Parestesi på främre innerbenet
Introduktion
Inledning Symtom på det främre mediala benet är symtom på herniation i ländryggen. Huvudsakligen midjan 4-5: den drabbade nerven är L5; smärtan är vristen, låret och sidosidan av kalven; den ömma punkten är sidan av ryggraden 4 till 5; det främre och laterala mediala området på underbenet känns onormalt; Utdragbara, musklerna i de främre sidomusklerna på kalvarna försvredes och nervreflexerna var oförändrade.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till parestesi på benets mediala sida:
1. Degenerativa förändringar av ländskivan: degenerationen av nucleus pulposus orsakas huvudsakligen av minskningen av vatteninnehållet, och de patologiska förändringarna som underlägsenhet och lossning orsakas av vattenförlust; Graden reduceras.
2. Den yttre kraftens roll: Den lilla skada orsakad av långvarig upprepad yttre kraft, som utövar på ländryggen mellanvertebrala skivor över tid, vilket förvärrar graden av degeneration.
3. Svagheten i skivans egna anatomiska faktorer: 1 Mellanvirvelskivan saknar gradvis blodcirkulation efter vuxen, och reparationsförmågan är dålig. På grundval av ovanstående faktorer kan en viss predisponerande faktor som kan orsaka en plötslig ökning av trycket på mellanväxtskivan få mindre kärnpulposus att passera genom ringformningen som har blivit mindre tuff och därigenom få kärnpulposus att skjuta ut.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Spårelementdetektion i människokroppens blodrutinposition position benled och smärta CT-undersökningssmärta
Undersökning och diagnos av parestesi i det främre mediala benet
För diagnos av typiska fall finns det i allmänhet inga svårigheter, speciellt i den utbredda användningen av CT och magnetisk resonans teknologi idag. För atypiska fall, eller vertebral kroppstyp, central typ och andra fall, är det emellertid lätt att diagnostisera fel och bör förebyggas.
1. Diagnos av allmänna fall
(1) Detaljerad medicinsk historia.
(2) En noggrann och omfattande fysisk undersökning och bör omfatta en neurologisk undersökning.
(3) Allmänna symtom på midjan.
(4) Specialtecken.
(5) Ländlig röntgenfilm och annan filmning.
(6) Magnetresonans, CT, ultraljud och EMG-undersökningar används vid behov.
(7) Det är inte en sista utväg, och det är i allmänhet olämpligt att använda myelografi; diskografi är svårt att leda diagnosen, och den används inte i princip.
2. Diagnos av speciella typer av intervertebral skiva herniation
(1) Central typ: Det är inte ovanligt i klinisk praxis, men det är lätt att förväxla med ryggmärgs tumör vid hästhalten. Utöver ovanstående är dess diagnostiska punkter huvudsakligen baserade på följande egenskaper:
1 har symtom på cauda equina involvering: inklusive känslan av nedre extremiteterna, motorisk funktion och urinblåsan och rektal dysfunktion.
2 När du står och under dagen är symtomen uppenbara och symtomen lindras när du ligger i sängen och på natten (i motsats till ryggmärgs tumörer).
3 punktering i ländryggen: Det visar att Queer-testet är mestadels obefogat eller ofullständigt hinder, och cerebrospinalvätsketestproteinet är mer normalt (och tumören är mer fullständig hindring och proteininnehåll).
4MRI-undersökning: kräver i allmänhet magnetisk resonans eller CT-undersökning, alla har positiva resultat.
(2) vertebral kroppstyp (främre kanttyp) korsbrott i herre: bekräftas enligt följande egenskaper:
1 kliniska symtom: liknar ländskivans sjukdom (skivkälla för smärta i ryggen), främst vid ryggsmärta, vertikal komprimering har förvärrats; i allmänhet inga rotsymtom
2X-ray-filmen visar ett typiskt utseende: den främre kanttypen har ett triangulärt ben på den laterala röntgenfilmen och den Schmorl-nodullika förändringen på framsidan av ryggraden.
3CT och magnetisk resonansundersökning: Det är bra för diagnosen av denna typ och bör kontrolleras rutinmässigt.
(3) Mellanbreddsskiva-herniation (dislokation) med hög ländrygg: hänvisar till ryggsektionen ovanför midjan 3, det vill säga midjan 1 till 2 och midjan 2 till 3, vars incidens utgör cirka 1% till 3% av alla fall. Den huvudsakliga grunden för dess diagnos:
1 symtom på hög ryggrad i ryggraden: involverande svaghet i quadriceps, atrofi, smärta framför låret (till knäet), domningar och knärefleksstörning, i alla fall svarade denna grupp av symtom för 60% till 80%.
2 Lumbal symtom: mer än 80% av fallen har lumbal symtom, och det finns snarkningssmärta och ledningsmärta vid spinösa processer i motsvarande ryggkörtlar. Mer än hälften av fallen har ömhet i paravertebralen.
3 paraplegiasymtom: sällsynt, cirka 10% av fallen kan plötsligt uppstå paraplegiasymtom. På grund av dess allvarliga konsekvenser måste det tas på allvar.
4 ischiasnervesymtom: ungefär 20% av fallen förekommer, främst på grund av ryggraden i de 3 till 4 ryggkotorna.
5 andra: generellt enligt rutinmagnetisk resonans eller CT-undersökning för att bekräfta diagnosen, och bör uppmärksamma identifieringen av ryggmärgs tumörer.
(4) lumbal intervertebral disc-sjukdom (skiva källa till ländryggsmärta): under de senaste åren är det inte ovanligt, det förekommer hos patienter med en bred sagittal diameter i ländryggen, dess patologiska egenskaper är svår degeneration av ryggkörteln med artrit av skada Funktioner, men få människor som stimulerar eller förtrycker nervrötterna. De viktigaste kliniska manifestationerna är:
1 smärta i korsryggen: även känd som diskogen smärta i ryggen, vanligtvis utan symptom på ischiasnerv i nedre extremiteterna, orsakas mekanismen av stimulering och komprimering av lokal sinusnerv efter vertebral degeneration, patologiska metaboliter är också inblandade. Den fragmenterade, bakre nukleus pulposus kan förvärra symtom med ländryggaktivitet, särskilt under överdriven flexion och förlängning; vertikala komprimeringstest kan förvärra smärta.
2 instabilitet i ländryggen: på den dynamiska ryggstrålefilmen kan tydligt visa de trapesformade förändringarna i ryggkotorna, och kliniska manifestationer av begränsad lumbalaktivitet, men få neurologiska symtom i nedre extremiteterna.
3 avbildning undersökning: visar främst kännetecknen för ryggradsskada artrit, särskilt CT och MR-undersökning är mer uppenbar. Tidiga MRI-T2 viktade bilder visade en högintensiv zon (HIZ) i annulusen. Ryggkanalens sagittala diameter är dock mestadels bred och det finns liten rotkomprimering.
4 bra kotor: det vanligaste att se korsryggen 4 ~ 5 kotor, följt av midjan 5 ~ 骶 1, midjan 3 ~ 4 eller mer är sällsynt.
(5) Andra: hänvisar till det kliniskt mindre vanliga för multiverebrala skivbråck, det mest laterala utsprånget och ungdomar eller avancerad skivbråck. Om du kan uppmärksamma undersökningen och rutinmässigt utföra speciella undersökningar såsom magnetisk resonans, kan du i allmänhet bekräfta diagnosen.
3. Lokaliseringsdiagnos Genom sjukdomshistorien och detaljerad fysisk undersökning kan inte bara diagnosen av hervning i ländryggsbredden göras utan också positionsdiagnosen kan göras i princip. Detta är huvudsakligen baserat på de unika lokaliseringssymtomen och tecknen som produceras av olika nervrötter under komprimering av herniated intervertebral disc tissue. Mer än 95% av lumbal skiva herniation inträffar i ländryggen 4 till 5 eller lumbal 5 till 骶 1 intervertebral utrymme, förtrycka lumbal 5 eller 骶 1 nervrot, främst ger olika symtom på ischias; ytterligare 1% till 2% lumbal intervertebral skiva Framträdande inträffar i midjan mellan 3 och 4 i ryggraden i midjan, vilket undertrycker nervrötterna i ländryggen, och symtom på femoral neuralgi kan förekomma.
På grund av klassificeringen av sjukdomen och placeringen av nucleus pulposus i ryggmärgen är typen av nucleus pulposus annorlunda, vilket resulterar i en stor skillnad i symtom och tecken, så det finns fler sjukdomar som ska identifieras. Baserat på klinisk erfarenhet under de senaste 50 åren rekommenderas att:
I det första steget avgörs det först om den smärtkarakteristik som patienten uppvisar är rotsmärta. Smärtan hos patienter med bröstskiva herniation bör vara rotsmärta, inte torr eller plexus smärta.
Det andra steget är att identifiera andra liknande sjukdomar beroende på karaktär, egenskaper, placering och påverkande faktorer för patientens rotsmärta. På detta sätt kommer diagnosen inte att bli vilseled. Naturligtvis, för enskilda typer, kommer du att identifieras. Identifiering av rotsmärta, torr smärta och plexus smärta: 1 positivt nacktest, kan vara intraspinalskador. 2 spinösa processer och ömhet och smärta i ryggraden, vanligare i skadorna i ryggraden. 3 orsakas huvudsakligen av akupressur i ringpunkten och inte åtföljt av ömhet i ländryggen och lårbenen, mestadels ischias nervutgångsstenos. 4 kvinnor med en bekväm korsrygg i nedre del av buken, främst gynekologiska sjukdomar. Fem nervutlopp var mjuka, främst med bäckenskador.
Ovanstående artiklar kan avslutas på bara några minuter, plus det sensoriska områdestestet, det dumma området i foten och knä- och fotledsrefleksundersökningen, etc., kan i allmänhet avslutas inom 10 minuter, och utgör en grund för identifiering av de tre, som kan Bokstäverna är över 90%. Det kompletteras med anal digital undersökning, gynekologisk konsultation, röntgenfilm, olika tester och behandlingstester etc., vilket i allmänhet inte är svårt att identifiera. För dem med uppenbara symtom på korsryggen och åtföljs av pyramidala kanaler, bör nacke och halssyndrom övervägas.
Att behärska identifieringen av de tre är ett grundläggande krav för varje ortopedisk kirurg och neurolog, och allt måste tas på allvar. Annars kommer blindt förlita sig på modern teknik som hög, exakt och skarp, oundvikligen att komplicera diagnosen, vilket är föregångare i klinisk praxis.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnostik av parestesi i det främre mediala benet:
Förhållandena som är kliniskt förvirrande med herniation i lumbalskivan identifieras enligt följande.
1. Utvecklingsstruktur i ryggradens ryggrad. Denna sjukdom kan vara förknippad med herniation i ländryggen (cirka 50%). Även om de grundläggande symtomen på denna sjukdom liknar den senare är dess huvudsakliga tre viktiga kliniska symtom:
(1) Intermittent claudication: det vill säga på grund av promenader orsakade av motsvarande ryggkotorisk radikulit i ryggradskanalen, vilket resulterar i uppenbara symtom på halthet, halthet, smärta och domningar, kan lite vila vila igen efter vila; sedan återfall Du måste vila igen innan du kan fortsätta gå. Sådana återkommande episoder, och intermittenta perioder, kallas det "intermittent claudication", som kan uppstå samtidigt i fall av bröstskiva herniation i kombination med denna sjukdom. Även om enkla bröstkorsbråck ibland kan inträffa på liknande sätt, lindras det bara något efter vila, och det är svårt att försvinna helt.
(2) Subjektiv och objektiv motsägelse: Det innebär att det finns många klagomål hos denna typ av patienter, och vid den fysiska undersökningen försvann symptomen på iskemisk nervrotsinflammation på grund av resten under förundersökningen i väntan på undersökningen, så att inga positiva resultat hittades. Detta skiljer sig väsentligt från de ihållande rotssymtomen och tecknen som uppstår när lumbalskivan sticker ut.
(3) Begränsning av korsryggens baksida, men kan böjas: eftersom det effektiva mellanrummet mellan ländryggen minskas ytterligare på grund av förlängningen av korsryggen, förvärras symtomen och smärta orsakas. Därför har patienten begränsad ländryggsförlängning och föredrar att ta En främre flexion som ökar den inre volymen i ryggraden. Av denna anledning kan patienter cykla men är svåra att gå. Detta skiljer sig väsentligt från de med herniation i korsryggen.
Ovanstående punkter är i allmänhet tillräckliga för identifiering: För enskilda atypiska eller samtidiga personer kan andra hjälpundersökningsmetoder, inklusive magnetisk resonans och CT-undersökning, användas för bestämning.
2. Utskrift av stenvägg i ischiasnerven. Detta är en vanlig sjukdom som orsakar torr smärta i ischiasnerven, och det är vanligare hos patienter med låg ryggsmärta och kraftig manipulation. Därför är det lätt att förväxla med bråck av bröstskiva. Det måste identifieras (men ibland båda) med insättning). Huvudfunktionerna hos denna sjukdom är:
(1) anbudspunkt: belägen i den del av den ischiasnerven från bäckenhålet, det vill säga "ringhopp" -punkten, och utstrålade ner den ischiasnerven till fotens botten. Ibland åtföljs "?" Och "腓" av ömhet.
(2) Inre rotationstest för nedre extremiteter: När de nedre extremiteterna roteras internt kan musklerna vid utgången av ischiasnerven vara i spänningstillstånd, så att stenosen vid utgången förstärks och den ischiasnerven strålas. Detta fenomen förekommer inte vid bröstkorsbråck.
(3) Sensorisk störning: Denna sjukdom manifesteras som ett brett spektrum av flera sensoriska sensationer och påverkar ofta domarnas domningar. När det gäller herniation i ländryggen är en enda sensorisk störning dominerande.
(4) Andra: Nacktestet var negativt vid denna sjukdom, och det fanns inga positiva tecken i midjan. Andra speciella tester är möjliga för individer med olika identifieringssvårigheter. Piriformis syndrom orsakat av lesioner av själva piriformis är sällsynt, och symtomen liknar sjukdomen, för att inte tala.
3. Hästsvanstumören är en sjukdom som lätt kan förväxlas med den centrala typen av bröst i skott i ländryggen, och konsekvenserna är allvarliga, så vi bör vara uppmärksamma på identifieringen. De vanliga symtomen hos de två är: skador på flera rotar eller cauda equina, nedre extremiteter och urinblåsan, rektal symptom, svår smärta i nedre delen av ryggen och rörelsestörningar. Följande egenskaper hos hästsvanstumören kan emellertid särskiljas från bröstkorsbråck.
(1) lågryggsmärta: ihållande svår smärta, särskilt på natten, även utan starka smärtstillande medel kan inte få patienterna att sova; medan ryggsmärtans bråck, ryggsmärtan lindras efter vila, och mer uppenbart på natten.
(2) Sjukdomsförloppet: den är mestadels progressiv, även om den inte kan lindras eller stoppas av olika behandlingar.
(3) Lumbal punktering: mer indikerar att det subaraknoida utrymmet är helt hindrat, proteininnehållet i cerebrospinalvätska ökas och Pan's test är positivt.
(4) Andra: Om det är nödvändigt är det möjligt att bekräfta diagnosen och bestämma platsen för lesionen genom magnetisk resonans eller CTM; för de med kirurgiska indikationer är det möjligt att upptäcka ryggmärgen.
4. Lumbar segment sekundär vidhäftande araknoidit på grund av ländryggen, subaraknoidblock och myelografi, sjukdomen har varit sällsynt under de senaste åren, och dess skador är ganska olika, kan orsaka olika symtom och lätt att En mängd midjestörningar är förvirrade. Om vidhäftningen är lokaliserad vid ryggraden, kan den orsaka symtom som liknar skivbråck.Den här sjukdomen kan vara sekundär till skivbråck, särskilt hos äldre patienter med svår sjukdom.
5. Lägre instabilitet i ländryggen är en ofta förekommande sjukdom hos äldre, särskilt hos kvinnor. Egenskaperna hos denna sjukdom är följande:
(1) Rotsymptom: Även om de ofta åtföljs, men de flesta av rotstimuleringssymptomen. Visades när man stod och gick, lättades eller försvann efter att ha legat eller vilat, och inga positiva tecken hittades under fysisk undersökning.
(2) Kroppstyp: flera typer av fetma och tunn kroppstyp.
(3) Röntgenfilm: vanlig vanlig film kan visa vertebral instabilitet och glidande tecken (denna sjukdom kallas också "pseudo-ryggrads spondylolisthesis").
(4) Andra: Nacktestet och det raka benhöjningstestet är mest negativt.
6. Lumbal hyperplasi (hypertrofisk) spondylit är också en av de vanligaste sjukdomarna som ska identifieras. Sjukdomen kännetecknas av:
(1) Ålder: Patienterna är mer än 55 år gamla, och bröstkorsbråck är vanligare hos unga och medelåldersa patienter.
(2) Smärta i ryggen: Visas på morgonen, försvinner eller lindrar efter aktiviteten och visas igen efter ansträngning.
(3) Lumbalaktivitet: Den är styv, men den kan fortfarande vara godtycklig aktiv utan svår smärta.
(4) Röntgenfilm: visar typiska degenerationsförändringar.
Sjukdomen är inte svår att identifiera, behöver i allmänhet inte särskild inspektion.
7. Allmänna bäckensjukdomar är vanliga sjukdomar hos kvinnor i medelåldern och över, inklusive infästningsinflammation, cystor i äggstockarna, livmoderfibrer etc., vilket resulterar i ökat tryck i bäckenhålet, stimulerar eller undertrycker bäckenhuven och flera torra symtom. Dess egenskaper är följande:
(1) Kön: Mer än 90% av fallen ses hos kvinnor efter medelåldern.
(2) Symptom: symtom med flera nervstammens involvering, särskilt ischias nervstam, femoral nervstam och femoral kutan nervstam är vanligare, pudendal nerv och obturator nerv kan också involveras.
(3) Bäckenundersökning: För kvinnliga patienter bör en obstetrik och gynekologisk avdelning konsulteras för att avgöra om det finns en gynekologisk sjukdom.
(4) Röntgenfilm: patienter med lätt åtföljande tibia-kompakt osteit och andra sjukdomar bör observeras.
8. Även om bäckentumörer tillhör sjukdomar i buken kirurgi, kan ortopedi ofta stöta på, särskilt när man komprimerar ischiasnerven, men det är lätt att förväxla med denna sjukdom. Dess egenskaper liknar de förra.
(1) Symtom: huvudsakligen torra nervsystem.
(2) Tecken: I bäckenhålet (analundersökning, etc.) kan beröra massan.
(3) Andra: Efter rengöring av lavemanget, ta en film eller en barium lavemang för att bestämma platsen för massan. Utför om nödvändigt B-läge ultraljud, CT eller MRT.
9. Det allmänna fallet av korsryggen är lätt att identifiera och det är lätt att förväxla med reflex sciatica.
(1) Traumhistoria: mer specifik. Emellertid kan herniation i ländryggen också ses efter en förstuvning i midjan.
(2) ömhet: främst belägen vid fästpunkten för ländryggmusklerna, och mer fast, med begränsad rörlighet.
(3) Stängningstest: När muskelförstörningen är stängd, försvinner inte bara den lokala smärtan, utan också strålningssmärtan i de nedre extremiteterna.
(4) Andra: Nacktestet och det raka benhöjningstestet är mest negativt.
10. Kärnbensmuskelfasciit är den vanligaste bland medelålders människor. Det orsakas av överdriven användning av muskler eller svettningar och förkylning efter intensiv aktivitet. Symtom kan också uppstå efter infektion med direkt förkylning eller övre luftvägar. Patienten känner huvudsakligen ryggsmärta, och den vanliga platsen är den muskelgrupp som är bunden till iliac crest eller den bakre överlägsna iliac ryggraden, såsom iliac ryggraden och glutealmuskeln. Andra muskeldelar, myofascial fascia, membran etc. kan också påverkas. När lumbosakral fibros uppträder stimuleras sinusnerven och orsakar lokal smärta och smärta i nedre extremiteterna. Smärta förvärras ofta av kalla och långa perioder av inaktivitet och kan relateras till väderförändringar och hållning. Motion hjälper till att lindra symtomen. Spinalaktivitet begränsas av den involverade muskelsmärta. Varaktigheten på denna ländryggsmärta varierar från några dagar till några dagar.De äldre kan vara flera år gamla och ofta återkommande efter första början.
Sidoböjningar och begränsad rörelse på grund av muskelskyddande senor under undersökningen. Hos de flesta patienter är det möjligt att ha en smärtsam nodul eller en känsla av sele, vilket är tydligare i benägen position. Smärtsamma knölar i nedre delen av ryggen finns ofta i den tredje ryggraden, vristen och den bakre överlägsna ryggraden. Komprimering av smärtsamma knölar, särskilt smärtsamma knölar i musklerna, kan orsaka lokal smärta och utstråla till andra delar, till exempel orsaka smärta i nedre extremiteterna. Smärta försvann med partiell stängning med 2% prokain. De viktigaste manifestationerna för minskning av fibrosit är:
(1) Smärta som är begränsad och diffus med oklara gränser.
(2) Lokala mjukvävnads ömhetspunkter.
(3) I mjukvävnadsspasmer och knölar eller sensationer.
11. Patienter med sjukdomar i ländryggen är främst medelålders, särskilt kvinnor. Det fanns ingen historia om uppenbara trauma. De flesta av plötsliga sjukdomar under normala aktiviteter, klagade patienter ofta för att förbereda sig för att böja sig för att ta saker eller vända sig för att ta saker, plötsligt är midjan mycket smärtsam, rädd för att röra sig. Denna typ av smärta kan uppstå ofta efter den första episoden och kan uppstå flera gånger under ett år eller en månad. Det finns många fall av kronisk belastning av korsryggen eller traumhistoria. Balettdansare, Peking Opera-skådespelare och andra regelbundna midjeövningar lider ofta av ländryggfasitetsproblem. Avbrutna avsnitt av vissa patienter kan pågå i många år, och det huvudsakliga klagomålet upprepas "lumbal dislokation".
Under undersökningen böjdes ryggraden till sidan av smärtsidan, och ryggradens muskel i ryggraden visade smärtsam skyddsben. Det finns anbudspunkter på midjan 4, midjan 5 eller midjan 3, midjan 4 ryggraden. Om vristleden har ömhet är det en lumbal facetledsjukdom orsakad av asymmetri i lumbosakralleden. Hos patienter med återkommande episoder är korsryggen obegränsad och smärtan förvärras vid sträckning eller böjning. Rakt benhöjningstest kan känna korsryggsmärta utan smärta i ischias nervstrålning, detta test är negativt.
Röntgenryggradens ryggrad visade ländryggskolios, liksom degeneration av ländryggen eller intervertebral skiva, men kan inte hitta tecken på subluxation av bakre leder, bredd i ledutrymmet och andra tecken. CT-undersökning kan visa förändringar i facettledshyperplasi, osteofytbildning, skleros, förkalkning runt ledkapseln och subluxation.
12. Tuberkulos i korsryggen är den högsta förekomsten av ben- och led tuberkulos, svarande för 47,28% av de 3587 fallen av ben- och led tuberkulos vid Tianjin People's Hospital, varav hälften inträffade i ryggradens ryggrad. Därför är smärta i ryggen en av de vanligaste symtomen; tuberkulos i ländryggen kan också ge smärta i benen.
Lumbar tuberkulospatienter har ofta symtom på systemisk tuberkulos, åtföljt av långvarig ländryggsmärta, oftast ihållande smärta. Smärta i nedre extremiteten är olika på grund av läsningen, tuberkulos i midjan 5 och iliac crest kan orsaka smärta i ryggen i ländryggen 5 och iliac 1 nerven, vilket manifesteras som smärta på ena sidan eller båda sidor.
Kontrollera midjan för skyddande styvhet, alla aktiviteter är begränsade och aktiviteten är tung. Senare komprimeras ryggkilen, och sedan kan kyfos uppstå. En kall abscess kan ses i den konkava eller ländryggtriangeln. Det finns regionala sensationer, rörelsestörningar, förändringar i senreflexer, muskelatrofi och endast ett litet antal nervrötter. Testet visade att blodcellssedimentationsgraden ökade. Röntgenfilm visar: den angränsande kanten av ryggkroppen förstörs, det intervertebrala utrymmet förträngs och ländryggmusklerna breddas eller kanterna är oklara. För patienter med svår identifiering bör MRT utföras och alla fall kan bekräftas.
13. Lumbal spondylolisthesis och lumbar spondylolisthesis Utöver medfödda fall kommer lumbale spondylolisthesis på grund av trauma eller degenerativa förändringar att öka med åldern, fler män än kvinnor. Sjukdomens plats är vanligast med korsrygg 4 till 5 följt av midja 5 till to 1. Sjukdomen manifesterar sig främst som smärta i ryggen, smärta i höften eller smärta i nedre extremiteterna. 50% av patienterna med ischias i nedre extremiteten och 20% med periodisk limpning. Under undersökningen fanns emellertid ingen uppenbar deformitet i ländryggsmärtan, och ländryggens flexion var normal och förlängningen var begränsad. Enligt röntgenfilm och MR-undersökning är det lätt att diagnostisera.
14. Andra sjukdomar inkluderar olika medfödda missbildningar, suppurativ spondylit, ryggradens osteoporos, skelettfluoros, artrit i facettleden, fettprolum i korsryggen med komprimering av nervgrenar och tredje ryggkotor Missbildningar, interspinösa ligamentskador, supraspinösa ligamentskador och ländryttsymptom på olika systemiska störningar bör identifieras.
I identifieringen bör uppmärksamma följande egenskaper hos sjukdomen:
(1) Sjukhistoria: Det finns många medicinska historier, såsom punktering i ländryggen.
(2) Smärta: Den är mestadels beständig och gradvis intensifierad.
(3) Tecken: Halsprovet är mestadels negativt, och det raka benhöjningstestet kan vara positivt, men lyftområdet är begränsat.
(4) Röntgenfilm: de med en historia av lipiodolavbildning kan hitta ljusskugga eller cystisk skugga på röntgenfilmen.
