dödfödsel
Introduktion
Inledning Efter 20 veckors graviditet dör fostret i livmodern, kallad dödfödelsen. Eftersom ungefär hälften av fallet med dödfödelse inte har några tecken alls under graviditeten, förlorar de flesta föräldrar sitt foster utan att vara medvetna om det. Inom två veckor efter fostrets död är det i allmänhet möjligt att föda naturligt. Att välja att vänta på den naturliga förlossningen är inte en stor risk för den gravida kvinnans hälsa. Om den gravida kvinnan väljer att vänta på den naturliga förlossningen, men det fortfarande inte finns någon rörelse efter två veckor, är det bäst att konstgjorda arbetskraft, eftersom det finns en risk för blodkoagulation under lång tid.
patogen
Orsak till sjukdom
Vanliga faktorer är:
1. Allvarliga fosterbildningar: dödfödda eller strukturella avvikelser orsakade av ärftliga eller miljömässiga faktorer eller okända faktorer.
2, gravida kvinnors höga blodtrycksförhållanden orsakar att fostret inte kan få tillräckligt med näringsämnen och syretillförsel.
3, högt blodtryck orsakat av graviditet ecstasy (eklampsi), orsakar döden av gravida kvinnor och foster.
4. Före förlossningen exfolieras morkaken delvis eller fullständigt tidigt, och fostret berövas syre på grund av överdriven blodförlust från modern.Situationen kan äventyra morens och fostrets liv.
5, är fostertillväxten begränsad, för små eller långsamt växande foster måste möta högre kvävning (hypoxi) eller okända faktorer oavsett prenatal eller bifurkation.
6. Gravida kvinnor med högt blodtryck är också mer benägna att föda barn med långsam tillväxt.
7, för tidig bristning av membranen orsakar intrauterin infektion.
8, Medelhavstyp? Blod (thalassemi) eller Rhesus faktor (Rhesus faktor) sjukdom.
9. Odetekterad eller dåligt kontrollerad graviditetsdiabetes.
10. Bakteriell infektion. Toxoplasmos, grupp B Streptococcus och tyska mässlor är viktiga orsaker till fosterdöd mellan 24 och 27 veckor. Denna typ av infektion har inga symtom och gravida kvinnor kan vara omedvetna. Kontrollera mödrarna i dödfödelsen för att se om den dog av en bakterieinfektion.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fosterhjärtljud
Röntgeninspektion
I det tidiga stadiet av fosterdöd kan röntgenundersökning påträffas utan onormalitet. Efter fosterdeformationen finns det fyra huvudsakliga röntgenmärken i buken, och bildningen av gas genom nedbrytning av fostret är den enda tillförlitliga. Röntgendiagnostik:
(1) Gasbildning Detta fenomen förekommer 6 timmar till 10 dagar efter fosterets död, och gasen ackumuleras i fostrets stora blodkärl eller mjuka vävnader, och detta fenomen förekommer i de flesta fall. Gasbildning förekommer endast i sena fosterdödsfall och kan ibland misstas för överdriven gasansamling av modern, och diagnos kan vara svår.
(2) Halo runt fosterhuvudet är det första tecknet på fosterdöd inom 48 timmar. På grund av ansamlingen av fetal mössliknande subduralvätska, bildas lägre fett i hårbotten av halo, vilket kan förekomma i de flesta fall, men ibland måste det skiljas från fosterödem.
(3) Fosterets kranialplatta kollapsade ofta efter 7 dödsdagar, och nästan 10 dagar senare kollapsade skalleplattan. Det orsakas främst av minskningen av det intrakraniella trycket efter fosterdöd, vilket resulterar i deformation av skallen.
(4) Ryggradsfenomen Efter fostrets död försvagas eller försvinner ryggmärgsspänningen och ett bakåtvinkelfenomen uppstår.
2. Ultraljudsundersökning
Fosterets dödstid är annorlunda, och ultraljudsundersökningen är annorlunda.
Diagnos
Differensdiagnos
Kliniskt identifieras det främst med abort. De viktigaste symtomen på abort är vaginal blödning och buksmärta. Vaginal blödning inträffar i abort inom 12 veckor efter graviditet.I början separeras villus från aponeuros, och sinusoiderna är öppna, det vill säga, blödning börjar. När embryot är helt separerat och urladdat stoppar blödningen på grund av samverkan i livmodern. Hela processen med tidig abort åtföljs av vaginal blödning. I den sena aborten har moderkakan bildats. Abortprocessen liknar för tidig förlossning. Morkakan släpps ut efter fostrets leverans. I allmänhet finns det inte mycket blödning. Det kännetecknande är att det ofta är buksmärta först, följt av vaginal blödning. Sen abort föregås av paroxysmala livmoderkontraktioner, och därefter avlägsnas morkakan, så vaginal blödning inträffar efter buksmärta. Kontrollera livmoderns storlek under abort, om livmoderhalsen är utvidgad och om membranet är sönder, beroende på antalet graviditetsveckor och abortprocessen.
