bråckskris
Introduktion
Inledning När det finns en platsupptagande skada i ett visst hålrum i kranialkaviteten, är underkammarens tryck högre än det hos den angränsande underkammaren, och hjärnvävnaden förflyttas från högtrycksområdet till lågtrycksområdet och därigenom orsakar en serie kliniska syndrom som kallas cerebral pares. . Alla stora volymer av platsupptagande lesioner i hjärnan kan orsaka cerebral pares när tryckfördelningen i kranialkaviteten är ojämn. Lesionerna på skärmen orsakar snittet i hjärnan, och lesionerna i den nedre delen orsakar occipital foramen. Kliniker bör undvikas på grund av cerebral pares som orsakas av iatrogena faktorer.
patogen
Orsak till sjukdom
Vanliga skador som orsakar cerebral pares är:
1. Olika intrakraniellt hematom orsakat av skada, såsom akut epidural hematom, subdural hematom, intracerebralt hematom, etc.
2. Olika intrakraniella tumörer, särskilt tumörer belägna på ena sidan av hjärnhalven och tumörer i den bakre kranialfossan.
3. Intrakranial abscess.
4. Intrakraniala parasitiska sjukdomar och olika andra kroniska granulom. På basis av de ovannämnda lesionerna, om vissa artificiella faktorer tillsätts, till exempel, frigörs överdriven cerebrospinalvätska för ländlig punktering, så att tryckskillnaden mellan kranialkaviteten och ryggraden, supratentoriella kaviteten och underavdelningen ökar, vilket kan främja Bildande av cerebral pares.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärnan MR-undersökning EEG-undersökning hjärnnervsundersökning
Först snittet i hjärnan
1. Symtom på ökat intrakraniellt tryck: manifesteras som svår huvudvärk och ofta kräkningar, graden är mer intensifierad än före cerebral pares, och det finns irritabilitet.
2. Medvetenhetsförändring: manifesteras som slöhet, grunt koma och till och med koma, och responsen på yttre stimuli är långsam eller försvinner.
3. Eleven förändras: eleverna på båda sidor är inte lika. I början är eleverna på sjukdomssidan något minskade, ljusreaktionen är något tråkig och eleverna på sjukdomssidan blir gradvis större och något oregelbundna. Den direkta och indirekta fotoreaktionen försvinner, men de kontralaterala eleverna försvinner fortfarande. Det kan vara normalt, eftersom den drabbade oculomotoriska nerven komprimeras och dras. Dessutom kan den drabbade sidan också riskera att tappas, en ögongolens excentricitet och liknande. Om cerebral pares fortsätter att utvecklas kan bilaterala utvidgade pupiller uppträda och fotoreaktionen försvinner.Detta är funktionen av dysfunktionen i oculomotor kärnan i hjärnstammen.
4. Rörelsestörningar: De flesta förekommer på motsatt sida av elevens dilaterade sida, vilket visar att den frivilliga aktiviteten för lemmen minskas eller försvinner. Den fortsatta utvecklingen av cerebral pares får symptomen att sprida sig till båda sidor, vilket orsakar muskelsvaghet i lemmarna eller intermittent huvud- och nackbelastning, lemmen raka, överförlängning av ryggen, vinkling, och kallas hjärntonic, är hjärnstammen Karakteristiska manifestationer av allvarlig skada.
5. Störningar i vitala tecken: manifesteras som förändringar i blodtryck, puls, andning och kroppstemperatur. I svåra fall är blodtrycket högt och lågt, andningen är snabb och långsam, ibland sköljs ansiktet, svettas, ibland blir blekt, svettigt, kroppstemperaturen kan vara så hög som 41 ° C eller högre, men kan vara så låg som 35 ° C eller lägre och andas slutligen. Stopp, slutligen sjunker blodtrycket, hjärtstopp och död
För det andra, den ockipitala stora hålsputum: patienter har ofta bara svår huvudvärk, upprepade kräkningar, vitala teckenstörningar och nackstyvhet, smärta, förändringar i medvetande förekommer senare, inga förändringar i pupiller och andningsstörningar inträffade tidigare.
För det tredje, cerebral pares: orsakad av mjukning och nekros i hjärnvävnaden i hjärnhalven på den sjuka sidan av den sjuka sidan, symtom på förlamning av den kontralaterala nedre extremiteten, dysuri och andra symtom.
Diagnos
Differensdiagnos
Cerebral pares: När det finns en platsupptagande skada i ett visst hålrum i kranialkaviteten, är underkammarens tryck högre än hos den intilliggande underkammaren, och hjärnvävnaden förflyttas från området med högt tryck till lågtrycksområdet och därigenom orsakar en serie kliniska syndrom. För hjärnan. Hjärnvävnaden på skärmen (hippocampus i den temporala loben, krok tillbaka) pressas under gardinen genom cerebellum, känd som cerebellum eller skorpionen. Under gardinen pressas de cerebellära mandlarna och medulla oblongata in i ryggradskanalen, kallad occipital foramen eller cerebellar tonsil. Cingulatet på ena sidan av den hjärnhalvsfärden skjuts tillbaka in i det kontralaterala hålrummet genom den underordnade sacken, kallad cerebral pares eller cingulat palpebral.
