blandad bakterieinfektion
Introduktion
Inledning Blandad bakterieinfektion är en vanlig komplikation efter djupa brännskador. Det kan vara en blandad infektion av enstaka bakterier eller de flesta bakterier och kan till och med orsakas av svampar. I allmänhet är de flesta av dem enstaka bakterier i ett tidigt skede och blandade infektioner i det sena stadiet. Det inträffade mestadels inom två veckor efter brännskada och det inträffade tidigast den 2: a dagen. Det var mindre risk för granulering efter sårbildning. Vanliga patogener är Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus och Escherichia coli. De kliniska manifestationerna av allmän sepsis lever, kan vara hög feber (upp till 42 ° C), men också låg temperatur (under 36 ° C), främst avslappningsvärme. Efter förekomsten av sepsis är takykardin efter den ursprungliga bränningen mer betydande, och toxisk myokardit, giftig hepatit, chock, etc. kan uppstå. Paralytisk tympanisk tarm är också ett vanligt symptom, som kan åtföljas av förändringar i medvetandet. Sårytan kan försämras under en kort tid, färgen är mörk, den nekrotiska vävnaden och utsöndringarna ökas och blödningen är lätt.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdom
Mänsklig faktor
Brist på kroppens försvar mot immunfunktion är den viktigaste orsaken till sepsis. Efter invasionen av patogenen uppvisar den friska personen vanligtvis bara övergående bakteremi. Bakterierna kan snabbt elimineras av kroppens immunförsvar, och orsakar inte uppenbara symtom, men olika immunförsvarsfunktionsdefekter (inklusive lokal och systemisk barriärfunktion) Förlust), är lätta att inducera sepsis.
(1) Neutrofilbrist eller minskning orsakad av olika orsaker är en viktig orsak till sepsis, men förekomsten av sepsis ökar signifikant när neutrofiler faller under 0,5 × 109 / L, vilket är vanligare vid akut leukemi och benmärgstransplantation. Efteråt får patienter med maligna tumörer kemoterapi samt patienter med aplastisk anemi.
(2) Immunsuppressiva medel såsom adrenokortikalt hormon och bredspektrumantibiotika, strålterapi, applicering av cytotoxiska läkemedel och utveckling av olika stora operationer är alla viktiga orsaker till sepsis.
2, bakteriefaktorer: Staphylococcus aureus kan producera olika var och en av exotoxiner, varav den huvudsakliga patogena rollen för plasmakoagulas, alfa-hemolytiskt toxin, leukocidin, enterotoxin (A - E, vanligare i typ A ), botaniska toxiner, erytrotoxin etc. kan orsaka svår sepsis, och enterotoxin F som isolerats under de senaste åren är associerat med förekomsten av toxiskt chocksyndrom (TSS).
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodrutin
Hos patienter med anti-akut feber ökar de vita blodkropparna och neutrofilerna betydligt, och när det inte är begränsat till akut infektion i ett visst system, bör möjligheten till sepsis övervägas. Läkarundersökning och detaljerad fysisk undersökning har viss betydelse för att hjälpa diagnosen. Alla med nyligen förekommande hudinfektioner, trauma, speciellt de med krossade sår, eller infekterade lesioner som urinvägar, gallvägar och luftvägar, eller olika lokala infektioner som har behandlats med effektiva antibakteriella läkemedel, men vars kroppstemperatur inte kan kontrolleras, Möjligheten till sepsis bör vara mycket misstänkt.
Diagnos
Differensdiagnos
Svampinfektioner: Sjukdomarna som orsakas kallas svampsjukdomar. Den högsta förekomsten av candidiasis och dermatofytos orsakas av svampen i den mänskliga kroppens normala flora. Infektionen kan särskiljas som: ytinfektion, hudinfektion, subkutan vävnadsinfektion, djup infektion och Villkorlig infektion.
Viral infektion: En infektionssjukdom orsakad av ett virus som kan vara parasitiskt i människokroppen och kan orsaka sjukdom. Manifesteras främst som feber, huvudvärk, allmän sjukdom och andra symtom på systemisk förgiftning och lokala symtom orsakade av inflammatoriska skador orsakade av virala värdar och invaderande vävnader och organ.
