svullna leder

Introduktion
patogen
Undersöka
Diagnos

Introduktion

Inledning Det mesta av svullnaden i lederna ses vid reumatoid artrit. Reumatoid artrit är en allergisk sjukdom och är en av de viktigaste manifestationerna av reumatisk feber. De flesta fall med akut feber och ledvärk, typiska manifestationer av mild eller måttlig feber, migrerande polyartrit, de drabbade lederna är mestadels knäled, axlar, armbågar och andra stora leder, ofta överförda från en led till en annan Leder, lesioner verkar röda, svullna, brännande, svår smärta. Vissa patienter har också flera leder samtidigt, atypiska patienter har bara ledvärk och inga andra inflammatoriska manifestationer. Akut inflammation försvinner vanligtvis inom 2-4 veckor utan följder, men ofta upprepas attack. Om reumatism påverkar hjärtat kan det orsaka myokardit och till och med vänster hjärtklaffssjukdom.

patogen

Orsak till sjukdom

Enligt västerländsk medicin orsakas reumatism av en systemisk sjukdom som kännetecknas av icke-infektiös inflammation i vävnaderna som omger lederna och lederna. Många forskare tror att det är relaterat till det autoimmuna svaret av genetiska faktorer. Kort sagt är det inte klart att västerländsk medicin har patogenesen för etiologi.

Traditionell kinesisk medicin anser att det finns fyra allmänna skäl till orsaken till sjukdomen och sjukdomspatogenesen:

1. Visceral yin och yang interna skador:

Enligt den kinesiska medicinen syn på yin och yang fem element, är de fem inre organen de viktigaste blodkärlen i hjärta, lever, mjälte, lunga och njurar: leverens huvudrib, mjälten huvudmuskel, lungens huvudpäls och njurens huvudben. Förekomsten av reumatism beror främst på inre skador i levern, mjälten och njurarna. Njurarna är det medfödda väsen. Kärnan i märgen, märgen och benet i kroppen är tjänstemännen för de starka, levern är grunden till musklerna, blodet, gluten, lederna och musklerna. Mjälten är grunden för övermorgon, källan till qi- och blodbiokemi, musklerna i huvudlemmarna och yin och yang i människokroppen. Det är nödvändigt att upprätthålla balansen. Om yin och yang inte är balanserade kommer det att bli partiell stagnation och förfall, och det onda kommer att invadera. Därför är reumatism ett symptom på värme och kyla.

2, känslan av sex kinky ondska:

Sex syndiga onda hänvisar till de sex normala gaserna i den kalla och torra elden. Gasen som invaderar kroppens kropp för att orsaka sjukdom kallas ondska. Reumatism uppstår när vinden, kylan och fukten invaderar kroppen. Vindens vinnare är bojan, kyla är sorg, vinnare är sputum. Vind, kyla och fukt blockerar meridianerna och lederna. Om det inte fungerar gör det ont, så det orsakar svullnad och smärta i lederna.

3, grumlig blodstasis endogen:

Grumlighet och blodstasi är de patologiska produkterna från människokroppen under påverkan av sjukdom och ondska, och kan också verka på människokroppen som en orsak. Det mesta av reumatism har en kronisk process. När sjukdomen har varit i sjukdomen under en lång tid orsakas sjukdomen av sjukdomen, som är lätt och tung, vilket leder till dysfunktion i innvetsen, och resultatet av dysfunktionens dysfunktion ger turbiditet och blodstasis. Det är grundorsaken till den kvarvarande och eldfasta reumatismen.

4, lägergas och blodsjukdomar:

Kinesisk medicin talar om qi, Weixue, Yingqi och Zhongweiwei, och yin och yang är inter-lung. Det luftreglerande blodet är slätt, lemmarna är fulla av rygg- och ryggmargen, campingen och reglerande gasen är utanför, kroppsytan skyddas från onda andar och invaderar kroppen, lägret är inte harmoniskt och de onda andarna drar nytta av det. Därför är lägret Wei en viktig faktor i förekomsten av reumatism. en.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

Reumatoidfaktor (RF) ledvätska undersökning

Diagnosen reumatoid artrit baseras huvudsakligen på: historia av hemolytisk streptokockinfektion 1-4 veckor före början, akut migrerande artrit, ofta åtföljd av andra manifestationer av reumatisk feber, såsom myokarditring erytem, subkutana noduler, etc. Serum-anti-streptolysin "0" agglutinationstiter ökas signifikant, halspinnkultur positiv och leukocytos, etc., anti-kedja (anti-streptolysin) är kroppen visas i serum efter infektion med hemolytisk streptococcus i grupp A En antikropp, nästan 85% av patienterna med reumatoid artrit, har en anti-kedjeökning, vanligtvis över 1: 800. Naturligtvis kan denna antikropp gradvis minska efter återhämtningen av reumatoid artrit. Utöver antikedjan ökningen av reumatoid artrit, kan laboratorietester också hitta följande avvikelser:

(1) Antalet vita blodkroppar i perifert blod ökade, mestadels över 10 × 10 ⁹ / liter (det vill säga 10000 / kubik millimeter), andelen neutrofiler ökade också avsevärt, upp till 80-90%, och ett nukleärt vänsterförskjutningsfenomen.

(2) ESR och C-reaktivt protein är förhöjda, ESR och C-reaktivt protein är vanligtvis indikatorer för olika inflammationer. I den akuta fasen hos patienter med reumatoid artrit kan ESR nå 90 mm / h eller mer, och C-reaktivt protein är också Vid 30 mg / liter (30 μg / ml) eller mer, efter den akuta perioden (ungefär januari till februari) gradvis tillbaka till det normala.

(3) Gemensam vätskeundersökning är ofta utsöndrat. Antalet vita blodkroppar kan vara nära normalt och vikten kan uppgå till 80 × 10 ⁹ / L (80000 / cm 3) eller mer. De flesta av dem är neutrofiler och bakteriekulturen är negativ.

(4) Både reumatoid faktor och antinuclear antikropp var negativa.

Diagnos

Differensdiagnos

Sjukdomen måste differentieras från följande sjukdomar:

1, reumatoid artrit är multipel, symmetrisk handflata och annan liten artrit och spondylit.

2, är tuberkulös artrit mestadels involverad i en enda led, förekommer i lederna av regelbunden aktiv handfriktion eller viktbärande.

3, tuberkulosinfektion allergisk artrit.