Smällen från främmande kroppspåverkan kan höras i luftstrupen
Introduktion
Inledning I slutet av utandningen hörs slappljudet från den främmande kroppen som påverkar trachealväggen och det subglottiska området vid luftröret. Det är ett av symptomen på främmande kroppsstruktur. Den främmande kroppen har just inhalerat, främst hosta. Senare rör sig aktiva främmande kroppar med luftflödet, vilket kan orsaka paroxysmal hosta och andningssvårigheter. Halsen är rik på nervfördelning.När den stimuleras av främmande ämnen som av misstag införs genom att drunkna ger den en defensiv hosta, som tvingar främmande ämnen att fly och skydda de nedre luftvägarna. Barn med hosta eller kliande hals är farligare än vuxna.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Barn gillar att reta de små sakerna, tänderna är ännu inte födda, kan inte tugga mat, och hostereflektionen är inte perfekt.
(2) Själva främmande kropp är slät, liten och lätt, såsom melonfrön, jordnötter, bönor, små gummikåpor, plaströrskåpor etc., inandas lätt i andningsvägarna.
(3) Dåliga vanor på jobbet, som skomakare som fastnar nålar, nitar, knappar etc. mellan tänderna, ibland oavsiktligt eller plötsligt inandas främmande föremål. Dessutom kan det också orsakas av kräkningar, anestesi, förgiftning eller lidande av nervsystemet, så att halsreflex hämmas. Vid den övre luftvägsoperationen lossas instrumentdelarna eller vävnaden tas bort, och instrumentet inandas ibland under behandlingen av den övre rotkanalen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
bronkografi
När en främmande kropp kommer in i de nedre luftvägarna, finns det en svår hosta, den har ofta en lång eller kort asymptomatisk period, så det är lätt att feldiagnostiseras. På grund av den främmande kroppens natur, den främmande kroppens placering och form är symtomen också olika, vilka beskrivs på följande sätt:
(1) Halsfrämmande kropp
När en främmande kropp kommer in i halsen, hosta, andnöd och reflexiv hals uppstår omedelbart, vilket orsakar inspirerande svårigheter och väsande andning. Om den främmande kroppen stannar kvar i halsens mun finns det heshet eller svårigheter att svälja. Om en något större främmande kropp är blockerad i glottis kan den omedelbart kvävas till döds.
(2) Tracheal främmande kropp
Den främmande kroppen har just inhalerats, och dess symtom liknar de i halsen, och det är främst hosta. Senare rör sig den aktiva främmande kroppen med luftflödet, vilket kan orsaka paroxysmal hosta och andningssvårigheter. I slutet av utandningen kan den främmande kroppen höras vid luftröret för att påverka smällljudet i trachealväggen och det subglottiska området. Och under sköldkörtelbrosket kan den främmande kroppen beröras och chocken känns. Eftersom luftrörshåligheten upptas av främmande kroppar, eller ödemet under glottis är smalt, orsakar det andningssvårigheter och kan orsaka andning.
(tre) bronchial främmande kropp
Tidiga symtom liknar främmande kroppar. Olika symptom kan uppstå på grund av olika typer av främmande organ. Botaniska främmande kroppar, såsom jordnötter och bönor, innehåller fri fettsyra och oljesyra, som är mycket irriterande för slemhinnor, och ofta har akuta bronkit-symtom som hög feber, hosta och purulent sputum. Om det är en främmande kropp i metall har den mindre lokal irritation. Om den inte blockeras kan den förbli i bronkierna i flera månader utan symtom. Senare, på grund av att främmande kroppar intrång i bronchus, inträffade olika grader av hindring och olika symtom dök upp.
1. Bronkos är inte helt blockerad. Vid inandning förstoras luftstrupen, luften kan komma in, och när utandningen minskas på grund av bronkier, andas utandningen mindre, och den distala gasen vid hindringen ökar kontinuerligt och bildar obstruktiv emfysem. När du kontrollerar kan du hitta:
1 Bröströrelsen på den drabbade sidan är begränsad vid andning.
2 Luftvägarna på den drabbade sidan reducerades, röstflimmeren försvagades och slagverket var trumljud.
3X fluoroskopi visade att hjärtat och mediastinum förflyttades till den friska sidan och tvärsäcken var platt. Under andningsaktiviteten kan hjärtat och mediastinum ses, det vill säga när slutet av utandningen flyttar hjärtat och mediastinum till den friska sidan. Vid inandning rör sig hjärtat och mediastinum till centrum på grund av ökat tryck på den kontralaterala sidan.Detta fenomen kan skiljas från obstruktiv atelektas.
2. Bronchus är helt blockerad. När luften inte kan passera under utandning eller inandning absorberas den distala luften vid hindringen gradvis av lungorna och slutligen bildas obstruktiv atelektas. Under undersökningen konstaterades att andningsrörelsen på den drabbade sidan var begränsad, bröstet på den drabbade sidan var platt, andningsljudet försvagades eller försvann fullständigt, röstflimmeren försvagades och slagverk på den drabbade sidan var tråkig. Röntgenfluoroskopi visar att hjärtat och mediastinum förflyttas till den drabbade sidan, inte rör sig med andningen, sidosidan på den drabbade sidan stiger, det interkostala utrymmet minskas och lungskuggan är tätare.
Diagnos
Differensdiagnos
Eftersom den främmande kroppen i luftvägarna mestadels är ett barn, när den främmande kroppen inhaleras, kanske familjemedlemmen inte ser det, och barnet kan inte klaga på det. Kan inte fråga historien om inandning av främmande kroppar, barn ofta på grund av väsande andning, men feldiagnostiserades som "astmatisk bronkit", eller feldiagnostiseras som "kikhinnor" på grund av paroxysmal hosta eller feldiagnos på grund av långvarig luftvägsinfektion "Lunginflammation", "bronkodilering" och så vidare. Därför finns det lokala skador i lungorna hos barn, långvariga ohelade eller gärna gärningsmän. De så kallade "tre till skillnad" -symtomen är varken lung tuberkulos eller typisk bronkial lunginflammation eller andra lungsjukdomar. I alla fall bör möjligheten för främmande organ i luftvägarna övervägas och bör tas på allvar.En detaljerad fysisk undersökning och röntgenundersökning är viktiga medel för att diagnostisera främmande organ.
