Demyeliniserande lesioner i den cervikala ryggmärgen
Introduktion
Inledning Demyeliniserande cervikal ryggmärgssjukdom är en sjukdom där livmoderhalsen ryggmärgen är komprimerad och skadad av nervcentret. När sjukdomen är allvarlig kan den invadera ryggmärgs främre hornceller och hjärnstamkärnan och hjärnmotorisk cortex pyramidcells krisliv.
patogen
Orsak till sjukdom
Att upprätthålla en fast hållning under lång tid, vilket gör att livmoderhalsskivan komprimeras efter att cervikalskivan sticker ut.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Spinal MR-undersökning, nacktest, cervikal CT-undersökning, Hoffman-tecken
Först medicinsk historia och symtom:
Många unga och medelåldersa patienter har symtom på luftvägsinfektion eller vaccination inom två veckor före sjukdomen. Det finns orsaker till förkylning, överarbete, trauma och andra orsaker. Det första symptomet var domningar och svaghet i nedre extremiteterna, ryggsmärta och bandning i motsvarande delar av lesionen, urinretention och fekal inkontinens.
För det andra, hjälpinspektion:
1. Antalet vita blodkroppar i perifer fas i den akuta fasen är normalt eller något högre.
2. Cerebrospinalvätsketrycket är normalt, vissa patienter har något ökat vita blodkroppar och protein och normalt socker- och kloridinnehåll.
3. Spinal MR visade förtjockning av ryggmärgen och onormal signal.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnos av demyeliniserande lesioner i livmoderhalsens ryggmärg:
1. Cervical epidural lesions: Cervical epidural lesions är en av de kliniska manifestationerna av ryggmärgskomprimering. Myelit är en grupp ryggmärg, ryggmärgsrötterna och deras tillförselkärl som orsakas av olika typer av lesioner. sjukdom.
2, fullständig livmoderhalsskada: livmoderhalsskada hänvisar till livmoderhalsbrottsfrakturer och andra livmoderhalsskador, manifesteras som lemmar och bagageutrymme i varierande grad av förlamning, dysfunktion. Patienter har ofta andningssvårigheter på grund av andningsmuskulatur, spänningar i bröstet etc., och på grund av ortostatisk hypotoni är benägna att yrsel, svimmelhet och hjärtklappning. Cervikal ryggmärgsskada delas upp i fullständig skada och ofullständig skada beroende på skadegrad. Fullständig skada är att det inte finns någon känsla när pekaren stickar anus, och det finns ingen frivillig sammandragning av den yttre anal sfhincter under analundersökning. Ofullständig skada är känslan när pekaren stickar anus, eller den anala yttre sfinktern har en godtycklig sammandragning när anus diagnostiseras. Vanligtvis återställs kroppens sensoriska funktion och motoriska funktion efter livmoderhalsskada i varierande grad.
3, övre cervikala medullära lesioner: övre cervikala medullära lesioner på grund av ryggmärgs tumörer i livmoderhalsen ryggmärgsregionen två lesioner, övre cervikala medullära lesioner kan ha occipital, nacksmärta och parestesi.
