachol subkutant. De som fortfarande inte kan urinera 12 timmar efter operationen bör kateteriseras.