postmenopausal blödning
Introduktion
Inledning Det finns många orsaker till blödning efter menopausen. Det finns många möjligheter enligt blödningsstället. Kvinnor behöver inte vara för rädda. De bör gå till sjukhuset för undersökning och använda rätt medicin. Postmenopausal blödning är indelad i två huvudkategorier, godartade och maligna. Enligt det blödande stället. Kan delas in i vulva, vagina. Livmoder, äggstockar och blödning i äggledarna. Nyckeln till denna sjukdom är tidig upptäckt och tidig behandling. När vaginal blödning inträffar bör den inte tas lätt, du bör gå till sjukhuset för diagnos och ta i rätt tid behandling. Under vaginal blödning, uppmärksamma personlig hygien och förebygga infektion, särskilt när leukocéen redan luktar.
patogen
Orsak till sjukdom
Kvinnor går in i klimakteriet och menstruationen kommer inte igen. Om vaginal blödning inträffar efter mer än ett års menopaus, är det ofta ett tidigt tecken på sjukdom. Postmenopausal vaginal blödning, de vanligaste platserna är vulva, vagina och livmodern. Det vanligaste av dessa är livmodersblödning, och det är också den mest komplicerade. Efter utrotningen är vaginal blödning godartad och ondartad. Mer vanliga godartade sjukdomar inkluderar senil vaginit, endometrit, livmoderhalspolypper, endometrial polypper, livmoderslagssyndrom och postmenopausala IUD. Mer vanliga maligna sjukdomar inkluderar endometrial cancer, livmoderhalscancer, äggstockscancer och äggledarcancer. Bland dem utgör endometriecancer cirka 80% av postmenopausal blödning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Luteiniserande hormon LH vaginal biopsi elektronisk kolposkopi vaginal blödning undersökning
Kvinnor i allmänhet efter 50 års ålder kallas menstruation i mer än ett år av klimakteriet menopaus. Vaginal blödning efter klimakteriet, kallad postmenopausal blödning. Postmenopausal blödning orsakas vanligtvis av följande orsaker.
Postmenopausal blödning orsakad av vaginala och livmoderhalsfaktorer, genom detaljerad sjukdomshistoria, gynekologisk undersökning, cervikal cytologi och histologisk undersökning, är det i allmänhet inte svårt att ställa en definitiv diagnos. Orsaker till blödningar orsakade av livmoderfaktorer, godartade lesioner såsom endometrial atrofi, endometritis, endometriala polyper, submukosala fibroider, endometrial hyperplasi och funktionella förändringar orsakade av hormonersättningsterapi. Maligna lesioner inkluderar endometrial cancer, livmodersarkom och liknande.
Postmenopausal blödning orsakad av endogen eller exogen östrogen. Postmenopausal minskning av östrogennivåer på grund av den gradvisa nedgången av ovariefysiologisk funktion kan inte stödja den effektiva tillväxten av endometrium, men endometriet hos postmenopausala kvinnor svarar fortfarande på östrogen. Postmenopausal ovariestroma och binjurebark kan utsöndra androgen, androgen omvandlas till östron. Därför kan östrogen orsaka vaginal blödning när det fluktuerar. På liknande sätt kan endometrium också orsaka blödning när det får verkan av främmande östrogen.
Maligna sjukdomar: såsom endometrial cancer, cervikalt adenokarcinom, livmodersarkom, maligna tumörer i äggstocken etc.
Blödning orsakad av godartade organiska skador: endometrit, intrauterina anordningar, submukosala livmoderfibroider, godartade ovarietumörer, livmoderhalspolypper, urinrörskött, senil vaginit.
Diagnos
Differensdiagnos
Hysteroskopi: diagnostisk noggrannhet för fiberhysteroskopi är högre än för TVS. TVS kan missa lokal hyperplasi, adenokarcinom. Även om endometrium av TVS och SHSG ses måste det vara direkt biopsi under hysteroskopi. Peri-menopausala och postmenopausala blödningar i livmodern Graden av missad diagnos av endometrium är 5,5%, och noggrannheten för fiberoptisk hysteroskopisk biopsi är högre än 94%. För det andra är det initiala steget av endometrial hyperplasi och endometrialt adenokarcinom fokus, och vaginal ultraljud missas lätt. Fiberoptisk laparoskopisk kan ses och tas under direkt syn. För det tredje krävs mer än två biopsier ibland för att bestämma graden av tumör- eller lesionsförlängning. Fiberhysteroskopi kan undersökas under direktvision och mer Punktbiopsi, fjärde, abnormiteter i vaginal ultraljud har visat sig bekräftas patologiskt, fiberhysteroskopi kan direkt användas för biopsi.
