körtelknöl
Introduktion
Inledning Glandular nodules: Nodular goiter, även känd som adenomliknande strumpor, hänvisar faktiskt till flera noduler bildade av endemisk struma och sporadisk strumpor. Incidensen är mycket hög och det har rapporterats nå 4% av befolkningen.
patogen
Orsak till sjukdom
Patogenesen och etiologin för sköldkörtelnodlar är fortfarande oklara och kan orsakas av flera faktorer, såsom genetik, strålning, immunitet, geografiska faktorer, goiter-relaterade faktorer, jodbrist, kemisk stimulering och endokrina förändringar. Orsakas av stimulering.
Sköldkörtel-orsakande ämnen inkluderar vissa livsmedel, droger, vattenföroreningar, markföroreningar och miljöföroreningar; områden med sköldkörtelbrist har strumpor med nodular strumpor, radioaktiv skada kan orsaka cancer, men decennier av erfarenhet av 131I-behandling Statistik visar att den huvudsakliga biverkningen av radioaktiv 131I-behandling inte är cancerframkallande, utan hypotyreos, särskilt långvarig dysfunktion. Hos vissa patienter med multinodulär struma hittades den positiva frekvensen på 54,7% i TGA och TMA. Den positiva frekvensen för en enda nodul var 16,9%. Patienter med nodular goiter har medfödda metaboliska defekter som leder till överkompenserad hypertyreoidism. Miljön saknar intag av spårelement som selen, fluor, kalcium, klor och magnesium. Kort sagt är patogenesen för nodular goiter mer komplicerad, och den är fortfarande inte klar och återstår att studera.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Endokrin funktionstest
Diagnos: sköldkörtelnodlar är mestadels godartade knölar, som kan vara enkla eller multipla, vissa har endokrin funktion, kliniskt kallade nodulär hypertyreos, och vissa har ingen endokrin funktion, vilket är generell nodulär hypertyreos, och vissa har hypofunktion. Bör övervägas för möjligheten av sköldkörteltumörer. Enkel nodular strumpa är vanligtvis svår att diagnostisera. Den har en lång historia och inga symtom på kompression. De allmänna kliniska manifestationerna är normala. Sköldkörtelvävnaden kan minskas i varierande grad när sköldkörtelberedningen används. Den slutliga diagnosen bör förlita sig på patologisk undersökning för att bestämma arten av sköldkörtelnodlar. Endast förlita sig på allmän sjukhistoria, fysisk undersökning, laboratorietester eller radionuklidundersökningar kan inte bedöma och diagnostisera maligna knölar 100%.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Sköldkörteladomen: särskilt med flera adenom. Patienter med nodular strumpor är äldre och har en längre historia. Strumpan är lobulerad eller har flera knölar i olika storlekar. Gränsen är oklar. Sköldkörtelhormonet behandlas och körteln minskas symmetriskt. Flera sköldkörteladenom har asymmetriska adenom som kan nå flera solitära knölar, till exempel med enkla strumpor är adenomknutorna tydligare definierade, strukturen är något tuffare än den omgivande vävnaden, sköldkörtelhormonterapi, körtelvävnadskrympning Knollen är mer framträdande.
2. Nodulär strumpa med hypertyreoidism och Graves sjukdom. Den tidigare endemiska strumpan är vanligare i epidemiområdet. Åldern är i allmänhet större, mestadels hos 40-åringen eller äldre. Det förekommer ofta efter många års knölar, hypertyreos. Lättare och mindre typiska. Uppkomsten av Graves sjukdom är 20 till 40 år. Sköldkörteln är diffus och svullnad, ögongloben är framträdande, fingrarna är tremor och sköldkörteln kan röra vid skakningen och höra vaskulär mumling. Sköldkörtelundersökningar avslöjade en eller flera "heta knölar."
3. Övrigt
(1) Sköldkörtelcyst: Sköldkörtelundersökningen är en "kall nodul". B-ultraljud är en cystisk nodul. Fin nålsträngning används för att bekräfta diagnosen.
(2) sköldkörteladenom: mestadels singel, långsam tillväxt, asymptomatisk. Sköldkörtelundersökningen är en "varm knut." Om det är ett giftigt adenom, visar det "heta knölar." Adenom kan också utveckla blödning, nekros och kondensering som "kalla knölar."
(3) Sköldkörtelcancer: Det finns inget annat symptom än sköldkörtelnodlar i det tidiga stadiet av sköldkörtelcancer. För tillfället är det svårt att skilja från knutpinnar. Kan göra akupunkturbiopsi, särskilt diagnos av tjock nålpunktering.
(4) giftig nodular strumpa: vanligare hos äldre, ingen exoftalmos, onormal hjärta vanligare. Sköldkörtelundersökning visade flera noduler med förbättrad jodfunktion och oregelbundna oregelbundna ljusutvecklingsområden.
(5) Sköldkörtelneoplasmer: Follikulär sköldkörtelcancer producerar sköldkörtelhormoner som orsakar hypertyreos. Lokal sputum och massor, radionuklidscanning, ultraljudsgradering och cytologi med fin nålaspiration kan hjälpa till i diagnosen.
