Transvaginal manuell reduktion

Transvaginal handreduktion används för behandling av livmodersblödning. Uterin utdragning hänvisar till endometrial facet-out, en sällsynt allvarlig obstetrisk komplikation som kan orsaka blödning, chock och infektion. Akut uterin vändning upptäcktes inte och räddades i tid, och mödrarnas dödlighet var mycket hög. Det förekommer vanligtvis i det tredje skedet av arbetet, och mycket få är inom 24 timmar efter förlossningen. Huvudsakligen vid dåliga livmodersammandragningar, livmoderhalsavslappning har morkaken inte blivit avskalad av våld för att dra navelsträngen eller starkt tryck på palatsets botten. Ibland, när navelsträngen är för kort, när fostret är för långt utsträckt eller submukosala fibroider sticker ut till livmoderhalsens utsida, är livmodern utvisad. Därför är den korrekta behandlingen av det tredje fasen av förlossningen nyckeln till att förhindra att livmodern vänder ut. Behandling av sjukdomar: indikationer Transvaginal handreduktion indikeras för akut vändning av livmodern. Ju tidigare återställningen är, desto bättre blir effekten. Kontra Den smala ringen som bildas av livmoderhalsen är tät och kan inte expandera. Preoperativ förberedelse 1. Ge meperidin eller morfin en statisk smärta. 2. Rehydrering, förebyggande av blodtransfusion och behandling av chock. Om en chock har inträffat, bör livmodern täckas med en steril varm saltlösningspress under aktiv behandling, och operationen ska utföras efter att det allmänna tillståndet har förbättrats. 3. Livmoderhalsen kan dras åt med 1: 1000 adrenalin 0,5-1,0 ml eller atropin 0,5 mg innan reduktionen för att slappna av livmoderhalsen. Kirurgisk procedur Livmodersreduktion Desinficera strängen vulva, vagina och livmodern och kateterisera. Håll den vända livmodern med en hand, placera fingertopparna runt slottkroppen, tryck sakta och försiktigt upp längs födelseskanalens axel. När palatskroppen skjuts in i livmoderhalsen, sätta fingret i halsröret och vänd den slutligen ut. Mellan delarna av palatset skjuts det gradvis och gradvis uppåt från det omgivande området, så att den sist visade delen först avanceras. Samtidigt placerades den andra handen på nedre del av buken för att hjälpa den inverterade livmodern att återställa sig helt. 2. Främja livmodersammandragningar Efter den framgångsrika återställningen pressas handen som kommer in i livmoderkaviteten mot botten av palatset, ligger invändigt i 3 till 5 minuter och injiceras med livmoderkontraktionsmedel för att främja uterus sammandragning, minska blödning och förhindra livmodern från att vända ut igen. Vid behov kan man även använda gasbindar för att fylla livmoderhåligheten. komplikation 1. Livmoderskada. 2. Hemorragisk chock. 3. Postoperativ infektion.