Paraplegisk
Introduktion
Inledning Paraplegia orsakas av direkt manipulation (som skjutvapen, knivsticksår etc.) och indirekt manipulation (ryggfrakturer, dislokationer, etc.). Spinalmanipulering kan påverka gradvis muskleratrofi, förlust av relaterade upplevelser och uppfattningar, nedsatt funktion av vissa organ (såsom blåsförlust, etc.) eller förlust av viss rörlighet och allvarligt livshotande. Därför bör traumatiska paraplegiker aktivt utföra tidig räddning och rimlig behandling, i kombination med läkarnas rehabiliteringshandledning, stärka omvårdnadsarbetet, sträva efter ryggfrakturer, förflyttning för att uppnå minskning och maximal återhämtning av ryggmärgsfunktionen i ett tidigt skede.
patogen
Orsak till sjukdom
1, traumatisk typ: mestadels orsakad av ryggraden, sprickor och ryggmärgsskada.
2, ryggmärgskomprimering: benhyperplasi orsakad av benhyperplasi, ryggmärgsstenos, skada i herniationskirurgi.
3, ryggradegenerationstyp: inklusive mjukning av ryggmärgen, hålrum, atrofi orsakad av inflammation och transformation av kompressionstyp.
4, paraplegi orsakad av tuberkulos: historien om den ursprungliga ryggraden eller tuberkulosförgiftningssymtom, lesioner förekommer oftast i bröstkörteln eller livmoderhalsen. Sjukdomsförloppet är långsamt och kännetecknas ofta av spastisk förlamning. Lemmarna eller nedre extremiteterna är svaga, hårda och styva, och det drabbade området kan ha kyfos eller lateral deformitet. Det intervertebrala utrymmet smalnar eller försvinner, och ryggraden kan ha inbördes inbäddning, och det finns en abscessskugga på paravertebralen. ESR ökade.
Undersöka
Kontroll
Grad I: Patienten gick normalt, medvetet hade starka nedre extremiteter, kontrollerad med eller utan klon, och hans patologiska reflex var positiv.
Grad II: Musklerna är anspända, svaga och okoordinerade när patienten går. Behöver eller måste kunna gå, kontrollera lemmarna för sputum och sputum.
Nivå III: De nedre extremiteterna kan inte gå och patienten tvingas stanna i sängen. Undersökningen visade en rak paraplegi och cirka 50% av fallen var perceptuellt nedsatt.
Grad IV: Patienter med paraplegi av flexionstyp, mer än 50% av patienterna med sensoriska störningar, ofta med akne eller mer sphincter dysfunktion, inklusive mjuk gommen.
Diagnos
Differensdiagnos
Paraplegiasymtom måste identifieras enligt följande.
(1) Degenerativ skivsjukdom är ungefär 40 år gammal, speciellt fysiska arbetare. Det är vanligt vid cervikala ryggkotor och ryggkotor. Kanterna på angränsande ryggkotor är täta, eller det finns läppliknande hyperplasi. Det finns ingen förstorad skugga på paravertebral, och patientens kroppstemperatur och erytrocytsedimenteringsgraden är normal.
(B) Medfödd vertebral deformitet är vanligare hos 16 till 18 år gamla, smärta i ryggen, utseende eller skolios och andra deformiteter. Röntgenfilm kan ses i ryggraden, vertebral kroppens kilform eller angränsande ryggkotfusion eller revben och andra deformiteter, antalet pedikala tvärprocesser och revben på båda sidor, sådana medfödda missbildningar bör behandlas med botande Identifiering av tuberkulos i kroppen.
(C) lumbal skiva herniation är vanligare hos män i åldrarna 20 till 40 år, smärta i ryggen och ischias, smärta ökade när du hostar. Undersökningen visade synlig ländkurvatur, fysiologisk lordos minskade eller försvann, det drabbade testet med raka benhöjningar var positivt men patientens erytrocytsedimentationsgrad och kroppstemperatur var normal. Ländryggraden 4 ~ 5 eller ryggkotorna 5 骶 1 tuberkulos bakre lesioner är ofta förvirrade.
(D) Före början av suppurativ inflammation i ryggraden hade patienten ofta hudödem eller andra septiska lesioner, och kroppstemperaturen var hög, symtomen på förgiftning var uppenbara, smärtan i den drabbade delen var uppenbar, aktiviteten var begränsad och den lokala mjuka vävnaden var svullen och öm. Röntgenfilm vertebral kropp synlig ben förstörelse, förträngning av det intervertebrala utrymmet, ofta med död benbildning och ingen abscessbildning, bör diagnostiseras av bakterier och histologi.
