Hematombildning i det breda ligamentet
Introduktion
Inledning Obstetriskt ligamenthematom är en av de allvarliga komplikationerna av obstetrik, som kan uppstå vid leverans eller postpartum. Massan är asymptomatisk och har inga karakteristiska kliniska manifestationer när den är stor. Vävnaden i slutet av snittet är inte tätt sydd. Snittkanten måste sutureras till mer än 1 cm från snittet. Det är bäst att knutas separat. Hemostas är en orsak till hematom. Hematom induceras av ansamling av blodproppar i den omgivande vävnaden. Om hematom inte är stort är tillståndet inte allvarligt, så länge inflammationen aktivt kontrolleras kan det generella hematom absorberas. Om tillståndet är allvarligt bör kirurgi utföras.
patogen
Orsak till sjukdom
Vävnaden i slutet av snittet är inte tätt sydd. Snittkanten måste sutureras till mer än 1 cm från snittet. Det är bäst att knutas separat. Hemostas är en orsak till hematom. Två vinkelsuturer i livmoderns snitt är kritiska. Omedelbart efter fostrets leverans bör vävnadsklämman användas för att klämma fast de två hörnen på livmoderns snitt och de övre och nedre kanterna för att förhindra att blodkärlen dras tillbaka. När suturen korsas över snittet är den också rädd för att blodkärlens tillbakadragande missas och ett hematom bildas. Det finns också ett snitt i livmodern utan sprickor och kan också orsaka ett brett ligamenthematom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Obstetrisk B super obstetrisk undersökning
B-ultraljud kan tydligt se formen på de större organen i fostret, aktiviteten hos fostret i livmodern, mängden fostervatten, formen och platsen för morkakan, och närvaron eller frånvaro av blödning efter moderkakan. Det är ett viktigt diagnostiskt verktyg för obstetrik. a.
Diagnos
Differensdiagnos
Vävnaden i slutet av snittet är inte tätt sydd. Snittkanten måste sutureras till mer än 1 cm från snittet. Det är bäst att knutas separat. Hemostas är en orsak till hematom. Två vinkelsuturer i livmoderns snitt är kritiska. Omedelbart efter fostrets leverans bör vävnadsklämman användas för att klämma fast de två hörnen på livmoderns snitt och de övre och nedre kanterna för att förhindra att blodkärlen dras tillbaka. När suturen korsas över snittet är den också rädd för att blodkärlens tillbakadragande missas och ett hematom bildas. Det finns också ett snitt i livmodern utan sprickor och kan också orsaka ett brett ligamenthematom.
B-ultraljud visade hematom.
Massan är asymptomatisk och har inga karakteristiska kliniska manifestationer när den är stor.
(1) Vulvar hematom: Hematom är begränsat till vulva, som manifesteras som en lokal bula av vulva, och huden eller slemhinnan är lila. Ofta på grund av tappning av födelsekanalen eller suturtekniken i perineal lateral snitt, är hemostasen inte fullständig och de läckande blodkärlen dras inte in. När blödningen inträffar kan blodet inte rinna ut för att bilda ett hematom strax efter blödningen, och diagnosen kan hittas genom visuell observation.
(2) vaginal hematom: hematomområde i vaginalvävnaden, utseendet är svårt att hitta, även känd som dold hematom, det initiala mödrar inga uppenbara symtom, den lokala svullnaden är uppenbar när hematomområdet är stort, behandlingen är svårare, ofta inträffar i arbetsprocessen Om håret är för långt eller försenat, är blodkärlen i den mjuka kanalen nekrotisk och brustna på grund av långvarig kompression. Det kan också förekomma vid nödproduktion. Födelsekanalen expanderas inte helt, vilket direkt kan orsaka djupa blodkärlsskador och riva. Det kan också uppstå i perineala sidan eller sidosnittet. Såret sträcktes och det apikala fartyget sys inte vid suturering.
(3) vulvovaginal hematom: orsakerna är desamma som ovanstående två fall. Hematom kan hittas i vagina, perineal kropp, ischial rektal fossa och liknande.
(4) retroperitonealt hematom: blödning utvecklas längs den bakre bukhinnan i det breda ligamentet. När mängden blödning är stor, kan fascia nås ner till bäcken fascia. Cervikal snörning eller kejsarsnitt uppträder ofta när snittet försenas till de paraventrikulära blodkärlen och suturen är felaktig. Om venulen är sprängd är blödningen långsam, om artären skadas kommer den att utvecklas hårt och behandlingen blir svår och konsekvenserna blir allvarliga.
Ovan nämnda olika typer av hematom i födelseskanalen är relaterade till skadorna på födelseskanalen, och förekomsten av hematom är relaterad till blodstörningsdysfunktion. Hematom kan bildas även vid mild eller vävnadsskada under förlossning eller operation. Exempelvis blodsjukdomar, särskilt med minskning av liten blodplatta, otillräcklig syntes av blodkoagulationsfaktorer vid leversjukdom, svår graviditetsinducerad hypertoni komplicerad med DIC. Därför bör gravida kvinnor med ovanstående komplikation noggrant stoppa blödningen oavsett leveranssätt och noggrant kontrollera och observera.
