magkris
Introduktion
Inledning En av manifestationerna av syfilis är att ryggmärgsspasm orsakar flera viscerala kriser, varvid magkris är vanligt. Syfilis i magen är en sällsynt magsjukdom orsakad av invasionen av magväggen av Treponema pallidum.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Gastrisk syfilis orsakas av invasionen av syfilis spirochetes.
(två) patogenes
Lesionen börjar i det nedre skiktet i magslemhinnan. Tidig syfilis kan få magväggen att vara involverad, men de flesta av dem är övergående och de patologiska förändringarna i mageslimhinnan i syfilis i andra steget är inte specifika. Gastrisklesioner orsakas huvudsakligen av syfilis i steg III, som kännetecknas av inflammatorisk infiltration och bildning av gummiliknande svullnad, enskilda eller multipla histologiska granulomförändringar, synliga centrala nekrotiska lesioner omgiven av epitelceller, fibroblaster och jätteceller. . Patogener kan ses genom silverfärgning eller fluoresceinmärkt antikroppfärgning i det mörka fältet, och kan också hittas genom immunisering. Det inflammatoriska infiltratet består huvudsakligen av submukosa, och muskelskiktet kan också tjockas. Skadans yta är slät och färgen är mörk. Det kan också bilda en typisk svullnad i tandköttet och ytliga knölar i magsväggen och sedan kollapsa i magsår. När det utsätts finns det en känsla av induration, som bildar ärr eller tränger in i magsväggen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fiberendoskopi, serös effusion, serös effusion, cellantal
Symtomen utvecklas långsammare, men försämras gradvis när magsvolymen krymper och såren blir mer uttalad. Först manifesterades det som smärta eller obehag i övre buken efter en måltid. Tillsammans med övre bukutbredning, illamående, kräkningar och viktminskning, trötthet och så vidare. Buksmärtor och kräkningar förvärras av bildandet av magsärr och hinder för pylorpassage. Vissa patienter har symtom som liknar magsår. I några få fall kan bukundersökningen beröra massan.
Gastrisk syfilis har inga specifika symtom och är svår att diagnostisera.Det är bra att bekräfta diagnosen baserad på tidigare sjukdomshistoria, tidig syfilis sputumhistoria, gastrisk röntgenundersökning och serumantigenreaktion. Gastroskopiska fynd och biopsi överensstämmer med patologiska förändringar av syfilis, och diagnosen kan bekräftas. Efter anti-syfilisbehandling visar röntgenbild av bariummåltid i magen att lesionen förbättras eller försvann, vilket är användbart för diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Magen syfilis är ibland svår att skilja från magcancer och magsår. Emellertid förekommer magesyfilis oftast hos unga patienter som inte har behandlats med antisyfilis. Sjukdomsförloppet är längre och viktminskningen är långsammare än för magcancer. Ibland är det nödvändigt att genomgå biopsi eller postoperativ patologisk undersökning för att bekräfta diagnosen.
Symtomen utvecklas långsammare, men försämras gradvis när magsvolymen krymper och såren blir mer uttalad. Först manifesterades det som smärta eller obehag i övre buken efter en måltid. Tillsammans med övre bukutbredning, illamående, kräkningar och viktminskning, trötthet och så vidare. Buksmärtor och kräkningar förvärras av bildandet av magsärr och hinder för pylorpassage. Vissa patienter har symtom som liknar magsår. I några få fall kan bukundersökningen beröra massan.
Gastrisk syfilis har inga specifika symtom och är svår att diagnostisera.Det är bra att bekräfta diagnosen baserad på tidigare sjukdomshistoria, tidig syfilis sputumhistoria, gastrisk röntgenundersökning och serumantigenreaktion. Gastroskopiska fynd och biopsi överensstämmer med patologiska förändringar av syfilis, och diagnosen kan bekräftas. Efter anti-syfilisbehandling visar röntgenbild av bariummåltid i magen att lesionen förbättras eller försvann, vilket är användbart för diagnos.
