sekundär amenorré
Introduktion
Inledning Sekundär amenoré avser kvinnor som har haft regelbundna menstruationsvärk, men som av vissa patologiska skäl har slutat menstruera i mer än 6 månader. Vanliga orsaker är endometrial skada eller vidhäftning (vanligt vid multipel curettage och överdriven curettage av endometrium, orsakar intrauterin vidhäftning) och tuberkulös endometrit, för tidig ovariesvikt och polycystisk äggstock, ovariella funktionella tumörer, miljöförändringar , förändringar i yttre faktorer såsom trauma och undernäring, injektion av långtidsverkande injicerbara eller orala preventivmedel, amenorré och Sheehan's syndrom (på grund av postpartumblödning, chock, främre hypofysvävnads ischemi, nekros, hypopituitarism Amenorré förekommer.) Efter inträffandet av sekundär amenoré bör du åka till sjukhuset för undersökning i tid, enligt sjukhistorik och fysisk undersökning, relaterad hjälpundersökning, hormonbestämning etc. för att hitta orsaken till amenoré. Behandlingen behandlas av olika skäl. Vissa patienter kan naturligt återhämta sig efter menstruation efter fysisk eller mental anpassning eller avbrott av preventivmedel.Vissa patienter kan återhämta sig efter behandling med progesteron, artificiell cykel och induktion av ägglossning. Användning av hormonersättningsterapi, såsom nedsatt ovariefunktion eller förstörelse, vilket leder till för tidig äggstocksfel.
patogen
Orsak till sjukdom
Den vanligaste orsaken till sekundär amenoré är graviditet. Ibland kommer ammande mödrar inte till menstruation.
1, systemiska sjukdomar och andra stimuli kan orsaka amenoré:
(1) Undernäring är för tunn för att orsaka amenoré: Kvinnor som var inlåsta i koncentrationsläger under andra världskriget hade nästan alla amenoré på grund av undernäring, och när de släpptes, återvann deras menstruation gradvis till det normala. Vissa kvinnor äter för lite och har anorexi för amenoré för att gå ner i vikt, andra beror på dysfunktion i matsmältningskanalen, vilket orsakar näringsämnen men är svårt att ta upp (till exempel svåra mag-tarmsjukdomar) kan också orsaka amenoré.
(2) Kroniska avfallssjukdomar: såsom svår anemi, tuberkulos, etc.
(3) Diabetes: Det rapporteras att 50% av unga kvinnor med diabetes har amenorré. Förekomsten av diabetes ökar gradvis efter 40 års ålder. För kvinnor som har "tre till och en mindre" (flera drycker, mer mat, mer urin och viktminskning) bör diabetes övervägas när amenoré uppstår.
(4) Andra miljöfaktorer: till exempel överarbete, kallstimulering (som att äta för mycket kall dryck under menstruationen, kallt vatten).
(5) Mentala faktorer: som rädsla, nervositet, rädsla för graviditet och hoppfullhet (falsk graviditet) kan orsaka amenoré. De ovannämnda kvinnorna i koncentrationslägren under ”andra världskriget” led av amenorré, och mentala faktorer spelade också en viktig roll.
2, hypotalamus, hypofyssjukdom orsakad av amenorré: eftersom menstruationen är avslutad av centrala nervsystemet och kvinnors reproduktionsorgan stänger "samarbete", vilket resulterar i det centrala nervsystemet, hjärnan, hypotalamus, hypofyssjukdomar eller av vissa faktorer Menstruation kan också orsaka amenoré, särskilt dysfunktion eller sjukdom i hypotalamus och hypofysen kan orsaka amenoré, såsom hjärnhinneinflammation, encefalit, hjärnskada, strålbehandling, hjärntumörer, etc.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Progesteron tillbakadragande test Luteiniserande hormon progesteron progesteron test progesteron test
Kvinnor som har haft menstruationskramper i tre månader eller mer har inte övat igen och kallas sekundär amenoré. Normal kvinnors menstruation avslutas genom normalreglering av endokrina hormoner utsöndrade av hypothalamus, hypofys och äggstock. Hypofysegonadotropiner spelar en ledande roll för att reglera äggstocksfunktionen och upprätthålla menstruationscykeln. När sekundär amenoré uppstår åtföljs det ofta av mental depression, irritabilitet, irritabilitet, svag midja, yrsel, tinnitus, hjärtklappning, andnöd, trötthet och andra symtom.
Det är lätt att drabbas av gallsten: det finns många komponenter av vegetabilisk fiber i vegetarisk kost, vilket kan minska reabsorptionen av gallsyra och minska koncentrationen av gallsalt. Dessutom är intaget av vitamin A och E i vegetarianer otillräckligt, och epitelceller i gallblåsan är lätt att falla av, vilket leder till avsättning av kolesterol och bildande av gallsten.
Påverkar fertiliteten: För att behålla kroppens skönhet är vissa kvinnor vegetarianer under lång tid. Kvinnor har emellertid ofta förödande effekter på hormonsekretion i kroppen, vilket leder till onormal hormonsekretion och störning i menstruationscykeln och till och med allvarlig infertilitet. Dessutom är flickor som ofta är vegetarian ofta försenade i menstruationen, och kvinnliga idrottare som är vegetarian är benägna att sekundär amenoré.
Man ser att invånarna bör välja en kombination av vegetariska och vegetariska dieter. För fetma, diabetes, hjärt-kärlsjukdomar kan du äta mer vegetarisk mat, och för tillväxt och utveckling av barn och undernäring, spårelementbrist, kanske vill öka foder. Kort sagt, den vetenskapliga dietstrukturen bör vara en kombination av alizarin och lämpliga proportioner.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Fysiologisk amenorré: Fysiologisk amenorré är ett normalt fenomen. I det tidiga pubertetsstadiet, under det andra eller tredje året av den första menstruationsperioden, är äggstocksfunktionen fortfarande instabil, och menstruationscykeln är ofta oregelbunden. Efter befruktningen producerar ovarie corpus luteum en stor mängd lutein, vilket stimulerar endometriumet att sprida sig utan att falla av. Därför kommer det inte att komma till menstruation; efter förlossning tar äggstocksfunktionen återhämtning en viss tid, i kombination med amning hämma äggstocken, menstruationsåterhämtning är senare; efter 40 års ålder, på grund av den gradvisa minskningen av äggstocksfunktionen, menstruation ofta flera månader tills menopaus . Denna amenorré, som förekommer under utveckling, graviditet, amning och klimakteriet, kallas fysiologisk amenorré och är ett normalt fenomen.
2, hypofys amenoré: amenoré som orsakas av hypofystumörer kan åtföljas av huvudvärk, suddig syn eller amning; livmodernekros före hypofysen, uppstår i postpartum blödning, manifesteras som förlust av libido, könsstörning, trötthet, förkylning, hår Fall av.
3, sport amenorré: lätta kvinnliga idrottare, amenorré i idrotttävlingen eller intensiv träningsprocess, känd som "sport amenorré." Vissa unga kvinnor kan också ha amenorré under sina resor eller intensivt arbete och studier. Patogenesen liknar denna sjukdom och kan också behandlas med hänvisning till utövande amenoré. Sjukdomen är ofta förknippad med överdriven mental stress, vilket leder till endokrin dysfunktion. Kinesisk medicin tror att på grund av överdriven psykisk stress, rör sig luftkonditioneringsapparaterna och att störningsfunktionens dysfunktion orsakas av det blodiga havet.
4, äggstocks amenorré: Om äggstocken är frånvarande eller dysplastisk, äggstocksskador eller för tidigt åldrande, så att kroppen inte producerar könshormoner, kan endometrium inte växa, kan inte inträffa cykliska förändringar och peeling, menstruation kan inte komma, denna amenorré, Känd som amenorrhea i äggstockarna.
