intrakraniell blödning
Introduktion
Inledning Intrakraniell blödning avser bristning av blodkärl i hjärnan, vilket orsakar blödning.Därför förstörs hjärncellerna som får blod från blodkärlen, och blodkärlen tvingas blockera den omgivande nervvävnaden. Vanligtvis kommer intrakraniell blödning att inträffa i kombination med hypertermi. Detta symptom ökar syreförbrukningen i hjärnan, vilket i sin tur orsakar otillräcklig syretillförsel till hjärnan. Intrakraniell blödning är en vanlig allvarlig sjukdom hos nyfödda och en av de främsta orsakerna till perinatal neonatal död. Under det sakrala membranet är intraventrikulär blödning den längsta.
patogen
Orsak till sjukdom
Intrakraniell blödning avser bristning av blodkärl i hjärnan, vilket orsakar blödning.Därför förstörs hjärncellerna som får blod från blodkärlen, och blodkärlen tvingas blockera den omgivande nervvävnaden.
Undersöka
Kontroll
Diagnostik av neonatal intrakraniell blödning:
1. Historia: graviditetsålder mindre än 32 veckor, vikt mindre än 1500 g, benägen att subventrikulär blödning och ventrikulär blödning, frekvensen kan uppgå till 40% till 50%. Det händer mer än 3 dagar.
2. Kliniska manifestationer: Det finns ofta ingen väckande process, och symtomen är uppenbara, såsom avslag på mjölk, slöhet, låg respons, låg muskelton och försvinnande av kramreflex. Paroxysmal andningsrytmoregulariteter och apnéer uppträder ofta med kramper. Det var kramper och koma i det sena skedet. Huden är blek, fronten sväljer, ögonen stirrar, eleverna är inte lika eller lösa, och ljusreflektionen försvinner.
3. Extrainspektion
(1) Hemoglobin, blodplättar och hematokrit minskar. Protrombintiden är lång, indirekt bilirubin ökas, blodgasanalysen är metabolisk och respiratorisk acidos, hypoxemi.
(2) Cerebrospinalvätska: subaraknoid och intraventrikulär blödning, cerebrospinalvätska är blodig, mikroskopisk undersökning avslöjar röda blodkroppar.
(3) Andra: Om förändringarna av bregma och huvudomkrets observeras dynamiskt, kan kraniell transillumination, skalle B-ultraljud och CT-undersökning detekteras vid behov. CT kan noggrant förstå typ, plats och blödningsgrad och utvärdera prognosen Det specifika indexet är: I grad: subventrikulär blödning, II grad: ventrikulär blödning utan ventrikulär dilatation, över 90% överlevnad, III 茺: Ventrikulär blödning med ventrikulär dilatation, IV-fyllning: ventrikulär blödning med hjärnparenkymblödning, dödligheten på 50%.
Diagnos
Differensdiagnos
Cerebral hypoxi vid intrakraniell blödning är vanligare vid oregelbunden ytlig eller andningspaus, medan lunghypoxi främst orsakas av andnöd, näsutflöde och tri-konkavitet. Efter syresättning och gråt förbättras cyanos. Hjärthypoxi har ofta andningsdjup. Öka efter att syret är blått och blått. Krampan bör differentieras från hjärnödem, hypoglykemi, låg kalcium, låg natrium, hypomagnesemi, vitamin B6-beroende, intrakraniell missbildning, infektion och kärngulsot efter kvävning. Låg muskelton bör differentieras från medfödd, myastenia gravis, medfødt muskelavslappningssyndrom, hjärt- eller muskelglykogenansamlingssjukdom.
