stor blåsa
Introduktion
Inledning Det enorma urinblåsans stora urinledarsyndrom, även känt som den enorma urinblåsan, har ett stort ureteraltecken, som kännetecknas av en enorm förtjockning av urinblåsan, men ingen urinvägsblockering och blödning i urinvägarna och ingen hindring i urinvägarna. En del människor tror att en enorm blåsan eller en stor urinledare bör diagnostiseras som en separat sjukdom. Med framstegen av inspektionsmetoder har det visat sig att den expanderade urinblåsan också är reversibel och ureteral dilatation också är reversibel. Beträffande synen på obstruktion i urinvägarna finns också hinder.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Minskade parasympatiska ganglionceller i den distala ureterväggen.
Minskad, hypoplasi eller frånvaro av parasympatiska ganglionceller i den distala ureterväggen resulterade i förlust av ureteral peristaltis och funktionell obstruktion, men det bekräftades inte av histologi.
2. Urteralsväggens ändlängdmuskulatur saknas (normal ringmuskel), vilket orsakar funktionell hinder, och det tros att den longitudinella muskelbristen orsakas av komprimeringen av urinledaren i det mellersta njurröret 12 veckor efter embryot.
3. Onormala kollagenfibrer i det distala ureterala muskelskiktet
Det distala urinrörsmuskelskiktet och nerven är normala, men onormala kollagenfibrer i muskelskiktet stör det stratifierade cellskiktsarrangemanget, vilket hindrar överföringen av peristaltiska vågor och ger funktionell hinder. Allt detta är ytterligare studier som ska organiseras.
4. Genetiska faktorer
Det finns också rapporter om mor och dotter som lider av denna sjukdom, så huruvida det finns en genetisk predisposition för familjen återstår att studera.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urinprocess urinvägar urinblåsinjektion
Enligt den kliniska förekomsten av återkommande urinvägsinfektioner, i kombination med intravenös sekretorisk angiografi och cystografi, kan en preliminär diagnos ställas. De diagnostiska förhållandena som föreslås av Tongji Xinfu är:
1 medfødt.
2 bilateral ureteral dilatation.
3 blåsutvidgning.
4 oåterkallelig.
5 ingen urinvägs hindring.
6 ingen neurogen blåsan.
7 ingen dysuri.
Diagnos
Differensdiagnos
Obstruktiv jätteurin
Medfödd ureteral strängning, ventil, atresi, ektopisk öppning, etc., förvärvade ureterala polypper, stenar, infektion, trauma, etc., kan orsaka obstruktiv jätteureter.
2. Reflux jätteurin
Primär eller sekundär vesikoureteral återflöde, såsom sekundär medfödd bakre urinrörsventil, urinrörsstriktur, urinrörsdivertikulum, neurogen blåsan, obstruktion i nedre urinvägarna. Det är svårt att skilja den neurogena urinblåsan från sjukdomen.
3. Sekundär icke-hindrande jätteurin
Såsom diabetes, diabetes insipidus etc. leder långvarig polyuri till ureteral dilatation. För att identifiera den neurogena urinblåsan, kan ureteralelektromografi och röntgen-TV användas för att kontinuerligt demonstrera rörligheten hos urinledaren, dessutom kan cystoskopi och cystografi utföras för att bekräfta närvaron eller frånvaron av lägre urinvägarna.
Enligt den kliniska förekomsten av återkommande urinvägsinfektioner, i kombination med intravenös sekretorisk angiografi och cystografi, kan en preliminär diagnos ställas. De diagnostiska förhållandena som föreslås av Tongji Xinfu är:
1 medfødt.
2 bilateral ureteral dilatation.
3 blåsutvidgning.
4 oåterkallelig.
5 ingen urinvägs hindring.
6 ingen neurogen blåsan.
7 ingen dysuri.
