Interureteral åshypertrofi
Introduktion
Inledning Transuretral ryggradshypertrofi är en av de kliniska manifestationerna av en urinblåsan.
patogen
Orsak till sjukdom
Det tros vara relaterat till kronisk inflammation. Patologiska manifestationer av det nedre skiktet i halsens slemhinna ersätts av fibrös bindväv. Blåsan i halsen blir blek och styv och fixerad, och halsen är smal. Utseendet på obstruktion i urinblåsan, det vill säga långvarig dysuri. Kvinnor är också kända som "kvinnlig prostatasjukdom", vilket är vanligare bland medelålders och äldre kvinnor. Manlig urinblåsan i halsen kan uppstå samtidigt med godartad prostatahyperplasi. Därför bör urinblåsan bildas efter att prostata har tagits bort, annars kan inte de hindrande symtomen lindras.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Venös urografi urinfilm
[diagnostisk metod]
Diagnos av denna sjukdom är huvudsakligen baserad på svårigheten att urinera i sjukhistorien. Därför bör detaljerna om dysuri komma ifråga. När du undersöker kroppen, var uppmärksam på förekomsten eller frånvaron av massa i det bilaterala njurområdet, palpation och slagverk, oavsett om urinblåsan sväller. Men diagnosen av denna sjukdom beror på urinrörsmikroskopi och röntgenundersökning.
1. Cystoskopi: Det är bäst att använda urinroskopisk urinblåsning eller allmänt cystoskopi för att kontrollera urinblåsans tillstånd och urinröret. Genom denna undersökning kan det konstateras att urinröret är tätt efter att cystoskopet har placerats, men det kan fortfarande placeras. Vid undersökningen höjdes urinrörets bakre kant något, och det triangulära området höjdes också. Det visade sig att de flesta trabeculaes var konkava och ureteral öppningen ofta var synlig. Genom denna undersökning kan andra sjukdomar i urinblåsan och urinröret uteslutas, såsom urinvägsblåsan i urinblåsan, urinvägs ryggrad, hypertrofi i urinblåsan, urinremsa striktur, posterior urinrörsmembran, fin hypertrofi och liknande.
2. Röntgenundersökning: vanlig film kan utesluta urinberäkningar. Intravenös pyelografi är mycket viktigt och båda sidors njurfunktion kan förstås. Eftersom sjukdomen är en långvarig obstruktion i nedre urinvägarna, särskilt i medfödda, är urinvägarna på båda sidor ofta förstorade, särskilt urinledaren kan tjockas när tarmen. Efter dekomprimering av bukbandet, taget ett cystogram är det uppenbart att blåshalsen sticker något in i urinblåsan.Denna punkt är viktig för diagnosen av denna sjukdom. På grund av urinriktning eller urinvägsobstruktion orsakad av ventilen sker det ofta ingen sådan förändring, och ibland sker en trattliknande förändring i urinrörets öppning, som kan skiljas från sjukdomen.
3. Bestämning av kvarvarande urin: Det är också viktigt för denna sjukdom, men ibland är den inte särskilt tillförlitlig. Det bör noteras att patientens urinering inte kan tömmas en gång, men om den urineras i 2 till 3 minuter kan den tappas ut. Mindre urin. Om den kvarvarande urinen mäts efter kontinuerlig urinering flera gånger, kan restmängden vara liten; dessutom, om det övre urinvägssystemet är dilaterat, är urinflödet svårt, och den kvarvarande urinvolymen mäts efter urinering, inklusive mängden urin som släpps ut från det övre urinvägssystemet. Mängden urin som finns kvar i det övre urinvägssystemet är i själva verket en falsk resturin. Dessa faktorer måste beaktas vid genomförandet av detta test.
Kort sagt är diagnosen av denna sjukdom baserad på en lång historia av dysuri, med endoskopisk röntgenundersökning. På grundval av att utesluta andra hinder, är sjukdomens egenskaper, såsom instrumentundersökningen, den bakre urinröret snäv och blåsans hals kontrast. Diagnosen bestäms genom att något skjuta ut i urinblåsan.
[kliniska manifestationer]
Svårigheter att urinera, urinera, urinera i steg, gråta hos barn, urinflöde och ibland diarré. Ovanstående symtom är mer uttalade när de kombineras med urinvägsinfektioner. När man undersöker kroppen kan det ge urinblåsan med nedre del av buken, men det är kanske inte uppenbart.
Diagnos
Differensdiagnos
1. posterior urinrörsventil, båda har lägre urinvägsobstruktionssymptom, svårighet att urinera, utblåsning av urinblåsan, reflux av vesicoureter Njurbäcken, urinvätskor och nedsatt njurfunktion, men den bakre urinrörsventilen är vanligare hos pojkar under 10 år. Rynkorna i urinrörslemhinnan bildas i ventilsystemet och den konkava ytan vetter uppåt, och det finns en envägs klafffunktion från botten till topp. Det finns inget motstånd mot urinrörsutvidgning, men dysuri är svårt. Det fanns inget positivt fynd i retrograd uretrografi. När urinvägar urinering sågs ökade urinrörsutvidgningen över ventilen, urinröret under ventilen blev tunnare och ventilen visade en remsskugga. Uretroskopi, se den bakre urinrörsventilen som ett membran, främst beläget i främre väggen, är avgörande för diagnos.
2. Medfödd hyperplasi av hyperplasi är 2, 3 gånger större än normalt Hinder i urinröret leder till svårigheter att urinera, ofta i barndomen. Kliniska manifestationer är svåra att skilja från bakre urinrörsventiler. Uretral angiografi visade en fyllningsdefekt i den bakre urinröret. Uretroskopi, se fin sputum ökade urinröret avsevärt efter obstruktion och sträckte sig in i urinblåsan.
3. Uretral striktur efter posterior uretral striktur orsakas av trauma och instrumentskador. Patienten har en historia av trauma. Kliniska manifestationer av fin och ineffektiv urinering, urinstörning och urinflöde. Uretral angiografi ser posterior uretral striktur, slemhinnan är inte jämn eller har falskt kanalbildning, kontrastmedel smälter ut i vävnaderna utanför urinröret, urinrörsutvidgning har motstånd och allvarliga dilatatorer kan inte passera. Den uretroskopiska undersökningen visade posterior uretral striktur, eller till och med fullständig tilltäppning, den omgivande vävnaden var hård och urinrörsspegeln kunde inte passera.
4. Neurogen blåsan. Neurogen blåsan är indelad i två huvudkategorier, en är detrusor hyperreflexi. En typ är urinreducerande och icke-reflekterande, och den senare typen måste skilja från urinblåsan. Båda har dysuri, urinretention, förstorad urinblåsan, återflöde i urinröret och nedsatt njurfunktion. Båda måste identifieras. Även om den neurogena urinblåsan har svårt att urinera, kan den fortfarande vara urinflöde genom att öka magtrycket. Nervosystemundersökningar, såsom ryggmärgsskador. Ofta i kombination med dyskinesi i nedre extremiteterna. Hos patienter utan ryggmärgsskada har patienter ofta en känsla av att de sjunker i sadelområdet. Det finns inget motstånd mot urinrörsutvidgning. Analfingerundersökning, anal sfinkteravslappning, ofta förstoppning. Blåstryckmätning, urinblåsningsdetektor ingen reflektion, tryckmätningskurva är en horisontell linje.
