störning av skallens kontinuitet
Introduktion
Inledning Traumatiska kraniala kontinuerliga avbrott är vanligast vid skallefrakturer, som kan vara konkava frakturer, linjära frakturer och kranial suturseparation. En skallefraktur är en sjukdom där en eller flera delar av huvudbenet är delvis eller helt brutna, mest på grund av en trubbig påverkan. De flesta av strukturella förändringar i skalle kräver inte särskild behandling, men om de åtföljs av skador på vävnadsstrukturen i skallen nära kraftpunkten, såsom vaskulärt brott, hjärna- eller kranial nervskada, meningeal tår, etc., måste den behandlas i tid, annars kan det orsaka intrakraniellt Allvarliga komplikationer som hematom, nedsatt neurologisk funktion, intrakraniell infektion och läckage i cerebrospinal vätska påverkar prognosen.
patogen
Orsak till sjukdom
Förekomsten av en skallefraktur är resultatet av reaktionskraften som genereras av våldet på skallen. Om det avslöjas att det rör sig i riktning mot den våldsamma handlingen och inte bildar en reaktion, orsakar det inte ett brott. Eftersom skallens anti-sträckhållfasthet alltid är mindre än tryckhållfastheten, när våldet tillämpas, bryts den del som alltid bär spänningen först. Om det slående området är litet förändras den lokala formen på skallen till den huvudsakliga; om kraftområdet är stort kan den totala deformationen av skallen orsakas, ofta åtföljd av omfattande hjärnskador.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärntransilluminationstest för hjärn MRT
Kan förekomma i någon del av skallen, med den största mängden parietalben, följt av det främre benet, följt av humerus och occipitalbenet. I allmänhet passerar inte spricklinjen kranialsuturen, om våldet är för stort kan det också påverka det intilliggande benet. Den positiva sidopositionen av skallen kan diagnostiseras. Röntgen- och CT-undersökningar är ibland svåra att hitta hårbottenfrakturer.Diagnosen beror främst på de kliniska egenskaperna hos den skadade lokala blodstasen, läckage i cerebrospinalvätska och nervskada.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av kontinuerligt kranialavbrott:
1. Skalle-lesioner: Benskador är nästan vanliga hos alla Langerhans cellhistiocytospatienter. Enskilda benskador har fler benskador, främst manifesterade som osteolytiska lesioner. Skalle-lesioner är vanligast, följt av ben, nedre delen av extremiteterna, bäcken och ryggraden, och käftlesioner är också ganska vanliga.
2. Skallefraktur: Skallen är ett sfäriskt skal som rymmer och skyddar innehållet i kranialhålan. Betydelsen av skalfrakturer ligger inte i själva skallens fraktur, utan i samtidigt skador på kranialhåligheten. Enligt formen på frakturen klassificeras det i: linjärt fraktur, nedtryckt fraktur, finfördelad fraktur och barns tillväxtfraktur. En bruten bit av en deprimerad eller finfördelad fraktur kan skada hjärnhinnorna och hjärnan och skada hjärnblodkärlen och kraniella nerver. Skullfrakturer svarar för cirka 15-20% av kraniocerebral skada, som kan uppstå i någon del av skallen, med den största mängden parietalben, följt av det främre benet, följt av humerus och occipitalben. I allmänhet passerar inte spricklinjen kranialsuturen, om våldet är för stort kan det också påverka det intilliggande benet. Den positiva sidopositionen av skallen kan diagnostiseras. På grund av den olika fraktmorfologin är behandlingen och prognosen också olika.
3, stora dödskalldefekter: dödskalldefekter orsakas mest av öppen kraniocerebral skada eller skjutvapen genomträngande skada, vissa patienter är återstående benfel på grund av kirurgisk dekomprimering eller sjuka skalle resektion. På senare år, på grund av det höga hjärntrycket av allvarlig kraniocerebral skada, är den dekompressiva metoden för dekomprimering av kraniektomi utbredd, så det finns många artificiella stora dödskalldefekter. Faktum är att ett stort antal patienter inte behöver stora kraniala dekomprimering. De flesta av dem är beslut som tas under operationen, och det finns inga fel. Kan förekomma i någon del av skallen, med den största mängden parietalben, följt av det främre benet, följt av humerus och occipitalbenet. I allmänhet passerar inte spricklinjen kranialsuturen, om våldet är för stort kan det också påverka det intilliggande benet. Den positiva sidopositionen av skallen kan diagnostiseras. Röntgen- och CT-undersökningar är ibland svåra att hitta hårbottenfrakturer.Diagnosen beror främst på de kliniska egenskaperna hos den skadade lokala blodstasen, läckage i cerebrospinalvätska och nervskada.
