palmar ärr deformitet
Introduktion
Inledning Handflatan ärr är en form av deformitet efter en handbrännskada. Deformitet efter förbränning hänvisar till en serie deformiteter som inträffar efter brännskador på handen, inklusive ärrbildning på baksidan av handen, hypertrofi av handens kontraktur, böjning och kontraktsdeformitet i handflatan, deformitet hos den kloformade handen, deformiteten i vristen och deformiteten i näven.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak: orsakad av brännskador i händerna. Ärr som har samma struktur som den omgivande huden kallas normala ärr eller mogna ärr. Det står för det första i deformiteten hos olika avdelningar efter brännskador, med totalt cirka 74%. Detta har samband med det faktum att människor instinktivt täcker ansiktet med båda händerna när olyckan inträffar, så att brännskador på baksidan av handen är vanligare. Handens baksida är svagare, så brännskadorna är djupare, ofta uppträder samtidigt som ansiktet, eller som en del av ett flertal eller stort område brännskada. Patologiska ärr är hudfibrotiska sjukdomar som produceras och deponeras alltför av en stor mängd bindvävsmatris såsom kollagen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av röntgenlipiodol
diagnos:
1. Mild: historia av handbrännskador; hypertrofiska ärr, funktionella effekter är lätta; under normala omständigheter är inspektionsprojektet huvudsakligen baserat på inspektionsrutan "A". När brännskadorna är tunga och deformiteten skadas, kan inspektionsprojektet innehålla en inspektionsram. Begränsad till "A", "B".
2. Kloformad handdeformitet: form deformation, uppenbara funktionshinder; röntgenfilm bekräftade ben- och leddeformation.
3. Svårt förvrängd eller ofullständig deformitet: snodd, näveformad och kramad. Förlust av handfunktion.
4. Bestämning av ärrhårdhet, mätning av ultraljudsrör av B-typ, mätning av ärrytemperatur, mätning av partiellt tryck av syrgas, mätning av diastoliskt index i vaskulär termisk stimulering.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av deformitet i palmsär:
1. Ostabilt ärr: avser den tidiga läkningen av såret, och ärrvävnaden är mestadels i det proliferativa stadiet. Kliniskt är ärret högre än läderytan, färgen är röd, kvaliteten är hård, ofta klåda, ärrvävnaden är överbelastad, det är lätt att blåsor och såret blir värre och sämre. Denna process tar vanligtvis 6 månader till ett år.
2, stabilt ärr: hänvisar till sårläkningen sex månader senare, ärrvävnaden gradvis mognad, sammansättningen av fibroblaster, kapillärer minskade gradvis, kollagenfibrerna arrangerade i en ringliknande nodulär form och blev parallella buntar. Vid detta tillfälle försvann ärrvävnaden i det kliniska området, färgen blev ljusare, formen blev plattare, strukturen blev mjukare, basen blev mjukare och klåda kändes lättad eller lättad. Denna typ av degenerativ förändring kan variera från några månader till flera år.
3, hypertrofiskt ärr: även känt som hypertrofiskt ärr, vanligare i djupa andra och grunt tredje gradsförbränningar och tjocka medel tjocka hudgivare webbplats sårläkning. Den är tjock (upp till 1-2 cm) och hård, röd eller mörk lila, smärtsam och kliande, ofta påverkar arbete och vila. Cirka 6 månader senare blev ärret mjukare och något plattare, trängseln minskade, kapillärerna minskade och symtomen på klåda minskade gradvis eller försvann.
4, atrofiskt ärr: även känt som instabilt ärr, vanligtvis i huvudskallen elektrisk chock, efter omfattande brännskador och kronisk sårläkning. Ärret är hårt, de lokala blodkärlen är mindre, det är rödaktigt eller vitt, den djupa vävnaden är tätt vidhäftad och den tål inte friktion och vikt. Efter brott varar det ofta länge, och det sena stadiet kan orsaka maligna förändringar.
5, keloid: även känd som krabba fotens svullnad, en massa som bildas av bindväv. Mer vanligt vid brännskador, skador eller mindre skador som inte orsakar patientens uppmärksamhet. Ärrkanten är betydligt högre än huden och överskrider det ursprungliga skadaområdet, rosa eller lila, mycket hårt, inelastisk, dålig blodtillförsel. Keloids är särskilt bra i den övre delen av kroppen. Huvudet, nacken och bröstbenet är i mitten, axlarna och överarmarna, och ögonlocken, areola och penis är sällsynta.
6, vårttsärr: ärr är skrynkliga, formade som anka pest. Sådana ärr är vanligast vid brännskador, ibland i skärande tårar i huden och felaktig placering av kirurgiska snitt. Stora fläckar uppträder ofta i främre nacken, axillär fossa, armbågsfossa och perineum, små är vanliga i inre och yttre krampar, nasolabiala veck, mun, näsborrar, palmar sida, finger sputum, tiger mun, urinrörets öppning, vaginal öppning och andra delar.
7, ytlig ärr: oftare vid blåmärken och grunda brännskador, kännetecknad av något svagt utseende, pigmentförändringar, lokal platt och mjuk, ingen dysfunktion, behöver i allmänhet inte behandlas.
