onormalt ätande
Introduktion
Inledning Ätstörningar, även känd som ätstörningar, avser medicinskt onormala matvanor som hindrar patientens fysiska och mentala hälsa eller sjukliga kontroll av kroppsvikt. En grupp syndrom som kännetecknas av onormalt ätbeteende som orsak. Postoperativt inkluderar det främst anorexia nervosa, bulimia nervosa och neuropatisk kräkning. En del tillskriver också enkel fetma och heterofagi till ätstörningar, som i allmänhet är psykologiskt inducerade. Fler kvinnor än män hos patienter. Varje sjukdom i kropp och ande kan orsaka aptitförändringar, inklusive aptitlöshet, hyperfagi och vägran.
patogen
Orsak till sjukdom
Appetit är en trevlig känsla för vissa livsmedel före eller under maten, och är baserad på konditionerade reflexer. Varje sjukdom i kropp och ande kan orsaka aptitförändringar, inklusive aptitlöshet, hyperfagi och vägran.
[Etiologi och mekanism]
1. Fysiologisk funktion i mag-tarmkanalen: utfodring är grunden för mag-tarmfunktionen. Under normala fysiologiska förhållanden använder människor hunger, aptit och mättnad för att reglera och säkerställa matintag. Maten tuggas i munnen och rörs om med saliv, passeras genom matstrupen in i magen, blandad med magsaft som innehåller magsyra och pepsin för preliminär matsmältning, och sedan i tunntarmen, i alkalisk tarmvätska, i pankreatin, gall och olika Under hormonens fulla verkan genomförs matsmältningen och absorptionen och slutligen koncentreras matresterna i avföring och släpps ut genom ändtarmen.
2. Matningscenter: Mat är en av aktiviteterna på hög nivå. Efter att ha ätit försvinner hunger. Men för utsökt mat kan det fortfarande orsaka aptit. Det är känt att regleringen av hypotalamus och utfodring spelar en viktig roll. När den ventrala regionen i hypothalamus förstörs kommer det att få djuret att äta för mycket och leda till fetma. Förstörelse av det laterala området kommer att orsaka vägran och vägran att dricka och kommer att vara likgiltig med maten tills hungern. Omvänt leder stimulering av hypotalamus ventrala och laterala regioner till motsatsen till skada.
3. Den neurobiokemiska utfodringsmekanismen: Studien fann att det centrala nervsystemets funktion påverkar utfodringsfunktionen. Noradrenalin injiceras i sidoregionen i musens hypotalamus och börjar äta efter 5 till 10 minuter, varar 20 till 40 minuter. Det kan också få en fullfjärdig apa att äta ytterligare. Perifer injektion av serotonin kan minska matintaget av råttor, och direkt injektion av serotonin i ventriklarna i ventriklarna eller hypotalamus kan hämma matningen av råttor. Den specifika mekanismen är fortfarande oklar. Acetylkolin främjar djurfoder genom någon struktur i det limbiska systemet. När blodsockret är högt har det också en hämmande effekt på matintaget.
4. Reglering av aptit i mag-tarmkanalen: fyllningen i magen eller graden av sammandragning är en viktig återkoppling till aptiten. När magen är tom förbättras sammandragningen. Människor har hunger och aptit. När maten är fylld försvagas sammandragningen. Människor har en känsla av fullhet och aptitlöshet.
5. Påverkan av psykologiska faktorer på aptiten: Mag-tarmkanalen domineras av autonoma nerver. Den psykologiska och fysiologiska kommunikationen och reglering sker genom mellanhänder som autonoma nerver, hormoner och neurotransmittorer. När andan är lycklig ökar aptiten och aptiten minskar när depressionen är deprimerad.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Esophagography esophageal barium måltid perspektiv
De viktigaste symtomen som kan ingå i ätstörningar:
Mathyperaktivitet, överätande, bulimi (för mycket att äta), matintaget ökade avsevärt, oftast multiplicerat, med eller utan viktökning. Nedsatt aptit, anorexi (för lite att äta), minskad aptit och minskat matintag. Vägran att äta, normal aptit och vägra att äta mat. Kräkningar efter att ha tagit mat, tagit laxermedel eller idisslare.
Fobi för specifika livsmedel klassificeras ibland som ätstörningar. Fysiologiskt kan anorexi och ätstörningar leda till undernäring och till och med dödsfall. Långvarigt avsiktligt kräkningar eller användning av laxermedel kan skada munnen eller matsmältningskanalen. Många människor med ätstörningar lider också av psykiska sjukdomar som depression och ångest.
Diagnos
Differensdiagnos
Först, aptitlöshet
(1) Fysiska faktorer
1. Gastrointestinala sjukdomar såsom magsår, gastrit, magcancer etc. orsakar låg gastrointestinal funktion och orsakar aptitlöshet.
2. Sjukdomar i centrala nervsystemet, såsom hjärntumörer, leder till ökat intrakraniellt tryck, aptitlöshet eller kräkningar.
3. Metabola sjukdomar som uremi, låg blod i diabetes etc. påverkar ätcentret och orsakar aptitlöshet.
4. vestibulär dysfunktion såsom rörelsesjuka, streptomycinförgiftning etc. kan orsaka aptitlöshet, illamående och kräkningar, etc., vilket beror på den patologiska excitabiliteten hos de västkulära organen som överförs till hjärnstammens vestibulära kärna, och därmed utvidgas till angränsande Den dorsala kärnan i vagusnerven orsakas av onormal excitation av vagusnerven.
5. Buksorgansjukdomar som hepatit, gallvägssjukdomar etc. kan reflexivt orsaka illamående och kräkningar, aptitlöshet.
6. Graviditet kan också orsaka aptitlöshet, vilket kan vara relaterat till ökat östrogen.
(2) Mentala faktorer
Psykisk stress, ångest och rädsla kan orsaka aptitlöshet och aptiten kan återställas efter att de mentala faktorerna har tagits bort. Det finns också en nedsatt aptit vid neurasteni och depression. Anorexia nervosa avser en grupp sjukdomar orsakade av mentala faktorer orsakade av uppenbar aptitlöshet och viktminskning. Vanligt hos ungdomar, särskilt kvinnor, är den befintliga personligheten mestadels försiktig, stereotyp och tvångsmässig.
(3) Läkemedelsfaktorer. Läkemedel som morfin och kodin kan direkt verka i centrum och orsaka illamående och aptitlöshet. Alkohol, erytromycin, sulfa-antibiotika och liknande verkar i mag-tarmkanalen för att orsaka illamående och aptitlöshet.
För det andra, aptiten
(1) Fysiska faktorer
1. Endokrina sjukdomar: till exempel hypertyreos, ökad ämnesomsättning, ökad aptit och ökat matintag, men kroppsvikten ökar inte.
2. Subthalamiska lesioner: Tumören eller inflammation i den nedre delen av talamus påverkar matningscentret och kan orsaka aptitens hyperaktivitet och viktökning.
(2) Mentala faktorer
1. Mani: När patientens excitabilitet ökar ökar rörelsen, konsumtionen ökar och aptiten ökar. Dessutom kan andra symptom på mani ses.
2. Schizofreni: Dessa patienter kan utsättas för ett stort antal livsmedel i taget, föremål för hallucinationer eller illusioner. Det är inte svårt att identifiera enligt sjukdomsförloppet och noggrann mental undersökning.
3. kleine-levinsyndrom: manifesteras som paroxysmal sömn och bulimi, attacken varar vanligtvis i flera dagar, patienten vaknar upp för att äta, äter mycket, äter och sover, vikten är ofta betydligt förbättrad, vanligare hos manliga ungdomar.
4. Psykisk retardering: sådana patienter kan ha överdriven aptit och överätande. På grund av dess intellektuella hinder har självkontrollförmågan minskat och instinktiva aktiviteter har utvecklats. Intelligent testning kan bekräfta diagnosen.
För det tredje, antifeeding
(1) Schizofreni: Under kontrollen av villfarelser och hallucinationer kan det förekomma beteende mot beteende. Till exempel är en patient som är dömd för misstankar rädd för att människor ska förgifta måltiden och vägrar äta.
(2) Depression: Det anti-matande beteendet kan uppstå på grund av självmordsbegreppet. Det finns också ett vägran att äta under bedövningen. Dessutom finns det andra symtom på depression, till exempel depression och långsamt tänkande. Efter att behandlingen av depression förbättrats förbättrades antifoderbeteendet.
(3) Hysteri: snabbt uppkomst efter stress, antidödande beteende kan uppstå, och det är inte svårt att diagnostisera enligt sjukdomsförloppet och befintlig personlighet.
(4) Medvetenhetsstörningar: Olika orsaker till störningar i medvetandet kan leda till vägran att äta, och noggrann undersökning kan avslöja motsvarande positiva tecken.
De viktigaste symtomen som kan ingå i ätstörningar: överdriven aptit, överätande, bulimi (för mycket att äta), en betydande ökning av matintaget, oftast multiplicerat, med eller utan viktökning. Nedsatt aptit, anorexi (för lite att äta), minskad aptit och minskat matintag. Vägran att äta, normal aptit och vägra att äta mat. Kräkningar efter att ha tagit mat, tagit laxermedel eller idisslare. Fobi för specifika livsmedel klassificeras ibland som ätstörningar. Fysiologiskt kan anorexi och ätstörningar leda till undernäring och till och med dödsfall. Långvarigt avsiktligt kräkningar eller användning av laxermedel kan skada munnen eller matsmältningskanalen. Många människor med ätstörningar lider också av psykiska sjukdomar som depression och ångest.
