Stelkramp efter operation
Introduktion
Inledning Sjukdomen är en stivkramp på grund av kirurgisk infektion och är en typ av stivkramp. Inledande trötthet, huvudvärk och obehag, följt av ansiktsmuskelkramp och svårigheter att öppna, och visas gradvis paroxysmal ryckningar i ryggmusklerna och kroppsmusklerna, medan svettas och andas besvär, men medvetna. Denna sjukdom har fortfarande en hög dödlighet. Stammkramp i lokal typ, den toniska sammandragningen av muskeln är begränsad till sårets eller den skadade lemmen, den allmänna inkubationsperioden är längre, symtomen är lättare och prognosen är bättre.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak: En akut specifik infektion orsakad av stivkramp som invaderar mänskliga sår, växer och reproducerar och producerar toxiner. Patienten har allvarlig huvudvärk, hög feber, uppkast av jet, etc., och sinnet är ibland oklart. Undersökning av cerebrospinalvätska har ökat tryck och ökat antal vita blodkroppar. Clostridium tetani har ingen invasivitet, invaderar inte blodcirkulationen och växer endast i lokala sår. Dess patogena effekt orsakas främst av det producerade exotoxinet. Exotoxin invaderar huvudsakligen ryggmärgen och motoriska neuron i hjärnstammen, och en gång i kombination med nervceller kan det inte neutraliseras av tetanus-antitoxin. Efter invasiva lokala sår växer Clostridium tetanus sporer i allmänhet inte och reproduceras. Om det finns en kombination av aeroba bakterier och purulent infektion, lokal blodcirkulation orsakad av svår vävnadstrauma eller nekrotisk vävnad och främmande ämnen som bildar en lokal anaerob mikromiljö, är det mycket fördelaktigt för avel av Clostridium.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodprovning nackstyvhet
diagnos:
1. Inkubationsperiod: varierar i längd, ofta relaterad till om det har fått vaccination, sårets art och plats och sårbehandlingen. Vanligtvis 7-8 dagar, men också kort 24 timmar eller så länge som månader eller år.
2. Prodromal period: trötthet, yrsel, huvudvärk, tugghetssvaghet, hyperreflexi, irritabilitet, lokal smärta, muskelspänning, kramper och stelhet, svaghet i käken, besvär i munnen.
3. Attackperiod: kontinuerlig muskelsammandragning. Till en början är det en muskulös muskel. Den senare ordningen är ansiktet, nacken, ryggen, buken, lemmarna och slutligen membranen och interkostala musklerna.
4. Paroxysmal spasm kan induceras av ljud, ljusvibrationer, dricksvatten och injektion. Patientens sinne är alltid tydligt och det finns ingen onormalitet. I allmänhet ingen hög värme.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av stivkramp efter operation:
1. Suppurativ hjärnhinneinflammation: Även om det finns symtom som "vinkelbåge reversering" och nackstyvhet, men ingen paroxysmal kramp, patienter har svår huvudvärk, kräkningar med hög värmestrål, etc., är sinnet ibland oklart, undersökning av cerebrospinal vätska har ökat trycket , ökade antalet vita blodkroppar.
2. Rabies: Det finns en historia av bett av galna hundkatter, huvudsakligen svalg i musklerna, svalg i musklerna förbättras, patienten hör ljudet av vatten eller ser vattnet i svalgbenet omedelbart sputum, det smärtsamma vattnet kan inte svälja och mycket flöde Kouxian.
3. Andra: såsom temporomandibular artrit, eklampsi, raket och så vidare.
