tungfraktur
Introduktion
Inledning Tungtyp En typ av sprick i calcaneus, orsakad av vertikalt våld. Calcanealfrakturer är den vanligaste typen av humeralfrakturer och står för cirka 60% av alla tibiofibularfrakturer. De flesta faller från höjden, foten rör vid marken, och hälen lider av vertikal slag.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Calcanealfrakturer är den vanligaste typen av humeralfrakturer och står för cirka 60% av alla tibiofibularfrakturer. De flesta faller från höjden, foten rör vid marken, och hälen lider av vertikal slag.
(1) Längsbrott i calcaneus-nodulerna: När höjden sänks jordas botten på hälen valgus-nodul och den mediala kammen på nodulen orsakas av skjuvande yttre kraft. Det flyttas sällan och behöver i allmänhet inte bearbetas.
(2) Calcaneal nodulnivå (fågelnäbb) fraktur: en typ av avulsionsfraktur i Achilles senan. Om det avulserade benet är litet påverkar det inte Achilles-senfunktionen. Om sprickstycket överstiger 1/3 av knölen, och det är rotation och svår lutning, eller om den uppåtgående dragkraften är allvarlig, kan operationen återställas och skruven fixeras.
(3) calcaneus axelfraktur: När foten vänds, orsakas bäraren av påverkan av talus i den nedre delen av talus. Det är sällsynt. I allmänhet finns det inte mycket förskjutning. Om det finns förskjutning kan tummen användas för att skjuta tillbaka den till det ursprungliga läget, och det fixeras med kort benstopp i 4 till 6 veckor.
(4) Fraktur av anterior calcaneus: mindre vanligt. Skadmekanismen är en kraftig adduktion av framfoten plus en plantarflektion. Den röntgenstrålade skivan bör tas för att utesluta den främre humeralfrakturen i calcaneus, och den korta bengjutningen kan fixeras i 4-6 veckor.
(5) Fraktur nära fogleden: för sprickan i calcaneus orsakas skademekanismen också av att höjdpunkten faller ner med benet eller hälen utsätts för motverkan från under. Fraktlinjen är sned. När röntgenfilmen ses framifrån, lutar spricklinjen från insidan till utsidan, men inte genom fogytan. Eftersom calcaneus är cancellous, breddas det axiella läget på båda sidorna av humerus; sidobilden, den bakre halvan av calcaneus och den calcaneal nodulen förskjuts bakåt, vilket gör att calcaneus sticker ut till fotens centrum. Det är gungstol.
(två) patogenes
1. Vertikalt tryck: Cirka 80% av fallen orsakas av att falla eller glida från höjden. Beroende på fotens läge när den faller är dess riktning kraft inte inkonsekvent, och den visar olika typer av sprickor, men den är huvudsakligen baserad på kompressionsfraktur. Beroende på styrkans och varaktigheten hos kraften ändrar kompressionsgraden dessutom inkonsekvens.
2. Direkt påverkan: Det är ett fraktur av den bakre calcaneus som orsakas av flera yttre krafter.
3. Muskeldrag: plötslig sammandragning av gastrocnemiusmuskeln kan orsaka akillessena att avulsionera calcaneus tuberosity.Om fotspänningen är för stark, kommer det att orsaka avulsion av den främre calcaneus, och valgusspänningen kommer att orsaka belastningsfrakturen eller calcaneus. Knäppens längsgående fraktur, men den senare är sällsynt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Röntgenlipiodolavbildning av superbild av benpalpa
Patientens häl kan vara extremt svullen, den bakre sulcusen blir grunt, och hela bakfoten är svullen och öm, vilket lätt kan diagnostiseras som en förstuvning. Röntgenundersökning, utöver den laterala röntgenbilden, bör tas med den axiella bilden av calcaneus för att bestämma sprickans typ och svårighetsgrad. Calcaneus är dessutom ett svampigt ben. Det finns vanligtvis ingen tydlig spricklinje efter komprimering, och ibland är det svårt att urskilja. Det är ofta nödvändigt att analysera sprickans svårighetsgrad enligt benets formförändring och mätningen av knutpunktens vinkel. Endast enskilda fall kräver CT-skanning eller MRI.
Vanligtvis kan röntgenfilm (inklusive positiva, laterala och calcaneus axiella skivor) diagnostiseras. CT-skanning eller MRI kan utföras hos patienter med svår diagnos. Speciellt CT-skanning har en större roll i diagnosen och prognosen för brottklassificering. .
Hjälpundersökningsmetoden för denna sjukdom är huvudsakligen avbildningsundersökning, och dess huvudsakliga manifestationer är: (1) calcaneus utsprång. (2) Vertikal fraktur av den calcaneal nodulen. (3) med plötsliga sprickor. (4) Kompressionsfraktur i calcaneus. (5) finbrott i calcaneus.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos
Calcaneal osteomyelit: Den främsta orsaken till denna sjukdom är snabb uppkomst, ofta åtföljd av hög feber och svullnad i calcaneal. På grund av ökat intraosseöst tryck är calcaneus mycket smärtsam, öm och smärtsam. Tidiga tomografiska eller CT-genomsökningar visade en fokal täthetsreduktionszon. Eftersom det är ett cancellöst ben är blodtillförsel rikligt och få döda ben bildas. Allteftersom lesionen fortskrider kan det finnas mer kalciumavsättning och ny benbildning, och bentätheten ökar.
Calcaneal Spur Syndrome: Hälsmärta på röntgen med eller utan sporr på grund av hälsmärta i sub-femoral regionen orsakad av plantar fascia på periosteum. Bensporrar orsakas av överdriven dragkraft i periosteum vid fästningen av plantar fascia till calcaneus. Överdriven dragkraft orsakar smärta i den inre kanten av plantar fascia (plantar fasciitis). De skador som orsakar spänningar i fascian är plana och axillära.
