Patologisk REM-sömn
Introduktion
Inledning Sjukdomen kännetecknas av oemotståndlig kortvarig sömn. Sjukdomen är ett oklart syndrom som kännetecknas av onormal sömntendens, inklusive överdriven sömnighet under dagen, sömnstörning på natten och patologisk REM-sömn. Mer än barn eller ungdomar börjar kan män och kvinnor med liknande incidens ha en historia av encefalit eller craniocerebral trauma. Patogenesen av denna sjukdom är inte klar och kan vara relaterad till sänkning av funktionen för det stigande aktiveringssystemet i hjärnstammens nätverk eller den retikulära kärnhyperfunktionen i caudalhjärnan. De flesta patienter med andra symtom som kataplexi, sömnförlamning, sömn hallucinationer, etc. Sovande fyrdubbelsyndrom.
patogen
Orsak till sjukdom
Avsnitt av sömnsjuka är sömnstörningar som kännetecknas av paroxysmal oemotståndlig sömn under dagen. Förekomsten av sjukdomen som rapporterats i främmande länder är cirka 0,2-0,9%, och det finns ingen signifikant skillnad i prevalensen av manliga och kvinnliga. De flesta fall börjar efter 10 års ålder och cirka 5% av fallen före 10 års ålder. Sjukdomen är nära besläktad med DQB1-allelen HLA-DQB1 * 0102. Den specifika orsaken är okänd och kan vara relaterad till genetiska faktorer och onormala sömnmekanismer.
Undersöka
Kontroll
Polysomnography visar en förkortad sömnfördröjning
Diagnosbas:
Enligt den övergående episoden av oemotståndlig sömn eller typiska symtom som snubbning, sömnförlamning, sömnhallucinationer är den allmänna diagnosen inte svår. Men det måste identifieras med följande sjukdomar.
Först epileptiska anfall. Mer vanlig hos barn eller ungdomar, med medvetenhetsstörning som huvudsymptom, ofta plötslig förlust av medvetande, ögonöppning, stående, inte fallande, eller plötsligt avslutande av den pågående handlingen, såsom att hålla objektet, kan inte fortsätta den ursprungliga handlingen, Det varar i några sekunder. Elektroencefalogrammet kan ha en 3 Hz rygg-långsam integrerad våg.
För det andra svimmade. En kortvarig kortvarig förlust av medvetande på grund av störningar i blodcirkulationen. Det finns många korta tecken på yrsel, svaghet, illamående, svarthet framför ögonen, och sedan svimmas efter förlust av medvetande. Ofta åtföljs av autonoma symtom, såsom blek, kall svett, svag puls, lägre blodtryck, varar i några minuter.
För det tredje Kleine-Levin syndrom. Även känd som periodisk sömnighet och patologisk hungersyndrom. Vanligtvis sett hos manliga ungdomar, med periodiska episoder (intervall eller veckor), var och en varar 3 till 10 dagar, manifesteras som slöhet, bulimi och beteendeanormaliteter. Etiologin och patogenesen är fortfarande oklar och kan orsakas av dysfunktion i diencephalon, särskilt hypotalamus eller fokal encefalit.
Hjälpkontroll:
1. EEG.
2, cerebrospinal vätskecellundersökning.
3. CT och hjärnbiopsi.
Diagnos
Differensdiagnos
Sömnadsrytmstörning: är en regelbunden sömnsjukdom orsakad av sjukdomar som sömnadsstörningar i dygnsrytmen och sömn-vakna rytmproblem. Fysiologisk rytmstörning sömnstörning: ihållande eller upprepade störningar leder till överdriven sömn eller sömnlöshet, vilket beror på patientens 24-timmars sömnuppvaknande rytmönster och den rytm som krävs av hans eller hennes miljö. Sömn-vakna rytmstörning hänvisar till sömn-vakna rytmen och den nödvändiga avvikelsen, vilket resulterar i ihållande missnöje med sömnens kvalitet. Patienter har ångest eller rädsla och får mental aktivitet att minska och hindra social funktion. Denna sjukdom är inte en del av någon fysisk sjukdom eller psykisk störning. Om sömn-vaknar rytmstörning är en integrerad del av en fysisk sjukdom eller en mental störning (såsom depression), diagnostiseras den inte som en sömn-vaknar rytmstörning.
Djup sömnsjukdom: Den bakre hypotalamiska lesionen kan orsaka djup sömn: sömn i flera dagar eller veckor, i mitten kan vaknas upp för att äta eller gå på badrummet och sedan sova igen. Hypotalamus väger cirka 4 g och är liten i storlek. I funktion är hypotalamus centrum för neuroendokrin och autonom reglering av kroppen. Sammantaget är hypotalamus både ett nervcentrum och ett endokrin organ, och är ett nav för nervsystemet för att kontrollera sammankopplingen mellan endokrina och endokrina organ och interna och externa receptorer. Minst 11 arter av sekretionshormoner har identifierats i hypotalamiska neuroner.
Sömnstörningar: onormal sömn och uppkomsten av onormalt beteende under sömn Det är också en manifestation av normal rytmisk sömnstörning och vakenhet.
Sömnförlamning: När en person plötsligt drömmer om att vakna upp, har en del av nervcentret i hjärnan vaknat, men nervcentret som dominerar muskelen har inte helt vaknat, så även om det finns en obekväm känsla, är det omöjligt att röra sig.
Diagnosbas:
Enligt den övergående episoden av oemotståndlig sömn eller typiska symtom som snubbning, sömnförlamning, sömnhallucinationer är den allmänna diagnosen inte svår. Men det måste identifieras med följande sjukdomar.
Först epileptiska anfall. Mer vanlig hos barn eller ungdomar, med medvetenhetsstörning som huvudsymptom, ofta plötslig förlust av medvetande, ögonöppning, stående, inte fallande, eller plötsligt avslutande av den pågående handlingen, såsom att hålla objektet, kan inte fortsätta den ursprungliga handlingen, Det varar i några sekunder. Elektroencefalogrammet kan ha en 3 Hz rygg-långsam integrerad våg.
För det andra svimmade. En kortvarig kortvarig förlust av medvetande på grund av störningar i blodcirkulationen. Det finns många korta tecken på yrsel, svaghet, illamående, svarthet framför ögonen, och sedan svimmas efter förlust av medvetande. Ofta åtföljs av autonoma symtom, såsom blek, kall svett, svag puls, lägre blodtryck, varar i några minuter. För det tredje Kleine-Levin syndrom. Även känd som periodisk sömnighet och patologisk hungersyndrom. Vanligtvis sett hos manliga ungdomar, med periodiska episoder (intervall eller veckor), var och en varar 3 till 10 dagar, manifesteras som slöhet, bulimi och beteendeanormaliteter. Etiologin och patogenesen är fortfarande oklar och kan orsakas av dysfunktion i diencephalon, särskilt hypotalamus eller fokal encefalit.
Hjälpkontroll:
1. EEG.
2, cerebrospinal vätskecellundersökning.
3. CT och hjärnbiopsi.
