fekal påverkan
Introduktion
Inledning Det torra fekala blocket hindrar ändtarmen och kan inte släppas ut, vilket orsakar allvarliga förstoppningssymtom och perineal smärta, och blir en fekal impaction, en form av rektal förstoppning. Rektal förstoppning förekommer oftast på morgonen utan avföringstid, hemorrojder, smärta i analfissurer och ofta lavemang. Rektal förstoppning hos patienter med analfissur kan förvärra analfissur, eftersom avföring under rektal förstoppning tenderar att vara särskilt hård. Rektal förstoppning är att avföringen redan har nått ändtarmen, men eftersom nervreaktionen är långsam kan den inte orsaka avsikten, så att tjocktarmen inte kan röra sig, vilket orsakar svårigheter med avföring.
patogen
Orsak till sjukdom
På grund av den minskade känsligheten hos rektala slemhinneceptorer, ansamling av avföring i sigmoid colon, såsom att äta för lite, brist på vatten eller brist på cellulosa i mat, brist på regelbundna vanor med tarmrörelser och påverkar förstoppning orsakad av tarmreflex.
1. Missbruk av laxeringsmedel: På grund av den ofta och orimliga användningen av laxermedel, reduceras eller förloras känsligheten hos baroreceptorer i slemhinnorna i slemhinnorna, och därför kan avföringen i rektum inte orsaka avföringsreflexer och orsaka avföring av avföring.
2, anus, rektala lesioner och anorektal kirurgi kort efter: på grund av perianala lesioner såsom analfissur och kirurgisk snitt smärta gör att patienten rädsla för avföring, aktivt undertrycker avföringsaktivitet, så att avföringen samlas i rektum för länge, vilket orsakar avföring impaktion.
3, systemisk skleros och dermatomyositis: lesioner sprids till rektum och tjocktarmen, så att kolon, rektal muskelfibros, spänning försvagades eller försvann, så att rektal reflexer försvagades, fekal impaction inträffade.
4, låga ryggmärgsskador: såsom sputum 2, 3, 4 bassängen parasympatiska nervskador, hästsvans tumörer, etc., blockerar tarmreflexbågen, orsakar avföring av avföring.
5, diabetisk neuropatisk förstoppning.
6, förstoppningspatienter med slemhimmel.
7, långvarig säng vila förstoppning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fekal lukt, fekala drag, avföringsfärg, vanlig avföringsvolym
Endtarmen är cirka 10 cm lång, som ett kort, flexibelt rör som tillfälligt förvarar en viss mängd avföring. När mängden avföring i ändtarmen når en viss nivå kommer det att få ändtarmen att svälla, vilket orsakar irritation av baroreceptorerna i tarmsväggen, vilket orsakar avföringsreflexer. Om du ofta undertrycker avsikten (avföring av tarmrörelser), ofta tar laxermedel eller klyster i klyster, Känsligheten hos rektalslemhinnan för stimulering minskas, tarmrörelsen är långsam, avföringen avlagras i rektum under lång tid och blir gradvis ett stort hårt block som blockerar ändtarmen och trycket i rektum ökar snabbt, vilket kan orsaka starka avsikter, perianal och bassäng. Den underliggande senen, smärta, utbuktning och ibland en liten mängd utspädd avföring kan läcka ut. Vid denna tidpunkt kan rektalundersökningen beröra den hårda fekala massan. Om fekalmassan kan skjutas upp kan mjuka avföringar flyta ut från sidan.
Diagnos
Differensdiagnos
De kliniska manifestationerna av förstoppning bör identifieras med för få avföringar eller dålig tarmrörelse, besvärlighet, svårigheter, torr avföring och minimal förstoppning.
