Förstoppning med svår buksmärta
Introduktion
Inledning Förstoppning med svår magsmärta, uppblåsthet och kräkningar, orsakade ofta akut förstoppning. Akut förstoppning avser förstoppning som plötsligt inträffar inom en snar framtid, inklusive organisk förstoppning och tillfällig funktionell förstoppning.Det orsakas av akuta sjukdomar som tarmobstruktion, tarmförlamning, akut peritonit, cerebrovaskulär olycka, akut hjärtinfarkt och perianal smärta. Visas huvudsakligen som de kliniska manifestationerna av den primära sjukdomen. Symtom kan vara relaterade till dysmotilitet i tarmrörelserna och kan också vara relaterade till mentala faktorer. Eftersom avföringen är torr och hård, eller i form av fårfeces, kan patienten ha obehag såsom smärta i nedre del av buken, fallande känsla etc. under avföring. Ibland kan den vänstra nedre delen av magen röra vid den korvliknande sputumens sigmoid-kolon.
patogen
Orsak till sjukdom
1, kolonobstruktion: intussusception, tarmvridning, tarmparasiter, mesenterisk vaskulär embolisering eller trombos, etc., kan orsaka kolonobstruktion och akut förstoppning.
2, reflex anal sphincter spasm eller hämning av tarmrörelse reflex: anal fissure, yttre hemorrojder, anorektal abscess, etc., på grund av tarmvärk, reflex orsakad av anal sphincter spasm eller hämning av tarmreflex och akut förstoppning.
3, läkemedelsfaktorer: på grund av mat service morfin, opioid, atropin, codeine, kan orsaka akut förstoppning.
4, livsregler och plötsliga förändringar i miljön: som affärsresor, resor, arbetsstress etc. kan också orsaka akut förstoppning.
5, mentala strejker, psykologiska trauma etc. kan också orsaka akut förstoppning.
6, spinal trauma, kirurgisk anestesi kan orsaka akut förstoppning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bäckenbottenelektromyografi gastrointestinal avbildning
Vid diagnos och differentiell diagnos av förstoppning, enligt kliniska behov, bör den nödvändiga undersökningen göras. Först av allt måste vi vara uppmärksamma på att det finns bevis på larmsymptom och andra organiska sjukdomar i kroppen. För patienter över 50 år som har haft långvarig förstoppning och försämring av symtom på kort sikt bör koloskopi utföras för att utesluta kolorektala tumörer. För långvarigt missbruk av laxeringsmedel kan koloskopi bestämma närvaron eller frånvaron av en katartisk kolon eller (och) kolonmelanos, och barium lavemang kan bidra till diagnosen Hirschsprungs sjukdom. OOC, anal digital undersökning och fecal angiografi är alla nödvändiga. Speciella undersökningsmetoder inkluderar: gastrointestinal transittest (GITT), rektal och anal analgemetry (RM), rektal-anal reflexundersökning, toleranskänslighetstest, ballongutvisningstest (balloonexpulsion test, BET), bäckenbottenelektromografi, pudendal nerv latens test och analkanal ultraljud, dessa tester väljs endast för eldfast förstoppning.
Diagnos
Differensdiagnos
1, ofta kräkningar och förstoppning är vanliga symtom på bukbråck. Det intraabdominala organet kallas intra-abdominal bråck från dess ursprungliga position, genom en normal eller onormal kanal eller sprickor i bukhålan till en onormal sulkus.
2, diarré, ofta känd som "diarré", är ett av de vanliga symtomen på matsmältningskanalen som alla är bekanta med. Förstoppning är precis motsatsen. Avföringen är inte tillräckligt torr, och varje gång är avföringen mycket mödosam. Den växlande diarréen och förstoppningen avser en tidsperiod, inte förstoppning eller diarré, som växlar. Ibland förstoppning i flera dagar, sedan plötsligt diarré. Om det finns ett utbyte av diarré och förstoppning bör du vara uppmärksam på kolit.
3, buksmärta med diarré: är ett av symptomen på akut gastroenterit. Manifesteras främst som illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, feber etc., allvarliga fall kan orsaka uttorkning, obalans i elektrolyt, chock och så vidare. De flesta av patienterna visade illamående, kräkningar först, följt av diarré, 3 till 5 gånger eller till och med tiotals dagar om dagen. Avföringen var mestadels vattnig, mörkgul eller grön, stank, kan åtföljas av magkramper, feber, Symtom som värk i kroppen.
4, förstoppning med bukmassa: kan vara kolontumör, tumörkompression i kolon, tarm tuberkulos, Crohns sjukdom (Crohns sjukdom) eller svullna lymfkörtlar. Intestinal tuberculosis är den vanligaste tuberkulos i matsmältningssystemet. De allra flesta är sekundära till extraintestinal tuberkulos, särskilt ihålig tuberkulos. Enligt statistik kan 25% till 50% av tuberkulospatienterna kompliceras av tarmtuberkulos. Källan till tuberkulos i tarmen är främst intag, orsakad av svälja sputum som innehåller tuberkelbaciller, ibland från mat som är kontaminerad av tuberkulos, eller direkt från blodburna eller buk, andra bäcken i andra bäcken. spridning. Ålderns början är mestadels ung och medelåldern, med fler kvinnor än män, cirka 1,85: 1. Patologiskt uppdelat i magsårstyp, proliferativ typ och blandad typ.
5, svår buksmärta, kräkningar och andra symtom, såsom akut tarmhindring, tarminsträngning och annan förstoppning.
